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患者18岁,发热,起病3天后体温下降,伴恶心、呕吐,尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑( )A、感染中毒性脑病B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎

题目
患者18岁,发热,起病3天后体温下降,伴恶心、呕吐,尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑( )

A、感染中毒性脑病

B、急性黄疸型肝炎

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、淤胆型肝炎

相似考题

1.题共用题干20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者临床诊断应考虑为 查看材料A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.胆囊炎伴肝损害

2.患者，男性，20岁。发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、胆囊炎伴肝损害

3.患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、感染中毒性脑病C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎

4.患者18岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑( )A、急性黄疸型肝炎B、感染中毒性脑病C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者临床诊断应考虑

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害

    答案：A
    解析：
    考点：1．根据流行病学、临床表现和实验室检查，结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析，并根据特异性检查作出病原学诊断。2．需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。

  • 第2题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。?
    此患者临床诊断应考虑为

    A．急性黄疸型肝炎
    B．急性重型肝炎
    C．亚急性重型肝炎
    D．淤胆型肝炎
    E．胆囊炎伴肝损害

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者18岁，发热起病3d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（）。

    A急性黄疸型肝炎

    B感染中毒性脑病

    C急性重型肝炎

    D亚急性重型肝炎

    E淤胆型肝炎


    C
    略

  • 第4题：

    20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。

    此患者临床诊断应考虑为
    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者18岁，发热起病3 d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（）

    A急性黄疸型肝炎

    B感染中毒性脑病

    C急性重型肝炎

    D亚急性重型肝炎

    E淤胆型肝炎


    C
    略

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