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患者男性，32岁。有发作性意识丧失、四肢抽搐史，服药后已2年未发，近来自动停药。今晨起出现多次发作，发作间歇期意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。该患者此种情况应属于A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、Jackson发作D、精神运动性发作E、肌阵挛发作首先遵医嘱应用的药物治疗是A、苯妥英钠0.25g肌内注射B、苯巴比妥0.2g肌内注射C、地西泮20mg静脉注射D、副醛10ml保留灌肠E、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射该患者出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、用药无效时停药B、发作完全控制后即可停药C
题目
患者男性，32岁。有发作性意识丧失、四肢抽搐史，服药后已2年未发，近来自动停药。今晨起出现多次发作，发作间歇期意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。该患者此种情况应属于A、癫痫大发作
B、癫痫持续状态
C、Jackson发作
D、精神运动性发作
E、肌阵挛发作
首先遵医嘱应用的药物治疗是A、苯妥英钠0.25g肌内注射
B、苯巴比妥0.2g肌内注射
C、地西泮20mg静脉注射
D、副醛10ml保留灌肠
E、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射
该患者出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、用药无效时停药
B、发作完全控制后即可停药
C、发作时用药半年左右，不发作即可停药
D、发作控制后逐步减药，至2年后全部停药
E、发作完全控制2～5年后可逐步停药
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第1题：
一30岁青工，原有发作性意识丧失，四肢抽搐史，服药后已二年未发，近来自动停药。今晨开始又有多次发作，在二次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷首先采取的药物治疗是A、苯妥英纳0.25克肌肉注射
B、苯巴比妥0.2克肌肉注射
C、安定10-20mg静脉缓慢注射
D、副醛8-10ml保留灌肠
E、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射
患者此种情况应属于下列中的哪一种A、癫痫大发作
B、癫痫持续状态
C、Jackson癫痫
D、精神运动性发作
E、肌阵挛性癫痫
出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、发作完全控制2-5年后可逐步停药
B、发作时用药半年左右，不发即可停药
C、发作完全控制后即可停药
D、用药无效时停药
E、发作控制后逐步减药，至二年后全部停药
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：B
问题 3 答案：A
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第2题：
患者，16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发病，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是
A．副醛8—10ml保留灌肠
B．苯巴比妥钠0．2g，肌内注射
C．地西泮(安定)10～20 mg，静脉缓慢注射
D．苯妥英钠0．25g，肌内注射
E．异戊巴比妥500mg，静脉缓慢注射
正确答案：C
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第3题：
患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问（）。
A家族史
B外伤史及是否有食痘肉史
C有无先心病病史
D有无青光眼病史
E有无贫血病史
B
略 -
第4题：
男性，25岁，近3年来反复出现发作性意识障碍，四肢抽搐，未规则服药。1小时前开始再次发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者处于下列哪一种状态( )A、癫痫发作后昏睡期
B、癫痫强直-阵挛发作
C、单纯部分发作继全面性发作
D、复杂部分发作继全面性发作
E、癫痫持续状态
患者发作控制，清醒后应进行何种处理( )A、调换其他抗癫痫药物
B、询问近期服药情况，嘱正规服药
C、加大服药剂量，嘱正规服药
D、加用另一种抗癫痫药物
E、停药观察1周后再考虑用药
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：B
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第5题：
患儿男，10岁，8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发，近来自行停药，今晨开始又有频繁抽动，在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.精神运动性发作
D.精神运动性持续状态
E.肌阵挛性癫痫状态答案：B解析：惊厥持续状态：惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长，机体氧消耗过多，脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤，出现颅内压增高及脑损伤的表现。【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】