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男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/1.10mmHg,尿蛋白(十++),颗粒管型5~10个/HP,BUN35mmol/L,Cr960μmol/L,HGB8.6g/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A、高血压B、贫血C、水肿、尿少D、胃肠道症状E、尿蛋白(+++),BUN35mmol/L,Cr960μmol/L

题目
男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/1.10mmHg,尿蛋白(十++),颗粒管型5~10个/HP,BUN35mmol/L,Cr960μmol/L,HGB8.6g/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是

A、高血压

B、贫血

C、水肿、尿少

D、胃肠道症状

E、尿蛋白(+++),BUN35mmol/L,Cr960μmol/L


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  • 第1题:

    7岁小儿,水肿5天,尿少,色为浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6. 4mmol/L( 18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。最可能的诊断是

    A.急性肾病

    B.急进性肾炎

    C.急性肾炎、高血压脑病

    D.慢性肾炎

    E.急性肾炎、急性肾衰


    正确答案:C
    99.答案[C] 解析:患儿7岁,临床表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。且有头痛,恶心,呕吐,眼视物不清,考虑为小儿急性肾小球肾炎并发高血压脑病。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血、缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初。

  • 第2题:

    7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20/HP,颗粒管型0~1/HP。诊断为

    A.急性肾病
    B.急性肾炎、高血压脑病
    C.急进性肾炎
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎、急性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

  • 第3题:

    男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170/1.10mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型5~10个/HP,BUN35mmol/L,Cr960μmol/L,HGB8.6g/L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是

    A.尿蛋白(+++),BUN35mmol/L,Cr960μmol/L
    B.水肿、尿少
    C.贫血
    D.高血压
    E.胃肠道症状

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×10/L,该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是

    A.Cr>707μmol/L

    B.Cr>178μmol/L

    C.Cr>884μmol/L

    D.Cr>278μmol/L

    E.Cr>450μmol/L


    正确答案:A

  • 第5题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案:A
    解析:
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。