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6个月男婴,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,日3~4次。周围血WBC120×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热皮疹,两肺可见中小湿啰音,诊断为A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞体病毒肺炎

题目

6个月男婴,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,日3~4次。周围血WBC120×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热皮疹,两肺可见中小湿啰音,诊断为

A.腺病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞体病毒肺炎


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  • 第1题:

    患儿,6个月。2天来弛张高热,咳嗽,精神萎靡不振,时有呕吐,周围血白细胞26×10/L。查体:患儿烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,最可能的诊断是

    A.肺炎链球菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.呼吸道合胞病毒性肺炎
    E.肺结核

    答案:C
    解析:
    皮肤见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹是金黄色葡萄球菌肺炎区别于其他肺炎的典型症状,故而选C。此病临床起病急,病情重,进展快,中毒症状明显。多呈弛张热,烦躁不安,面色苍白,时有呕吐、腹胀,皮肤可见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹。双肺可闻及中、细湿啰音。中性粒细胞增高,有核左移现象。X线可见小片浸润影、小脓肿、肺大疱或胸腔积液等。解题关键:金黄色葡萄球菌肺炎以肺组织广泛出血性和多发性小脓肿形成为特点。外周血白细胞多数增高,中性粒细胞增高伴核左移并有中毒颗粒。

  • 第2题:

    6个月男婴。2天来弛张高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,周围血WBC26×10/L。烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及细湿啰音,最可能诊断为

    A.葡萄球菌肺炎
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.呼吸道合胞体病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患儿,6个月,3天来高热,咳嗽,精神委靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀,3~4次/日,末梢血WBC20×10/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为

    A.肺炎链球菌肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()

    • A、肺部炎症加重
    • B、并发脓气胸
    • C、高热所致
    • D、并发心力衰竭
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第5题:

    男婴,6个月。3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,3~4次/日。周围血WBC20×10/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。诊断为()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、呼吸道合胞体病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    11个月的男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲不好,时有呕吐,外周血白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是()。

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、呼吸道合胞体病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    6个月男婴.3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,日3~4次,周围血WBC20×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热皮疹,两肺可见中小湿啰音,诊断为()。
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄菌肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    呼吸道合胞体病毒肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    11个月的男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲不好,时有呕吐,外周血白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是()。
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    呼吸道合胞体病毒肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()
    A

    肺部炎症加重

    B

    并发脓气胸

    C

    高热所致

    D

    并发心力衰竭

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,6个月。2天来弛张高热,咳嗽,精神萎靡不振,时有呕吐,周围血白细胞26×109/L。查体:患儿烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,最可能的诊断是()
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒性肺炎

    E

    肺结核


    正确答案: C
    解析: 皮肤见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹是金黄色葡萄球菌肺炎区别于其他肺炎的典型症状,故而选C。此病临床起病急,病情重,进展快,中毒症状明显。多呈弛张热,烦躁不安,面色苍白,时有呕吐、腹胀,皮肤可见猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹。双肺可闻及中、细湿啰音。中性粒细胞增高,有核左移现象。X线可见小片浸润影、小脓肿、肺大疱或胸腔积液等。解题关键:金黄色葡萄球菌肺炎以肺组织广泛出血性和多发性小脓肿形成为特点。外周血白细胞多数增高,中性粒细胞增高伴核左移并有中毒颗粒。 【考点】:肺炎诊断

  • 第12题:

    单选题
    11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿最可能的诊断是()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    呼吸道合胞体病毒肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血白细胞26×10/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。

    该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是
    A.肺部炎症加重
    B.并发脓气胸
    C.高热所致
    D.并发心力衰竭
    E.呼吸性酸中毒

    答案:B
    解析:

    根据题干,患儿周围血白细胞26×10/L,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,白细胞明显增高。故答案为C。
    金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。故答案为B。

  • 第14题:

    11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血白细胞26×10/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。

    该患儿最可能的诊断是
    A.腺病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.肺炎链球菌肺炎
    E.呼吸道合胞体病毒肺炎

    答案:C
    解析:

    根据题干,患儿周围血白细胞26×10/L,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,白细胞明显增高。故答案为C。
    金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。故答案为B。

  • 第15题:

    11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、呼吸道合胞体病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第16题:

    8个月男婴,因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近两月大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L。补钾原则哪项不正确()

    • A、每日补钾总量静点不少于8小时
    • B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%
    • C、排尿即可补钾
    • D、按每日7~9mmol/kg补充
    • E、一般补钾4~6天、严重缺钾适当延长

    正确答案:D

  • 第17题:

    11个月的男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲不好,时有呕吐,外周血白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()。

    • A、肺部炎症加重
    • B、并发脓气胸
    • C、高热所致
    • D、并发心力衰竭
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀,3~4次/日,末梢血WBC20×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男婴,6个月。3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,3~4次/日。周围血WBC20×10/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。诊断为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    呼吸道合胞体病毒肺炎


    正确答案: B
    解析: 根据患儿的临床表现和检查符合金黄色葡萄球菌肺炎的诊断,特别是皮肤可见猩红热样皮疹。

  • 第20题:

    单选题
    患儿,6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀,3~4次/日,末梢血WBC20×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男婴,6个月。3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,3~4次/日。周围血WBC20×109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。诊断为()
    A

    腺病毒肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    呼吸道合胞体病毒肺炎


    正确答案: C
    解析: 根据患儿的临床表现和检查符合金黄色葡萄球菌肺炎的诊断,特别是皮肤可见猩红热样皮疹。

  • 第22题:

    单选题
    1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    11个月的男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲不好,时有呕吐,外周血白细胞26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()。
    A

    肺部炎症加重

    B

    并发脓气胸

    C

    高热所致

    D

    并发心力衰竭

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析