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某男,56岁,突然心悸,气促、咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/min。护士应首先备好下列哪组药物( )A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,西地兰,速尿C.毒K,硝普钠,心得安D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺

题目

某男,56岁,突然心悸,气促、咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/min。护士应首先备好下列哪组药物( )

A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B.硝普钠,西地兰,速尿

C.毒K,硝普钠,心得安

D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺


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  • 第1题:

    患者男,56岁。突感心悸、气促、咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg.心率136次/分。此时应首先准备好下列哪组药物

    A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素

    B、硝普钠、毛花苷丙、地西泮

    C、硝普钠、普萘洛尔、毒毛花苷K

    D、胍乙啶、毛花苷丙、酚妥拉明

    E、毛花苷丙、多巴胺、硝酸甘油


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min,应首选下列哪组药物

    A.毛花苷

    C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,毛花苷

    C,呋塞米

    C.毒毛花苷K,硝普钠,阿替洛尔

    D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C

    E.硝酸甘油,毛花苷

    C,多巴胺


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

    A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,西地兰,呋塞米

    C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

    D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

    E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺


    正确答案:B
    本题考查的是两个方面:一是急性左心衰的诊断:诊断要点为突发重度呼吸困难,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白,被迫采取坐位,两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。此题题干中“心悸,气促,咳粉红色泡沫痰”具有很好的提示性,且看到选项中的药物,主要是治疗心衰的药物,也可以帮助明确诊断。另一个考点就是急性左心衰的治疗,即急性肺水肿的处理,此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰,扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠,利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。故只有选项B是最适当的。

  • 第4题:

    男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136/min,应首选下列哪组药物

    A.毛花苷

    C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,毛花苷

    C,呋塞米

    C.毒毛旋花子素K,硝普钠,阿替洛尔

    D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C

    E.硝酸甘油,毛花苷

    C,多巴胺


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压 26/12kPa(195/90 mmHg),心率136次/min,你应首先备好下列哪组药物

    A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,西地兰,地西泮

    C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

    D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

    E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺


    正确答案:B

  • 第6题:

    老年男性,突然咯粉红色泡沫痰,伴心悸气促,测血压 200/100mmHg, 心率 136 次 / 分,律不齐,心音强弱不等,应首选下列哪组药物?

    A. 西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B. 硝普钠,西地兰,速尿
    C. 毒毛旋花子甙K,硝普钠,心得安
    D. 胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
    E. 硝酸甘油,西地兰,多巴胺

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

    A:毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B:硝普钠,毛花苷C,呋塞米
    C:毒毛旋花子素K,硝普钠,普萘洛尔
    D:胍乙啶,酚妥拉明,普萘洛尔
    E:硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺

    答案:B
    解析:
    【考点】急性左心衰的治疗【精析】急性左心衰的治疗:①坐位,双腿下垂;②吸氧;③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~l00mg肌注,必要时亦可静注;④强心剂:目前多用毛花苷C(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注;⑤快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿;⑥血管扩张剂:可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗;⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注;⑧地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩力、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上,应该选B。【避错】部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉,降低回心血量,降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。

  • 第8题:

    患者男性,55岁,突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好下列哪组药物

    A.去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素
    B.硝普钠、去乙酰毛花苷K(西地兰)、速尿
    C.毒毛花苷K、硝普钠、心得安
    D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C(西地兰)、
    E.硝酸甘油、毛花苷C(西地兰)、多巴胺

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195]90mmHg(26]12kPa),心率136次/min,你应首先备好下列哪组药物

    A.毛花苷C(西地兰),硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B.硝普钠,毛花苷C(西地兰),地西泮
    C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
    D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C(西地兰)
    E.硝酸甘汕,毛花苷C(西地兰),多巴胺

    答案:B
    解析:
    考点:急性左心力衰竭的治疗;精析:急性左心力衰竭的治疗①坐位,双腿下垂;②吸氧;③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要时亦可静注;④强心剂:目前多用毛花苷丙(毛花苷C)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注;⑤快速利尿:静脉推注呋塞米20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿;⑥血管扩张剂:可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗;⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注;⑧地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上,应该选B。避错:部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉,降低回心血量,降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。

  • 第10题:

    病人,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压135/90 mmHg,心率136次/分,应选择下列哪组药物() 

    • A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    • B、速尿,硝普钠,西地兰
    • C、西地兰,硝普钠,心得安
    • D、胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
    • E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,56岁。突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,护士应首先备好哪组药物?(  )
    A

    胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C

    B

    毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    C

    毒毛旋花子甙K,硝普钠,普萘洛尔

    D

    硝普钠,毛花苷C,呋塞米

    E

    硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/分。护士应首先备好下列哪组药物()。
    A

    西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B

    硝普钠、西地兰,速尿

    C

    毒K,硝普钠,心得安

    D

    胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

    E

    硝酸甘油,西地兰,多巴胺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,66岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/min。你应首先备好下列哪组药物

    A:西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B:胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

    C:硝普钠,西地兰,速尿

    D:毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安

    E:硝酸甘油,西地兰,多巴胺


    正确答案:C
    解析:患者发生急性左心衰,急救药物包括扩血管药物硝普钠、加强心肌收缩力药物西地兰以及减轻肺水肿缓解症状药物速尿。

  • 第14题:

    患者,男性,56岁。突然心悸,气促,咯粉红色泡沫样痰,血压195/90 mmHg,心率136次/分。应首先备好下列哪组药物

    A.毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,毛花苷C,呋塞米

    C.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C

    D.毒毛旋花子素K,硝普钠,普萘洛尔

    E.硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,69岁。因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰急诊人院。查体:血压200/ 105 mmHg,心率140次/min。护士应 首先备好的药物是()

    A、 利多卡因,毛花苷C,酚妥拉明

    B、 毛花苷C,硝酸甘油,肾上腺素

    C、 毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

    D、 硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺

    E、 硝普钠,毛花苷C,呋塞米


    参考答案:E
    解析:患者为急性左心衰竭的表现,此时应准备强心、利尿、扩血管等药物,故选硝普钠、毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)。

  • 第16题:

    患者,男,54岁。突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好下列哪组药物

    A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,西地兰,呋塞米

    C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

    D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

    E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺


    正确答案:B
    急性肺水肿重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰,扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠,利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。

  • 第17题:

    男性,56岁,突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好下列哪组药物

    A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,西地兰,呋塞米

    C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

    D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

    E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺


    正确答案:B
    本病例为急性肺水肿病人,此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰,扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠,利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。

  • 第18题:

    患者男性,56岁。突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,护士应首先备好的一组药物是

    A.毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B.硝普钠,毛花苷C,呋塞米
    C.毒毛旋花子甙K,硝普钠,普萘洛尔
    D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C
    E.硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者男,56岁。突感心悸、气促、咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg.心率136次/分。此时应首先准备好下列哪组药物

    A.毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
    B.硝普钠、毛花苷丙、地西泮
    C.硝普钠、普萘洛尔、毒毛花苷K
    D.胍乙啶、毛花苷丙、酚妥拉明
    E.毛花苷丙、多巴胺、硝酸甘油

    答案:B
    解析:
    由题可见患者发生了急性肺水肿,应立即给予镇静、高流量吸氧、减轻心脏负荷、强心药。硝普钠是血管扩张剂,可有效降低心脏的前后负荷,常用作血管扩张剂的首选药物;毛花苷丙是强心药,可以增加心肌收缩力;地西泮是镇静剂,缓慢静推地西泮,减轻患者的烦躁不安。故本题选B。解题关键:急性肺水肿患者应给予镇静、高流量吸氧、减轻心脏负荷和强心药治疗。

  • 第20题:

    患者,男性,56岁,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,BP195/90mmHg,心率136次/min,应首先备好的药物是

    A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B.硝普钠,西地兰,呋塞米
    C.毒毛旋花子苷K,硝普钠,心得安
    D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
    E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺

    答案:B
    解析:
    ①硝普钠为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加。②西地兰:为快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导。③呋塞米:为强有力的利尿剂。以上3种药物符合急性左心衰竭抢救用药原则,即强心、利尿、扩血管。

  • 第21题:

    患者,男,59岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/min,护士协助医生抢救时应准备的药品是

    A.胍乙啶,酚妥拉明,多巴胺
    B.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
    C.毛花苷C(西地兰),硝酸甘油,异丙肾上腺素
    D.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔(心得安)
    E.硝普钠,西地兰,速尿

    答案:E
    解析:

  • 第22题:

    患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg,心率136次/分。护士应首先备好的药物是()。

    • A、毛花苷C,硝酸甘油,肾上腺素
    • B、硝普钠,毛花苷C,呋塞米
    • C、利多卡因,酚妥拉明,毛花苷C
    • D、毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
    • E、硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg,心率136次/分。护士应首先备好的药物是()。
    A

    毛花苷C,硝酸甘油,肾上腺素

    B

    硝普钠,毛花苷C,呋塞米

    C

    利多卡因,酚妥拉明,毛花苷C

    D

    毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔

    E

    硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺


    正确答案: B
    解析: 患者为急性左心衰竭表现,此时应准备强心、利尿、扩血管等药物,故选择硝普钠、毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)。