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患者女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿B、急性球后视神经炎C、视盘血管炎D、视神经萎缩E、颅内肿瘤最具有诊断价值的检查是A、B超B、头颅CTC、眼底血管造影D、视野检查E、VEP首选的治疗方法为A、抗生素B、糖皮质激素C、扩张

题目

患者女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、视神经萎缩

E、颅内肿瘤

最具有诊断价值的检查是A、B超

B、头颅CT

C、眼底血管造影

D、视野检查

E、VEP

首选的治疗方法为A、抗生素

B、糖皮质激素

C、扩张血管,改善供血

D、神经营养药

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者男性,17岁,自幼视物模糊不清且逐渐加重,伴畏光就诊。眼部检查:右眼视力0.02,左眼视力0.04,均不能矫正。双眼球水平震颤明显,畏光,睑结膜轻度充血,角膜光滑、透明,巩膜无变蓝、黄染,前房轴深3.5CT,房水清亮,虹膜缺如,晶状体周边悬韧带可见,晶状体前后囊膜及部分皮质呈灰白色混浊;双眼底模糊不清,隐约可见视乳头色灰白,杯盘比及视网膜窥视不清。前房角镜检查:可见前房角处有部分宽窄不一的卷缩虹膜残根。问题:该患者可行下列哪些眼部检查( )A、验光

    B、眼部A/B超

    C、角膜曲率检测

    D、角膜内皮细胞计数

    E、眼压测量

    F、眼前后节照相

    患者眼压测量:右眼47mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼32mmHg。 问题:该患者目前的诊断是( )A、双眼先天性无虹膜

    B、双眼球震颤

    C、双眼白内障

    D、双眼先天性青光眼

    E、双眼巩膜炎

    F、双眼葡萄膜炎

    问题:目前可供患者选择的治疗方法是( )A、配戴有色眼镜以减轻畏光症状

    B、行抗青光眼手术

    C、配戴有色角膜接触镜以矫正屈光不正

    D、应用降眼压药物类滴眼液

    E、行白内障摘除及带虹膜的人工晶状体植入术

    F、睫状体冷冻术

    问题:以下关于先天性无虹膜的正确描述是( )A、几乎均为双眼受累

    B、常伴角膜、虹膜、晶状体、视网膜和视神经异常

    C、虹膜完全缺失,可以见到晶状体赤道部边缘、悬韧带及睫状突

    D、为常染色体显性遗传

    E、可有畏光及各种眼部异常引起的视力低下

    F、可因角膜、晶状体混浊或青光眼而失明


    参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:ABCDE


    问题 4 答案:ABCDEF

  • 第2题:

    女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。首先应检查

    A、视野
    B、脑电图
    C、脑脊液免疫蛋白
    D、头颅CT或MRI
    E、脑血管造影

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。 最具有诊断价值的检查是()

    A.B超

    B.头颅CT

    C.眼底血管造影

    D.视野检查

    E.VEP


    急性球后视神经炎

  • 第4题:

    患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是( )A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳

    对患者的进一步检查和治疗包括( )A、检查角膜中央厚度,对眼压进一步评估

    B、进行眼底立体照相

    C、检查视网膜神经纤维层厚度

    D、一年后复查

    E、激光治疗

    F、药物治疗

    若给予患者药物治疗,常规选择药物是( )A、胆碱能药物

    B、高渗剂

    C、非选择性肾上腺素能激动剂

    D、碳酸苷酶抑制剂

    E、前列腺素衍生物

    F、β受体阻滞剂

    [提示]患者眼部复查:右眼视力0.3,-3.50D矫正1.0;左眼视力0.25,-4.50D矫正1.0。眼压:右眼28.7mmHg,左眼32.3mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.5。右眼视野检查正常,左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是( )A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳


    参考答案:问题 1 答案:AE


    问题 2 答案:ABCF


    问题 3 答案:DEF


    问题 4 答案:DE

  • 第5题:

    某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D=0.3,A/V=2:3,中心凹可见。 首选的治疗法为()

    A.抗生素

    B.扩血管,改善供血

    C.糖皮质激素

    D.视经营养药


    D