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某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿B、急性球后视神经炎C、视盘血管炎D、视神经萎缩E、颅内肿瘤最具有诊断价值的检查是A、B超B、头颅CTC、眼底血管造影D、视野检查E、VFP首选的治疗方法为A、抗生素B、糖皮质激素C、扩张血

题目

某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、视神经萎缩

E、颅内肿瘤

最具有诊断价值的检查是A、B超

B、头颅CT

C、眼底血管造影

D、视野检查

E、VFP

首选的治疗方法为A、抗生素

B、糖皮质激素

C、扩张血管,改善供血

D、神经营养药

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是( )A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳

    对患者的进一步检查和治疗包括( )A、检查角膜中央厚度,对眼压进一步评估

    B、进行眼底立体照相

    C、检查视网膜神经纤维层厚度

    D、一年后复查

    E、激光治疗

    F、药物治疗

    若给予患者药物治疗,常规选择药物是( )A、胆碱能药物

    B、高渗剂

    C、非选择性肾上腺素能激动剂

    D、碳酸苷酶抑制剂

    E、前列腺素衍生物

    F、β受体阻滞剂

    [提示]患者眼部复查:右眼视力0.3,-3.50D矫正1.0;左眼视力0.25,-4.50D矫正1.0。眼压:右眼28.7mmHg,左眼32.3mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.5。右眼视野检查正常,左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是( )A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳


    参考答案:问题 1 答案:AE


    问题 2 答案:ABCF


    问题 3 答案:DEF


    问题 4 答案:DE

  • 第2题:

    患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。

    最可能的诊断是
    A.右眼慢性闭角型青光眼
    B.右眼并发性白内障
    C.双眼老年性白内障
    D.右眼慢性开角型青光眼
    E.右眼玻璃体混浊

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。 最具有诊断价值的检查是()

    A.B超

    B.头颅CT

    C.眼底血管造影

    D.视野检查

    E.VEP


    急性球后视神经炎

  • 第4题:

    女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。首先应检查

    A、视野
    B、脑电图
    C、脑脊液免疫蛋白
    D、头颅CT或MRI
    E、脑血管造影

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。 首选的治疗法为()

    A.抗生素

    B.扩血管,改善供血

    C.糖皮质激素

    D.视经营养药


    D