患者32岁，诊断为侵润性葡萄胎，阴道转移，查阴道前壁有4cm×3cm的紫色结节，结节上有溃疡痂形成无出血，现停用化疗药第7天。下列护理措施哪项错误A、病人需绝对卧床休息B、加强对病人的宣教及心理护理C、一旦发现患者出现阴道流血，马上通知医生并协助医生进行妇科检查及止血治疗D、保持大便通畅E、护士要准备填塞及止血药物此时首先应观察患者A、白细胞血小板变化B、口腔黏膜的变化C、肝功能情况D、尿量的变化E、阴道转移结节的变化及有无阴道出血 - 牛搜题

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题目

患者32岁，诊断为侵润性葡萄胎，阴道转移，查阴道前壁有4cm×3cm的紫色结节，结节上有溃疡痂形成无出血，现停用化疗药第7天。下列护理措施哪项错误A、病人需绝对卧床休息

B、加强对病人的宣教及心理护理

C、一旦发现患者出现阴道流血，马上通知医生并协助医生进行妇科检查及止血治疗

D、保持大便通畅

E、护士要准备填塞及止血药物

此时首先应观察患者A、白细胞血小板变化

B、口腔黏膜的变化

C、肝功能情况

D、尿量的变化

E、阴道转移结节的变化及有无阴道出血

相似考题

1.葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎A、葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平C、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节D、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节E、葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

2.侵蚀性葡萄胎发生阴道转移时的主要体征是( )A、阴道粘膜充血水肿B、阴道粘膜紫蓝色结节C、阴道粘膜溃疡D、阴道粘膜散在出血点E、阴道大出血

3.二十八岁，女性，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血1个月，于阴道前壁可见蓝紫色结节，子宫如孕2个月大小，尿妊娠(＋)可能的诊断是：A、先兆流产B、双胎妊娠C、羊水过多D、良性葡萄胎E、侵蚀性葡萄胎阴道前壁蓝紫色结节的病理表现是：A、滋养细胞增生轻→重，有绒毛B、重度滋养细胞增生，无绒毛C、滋养细胞增生成团，组织坏死D、成团滋养细胞，浸润肌层，无绒毛E、浸润肌层，组织坏死，无滋养细胞增生，无绒毛该患者应首选哪项治疗方案：A、放疗B、手术辅以放疗C、手术辅以化疗D、手术E、化疗

4.青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是A、宫外孕B、葡萄胎C、葡萄状肉瘤D、侵袭性葡萄胎E、绒毛膜癌

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

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第1题：

葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为

A.葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
C.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D.葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶
E.葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

答案：D
解析：
第2题：

侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为（）。

A.阴道黏膜溃疡
B.阴道黏膜充血
C.阴道黏膜水肿
D.阴道黏膜附有白色膜状物
E.阴道黏膜紫蓝色结节

答案：E
解析：
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、子宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，破溃后大量出血。
第3题：

葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为(　　)

A.葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶
B.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
C.葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
D.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E.葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性

答案：A
解析：
第4题：

女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为

A:葡萄胎
B:侵蚀性葡萄胎
C:双胎妊娠
D:妊娠合并子宫肌瘤
E:先兆流产

答案：B
解析：
根据该患者症状，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫色结节，子宫软，其大小大于自身孕周时间，尿妊娠阳性，可初步诊断为侵蚀性葡萄胎。
第5题：

侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为

A.阴道黏膜水肿
B.阴道黏膜充血
C.阴道黏膜附有白色膜状物
D.阴道黏膜溃疡
E.阴道黏膜紫蓝色结节

答案：E
解析：

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