关于喹诺酮类抗菌药物,下列哪项是错误的A、作用于细菌细胞的DNA旋转酶，为广谱抑菌剂B、对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用C、对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用D、多数经肾排出，尿液中浓度高E、孕妇和小儿骨骼发育不良者不宜使用

本题考查喹诺酮类药物的化学结构。喹诺酮类抗菌药的结构中含有吡碇酮酸。其中各选项分别为阿昔洛韦、萘啶酸、吡啶酸、诺氟沙星、环丙沙星。阿昔洛韦为开环核苷类抗病毒药物。而萘啶酸、吡啶酸、诺氟沙星、环丙沙星均为喹诺酮类抗菌药的代表药物。故选BCDE。

答案：喹诺酮类药物与细菌DNA回旋酶的a亚基结合形成DN回旋酶-DNA-喹诺酮三元服复合物，抑制酶的开口和封口活性，阻碍DNA形成负超螺旋结构，使细菌DNA复制受阻而达到杀菌作用。此外，喹诺酮类药物通过对拓扑异构酶Ⅳ解环链作用的抑制，干扰革兰氏阳性菌DNA的复制。

第一代喹诺酮类抗菌药物对G菌有抗菌作用，对G菌和绿脓杆菌几乎无活性。第二代喹诺酮类抗菌药物分子中引入对DNA促旋酶有亲和作用的哌嗪环。第三代喹诺酮类抗菌药物的特点为6位上引入氟原子，7位多为哌嗪或其类似物或衍生物。诺氟沙星不能用牛奶送服，因金属离子可以与大多数喹诺酮类药物形成螯合物造成药效降低。氧氟沙星对泌尿生殖系统、呼吸系统有良好抗菌作用。因为氧氟沙星在上述系统血药浓度分布较高。

喹诺酮类药物含有4-羰基-3-羧基结构，该结构作用于DNA促旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，为抗菌必需结构。也是该结构与体内金属离子（如钙离子、铁离子和锌离子等）络合，随药物代谢排出体外，18岁以下禁用。从给出的结构中，认识羧基（-COOH），就可选出正确答案了。A结构是鸟嘌呤母环的阿昔洛韦结构，没有羧基，与其余4个结构有明显的差异。

DNA同旋酶；拓扑异构酶IV