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患者男性,因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧,头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用

题目

患者男性,因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.给予流质饮食

D.立即建立静脉通道

E.三腔气囊管备用


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  • 第1题:

    肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A、去枕平卧,头偏向一侧

    B、密切观察生命体征及神志变化

    C、流质饮食

    D、建立静脉通路

    E、备好三腔二囊管待用


    参考答案:C

  • 第2题:

    肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A.去枕平卧,头偏向一侧
    B.密切观察生命体征及神志变化
    C.流质饮食
    D.建立静脉通路
    E.备好三腔二囊管待用

    答案:C
    解析:
    肝硬化出血时应该去枕平卧,头偏向一侧,密切观察生命体征及神志变化,建立静脉通路,备好三腔二囊管待用,禁食。而选项C是错误的。故选C。

  • 第3题:

    11、11.肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A.去枕平卧,头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.流质饮食

    D.建立静脉通路


    ABCE

  • 第4题:

    肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护理中不妥的是

    A:去枕平卧,头偏向一侧
    B:密切观察生命体征及神志变化
    C:流质饮食
    D:建立静脉通路
    E:备好双气囊三腔管待用

    答案:C
    解析:
    【考点】上消化道出血的护理【精析】本题患者并发了上消化道出血,在护理时A、B、D、E均正确,C错误,因为急性大出血患者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质饮食。【避错】本题部分考生易误选A,认为去枕平卧,头偏向一侧是休克体位,上消化道出血不应采取此位,但由于此体位既可以保证脑部供血,又可以避免误吸引起窒息,所以A正确,而C.流质饮食错误,因为急性大出血患者应禁食,所以本题选C。

  • 第5题:

    11.肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135/60mmHg,心率122次/分。以下护理措施不妥的是

    A.去枕平卧,头偏向一侧

    B.密切观察生命体征及神志变化

    C.流质饮食

    D.建立静脉通路


    ABCE