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患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌C、避免呕吐引起误吸D、减少胃肠液潴留E、有利于胃肠道功能的恢复该患者治疗过程中应哪些处理不正确A、采取平卧位B、生长抑素C、使用吗啡D、使用钙剂E、胃肠减压患者出现下列哪项改变,说明病情危重A、腹痛剧烈呈持续性,有阵发性

题目

患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀

B、减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌

C、避免呕吐引起误吸

D、减少胃肠液潴留

E、有利于胃肠道功能的恢复

该患者治疗过程中应哪些处理不正确A、采取平卧位

B、生长抑素

C、使用吗啡

D、使用钙剂

E、胃肠减压

患者出现下列哪项改变,说明病情危重A、腹痛剧烈呈持续性,有阵发性加剧

B、腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变

C、高热持续不退

D、血钙明显降低

E、出现代谢性酸中毒


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  • 第1题:

    女性患者,54岁。进食油腻后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃肠炎

    E、急性胰腺炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是

    A、血常规
    B、血清淀粉酶
    C、血清脂肪酶
    D、血清钙
    E、尿淀粉酶

    答案:B
    解析:
    考察急性胰腺炎的辅助检查。急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。

  • 第3题:

    女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是、

    A.急性阑尾炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃肠炎
    E.急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    胆囊炎特点:①突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;②发冷、发热、纳差、腹胀;③可有轻度黄疸;④脂餐饮食易诱发;⑤右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。

  • 第4题:

    女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃肠炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B
    胆囊炎特点:①突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;②发冷、发热、纳差、腹胀;③可有轻度黄疸;④脂餐饮食易诱发;⑤右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。

  • 第5题:

    女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐,发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是( )

    A.急性肝炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.胃肠穿孔
    E.大叶性肺炎

    答案:B
    解析: