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E 2000mg20．女性患者，20岁。甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，脉率100次/分，基础代谢率+20%，对该患者合适的治疗方法是A．甲状腺大部切除B．β受体阻滞剂C．抗甲状腺药物D．El服复方碘化钾溶液E．同位素131I
题目
E 2000mg20．女性患者，20岁。甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，脉率100次/分，基础代谢率+20%，对该患者合适的治疗方法是
A．甲状腺大部切除
B．β受体阻滞剂
C．抗甲状腺药物
D．El服复方碘化钾溶液
E．同位素131I
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第1题：
患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
该患者的基础代谢率是
A．+20％
B．+29％
C．+30％
D．+39％
E．+50％
正确答案：D
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第2题：
患者，女性，37岁。近来易怒，出汗多，体重明显减轻，心率118次／分，基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是
A.腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，多发生于20～40岁
B.腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，可不伴有眼球突出
C.腺体肿大呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，多发生在20～40岁
D.腺体肿大呈结节状，两侧对称，有眼球突出，多发生在40岁以上
E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变，放射性碘扫描示：“热结节”答案：A解析：2.普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞药，能控制甲亢的症状，缩短手术前准备的时间，而且用药后不会引起腺体充血，有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时，故最后一次服用须在术前1～2小时。
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第3题：
患者，女性，37岁。近来易怒，出汗多，体重明显减轻，心率118次/分，基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是
A.腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，多发生于20～40岁
B.腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，可不伴有眼球突出
C.腺体肿大呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，多发生在20～40岁
D.腺体肿大呈结节状，两侧对称，有眼球突出，多发生在40岁以上
E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变，放射性碘扫描示：“热结节”答案：A解析：1、原发性甲状腺功能亢进的临床特点是多好发于育龄期女性，有高代谢症状体征；甲状腺肿；有甲亢特征性体征（甲状腺听诊可闻及杂音），常伴突眼2.普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞剂，能控制甲亢的症状，缩短手术前准备的时间，而且用药后不会引起腺体充血，有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时，故最后一次服用须在术前1～2小时。 -
第4题：
女性，30岁，甲状腺弥漫性肿大，两侧对称。甲状腺摄131I试验:３小时30%，24小时55%。清晨空腹测脉搏90次/分，血压130/70mmHg。
其基础代谢率为A. 9%
B. 19%
C. 29%
D. 39%
E. 49%答案：D解析： -
第5题：
患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者的基础代谢率是
A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%答案：E解析：甲亢患者基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。