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患儿,王某,生后3天,体重1500g,胎龄34周,生后呼吸节律不齐,吸吮无力,有时呛奶,哭声低弱,该患儿的护理措施是A.放置34℃温箱内保暖B.2~3小时变换体位1次C.用滴管哺喂,每次10mlD.喂后竖抱小儿,轻拍其背E.在喂奶前后吸氧15分钟

题目

患儿,王某,生后3天,体重1500g,胎龄34周,生后呼吸节律不齐,吸吮无力,有时呛奶,哭声低弱,该患儿的护理措施是

A.放置34℃温箱内保暖

B.2~3小时变换体位1次

C.用滴管哺喂,每次10ml

D.喂后竖抱小儿,轻拍其背

E.在喂奶前后吸氧15分钟


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参考答案和解析
正确答案:BCE
更多“患儿,王某,生后3天,体重1500g,胎龄34周,生后呼吸节律不齐,吸吮无力,有时呛奶,哭声低弱,该患儿的 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,出生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院,患儿孕33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。体查:T32℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下25cm,脾未及。

    患儿最可能的诊断是

    A、新生儿黄疸
    B、新生儿肺炎
    C、新生儿寒冷损伤综合征
    D、新生儿脐炎
    E、新生儿肝炎

    答案:C
    解析:
    患儿体温32℃,小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。可以判断为C。

  • 第2题:

    患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。

    该患儿首优的护理问题
    A.体温过低
    B.营养失调,低于机体需要量
    C.有感染的危险
    D.皮肤完整性受损
    E.潜在并发症:DIC

    答案:A
    解析:
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施,复温原则是循序渐进。

  • 第3题:

    患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。

    为该患儿实施的主要的护理措施是
    A.逐渐复温
    B.合理喂养
    C.预防感染
    D.减轻皮肤水肿
    E.备齐抢救药物

    答案:A
    解析:
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施,复温原则是循序渐进。

  • 第4题:

    患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    如此患儿胎龄290天,出生体重3600克,其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位,下列哪个诊断最正确
    A.过期产儿,巨大儿
    B.过期产儿,大于胎龄儿
    C.适于胎龄儿,足月儿
    D.大于胎龄儿
    E.早产儿,小于胎龄儿

    答案:C
    解析:
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法:(1)支持治疗①维持良好的通气功能;②维持脑和全身良好的血液灌注;③维持血糖在正常高值;(2)控制惊厥:首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿,可用利尿剂,脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg。(4)新生儿后期治疗:病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第5题:

    胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。 患儿最主要的护理诊断是( )

    • A、营养失调
    • B、知识缺乏
    • C、皮肤完整性受损
    • D、体温过低
    • E、有感染的危险

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列哪些属于新生儿重症监护的对象()。

    • A、重度窒息者
    • B、急慢性呼吸衰竭
    • C、胎龄小于30周、生后48小时内
    • D、胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
    • E、高热患儿

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    单选题
    早产儿,女,日龄4天,生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检:体温29℃,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中不正确的是(  )。
    A

    保护性隔离

    B

    将患儿置入35℃暖箱中保暖

    C

    必要时给患儿吸氧

    D

    采用鼻胃管喂养

    E

    严密观察病情


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断?

    正确答案: 该患儿临床诊断为:新生儿硬肿症。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请列出主要护理措施?

    正确答案: (1)评估:询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况,了解患儿一般情况,体温、肛温一般情况,硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
    (2)复温:正确的复温是治疗硬肿症的主要措施,复温的原则是循序渐进。
    (3)合理喂养:供给充足热量和液体后,有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
    (4)防止感染:严格尊守消毒隔离制度,做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范,注意保暖,气管插管和呼吸机等清洁消毒。
    (5)严密观查病情变化。
    (6)健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,孕36周出生。出生体重1900g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿应诊为()
    A

    足月儿

    B

    早产儿

    C

    超低体重儿

    D

    足月小样儿

    E

    止常体重儿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿男,出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T 32℃,大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。

    该患儿的硬肿程度属于
    A.正常
    B.轻度
    C.中度
    D.重度
    E.极重度

    答案:C
    解析:
    1.新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起,表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温低于35℃,重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、按之如硬橡皮。结合题干信息,可判断患儿为新生儿寒冷损伤综合征,选E。解题关键:新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是寒冷、早产、感染和窒息。
    2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿可分轻、中、重三度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度20%~50%,重度>50%,硬肿范围的计算方法为:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%。患儿大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,硬肿范围为(26%+8%)~(26%+8%+14%),属于中度硬肿。故选C。
    3.轻、中度硬肿患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内;重度硬肿患儿先置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃。故本题选C。解题关键:轻、中度寒冷损伤综合征患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内。
    4.新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施,肛温>30℃,腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿,6~12小时恢复正常体温;肛温<30℃,腋一肛温差为负值的重度硬肿患儿,12~24小时恢复正常体温。因此本题选C。解题关键:轻、中度硬肿患儿放入暖箱6~12小时恢复正常体温。

  • 第12题:

    早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。

    目前对该患儿最佳的治疗是
    A.吸氧
    B.脱水
    C.输血
    D.气管插管
    E.快速补液,纠正休克

    答案:E
    解析:

    出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因,患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

  • 第13题:

    患儿女,孕34周出生,日龄6天,生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,体温32℃。考虑该患儿可能发生

    A.吸入性肺炎
    B.新生儿窒息
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿硬肿
    E.肺透明膜病

    答案:D
    解析:
    新生儿硬肿症表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。

    【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第14题:

    胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。 目前对该患儿最有效的措施是( )

    • A、快速补液,纠正休克
    • B、静注20%甘露醇
    • C、吸氧
    • D、输新鲜全血
    • E、气管插管人工呼吸

    正确答案:E

  • 第15题:

    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断?


    正确答案: 该患儿临床诊断为:新生儿硬肿症。

  • 第16题:

    患儿,孕36周出生。出生体重1900g,生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。 该患儿应诊为()

    • A、足月儿
    • B、早产儿
    • C、超低体重儿
    • D、足月小样儿
    • E、正常体重儿

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    男婴,出生3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。该患儿的硬肿程度属于()。
    A

    正常

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    极重度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请列出三项主要护理问题?

    正确答案: 主要护理问题:
    (1)营养失调:低于机体需要量与吸吮困难,摄入不足有关。
    (2)有感染的危险:与新生儿机体抵抗力低有关。
    (3)体温过低:与寒冷、早产、窒息、感染等因素有关。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    下列哪些属于新生儿重症监护的对象()。
    A

    重度窒息者

    B

    急慢性呼吸衰竭

    C

    胎龄小于30周、生后48小时内

    D

    胎龄小于28周、出生体重小于1500g者

    E

    高热患儿


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。 目前对该患儿最有效的措施是( )
    A

    快速补液,纠正休克

    B

    静注20%甘露醇

    C

    吸氧

    D

    输新鲜全血

    E

    气管插管人工呼吸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析