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某女,孕38周,因上楼时心悸气促就诊,脉搏90次/分,呼吸22次/分,叩诊心脏稍向左前方,听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音,该女士最可能的诊断是( )A、风心病B、正常妊娠改变C、心肌炎D、先天性心脏病二尖瓣关闭不全E、妊娠高血压心脏病

题目

某女,孕38周,因上楼时心悸气促就诊,脉搏90次/分,呼吸22次/分,叩诊心脏稍向左前方,听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音,该女士最可能的诊断是( )

A、风心病

B、正常妊娠改变

C、心肌炎

D、先天性心脏病二尖瓣关闭不全

E、妊娠高血压心脏病


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  • 第1题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并风心病
    B.妊高征性心脏病
    C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    D.心脏病性质待查
    E.正常妊娠改变

    答案:B
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第2题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).
    最可能的诊断是
    A.妊娠合并风心病
    B.妊高征性心脏病
    C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    D.心脏病性质待査
    E.正常妊娠改变


    答案:B
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确。

  • 第3题:

    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并先天性心脏病
    B.妊娠合并风心病
    C.妊娠合并肺动脉狭窄
    D.高血压性心脏病
    E.正常妊娠期改变

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).
    以下哪项处理不对
    A.解痉,降压,镇静
    B.强心,利尿,扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠


    答案:D
    解析:
    査体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第5题:

    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    以下哪项处理错误
    A.控制病情后终止妊娠
    B.扩充血容量治疗
    C.解痉,降压,镇静
    D.应用抗生素预防感染
    E.强心,利尿,扩血管

    答案:B
    解析: