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男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。患者的诊断是A、失血性休克B、过敏性休克C、高排低阻型休克D、心源性休克E、神经源性休克诊断的主要依据是A、低血压B、脉搏快C、尿少D、受伤病史E、临床综合表现下列监测措施中，不必要的是A、肢体温度、皮色B、精神状态C、毛细血管充盈时间D、头部CT检查E、血压、脉搏、尿量下列紧急措施中，错误的是A、保持安静，避免过多搬动B、下
题目
男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。患者的诊断是A、失血性休克
B、过敏性休克
C、高排低阻型休克
D、心源性休克
E、神经源性休克
诊断的主要依据是A、低血压
B、脉搏快
C、尿少
D、受伤病史
E、临床综合表现
下列监测措施中，不必要的是A、肢体温度、皮色
B、精神状态
C、毛细血管充盈时间
D、头部CT检查
E、血压、脉搏、尿量
下列紧急措施中，错误的是A、保持安静，避免过多搬动
B、下肢下垂
C、保持呼吸道通畅，吸氧
D、保暖，但不加温
E、适当用镇痛剂
下列治疗原则中正确的是A、立即手术处理肝破裂
B、先快速补液，待血压正常时手术
C、快速补液、输血，用止血药，不手术
D、先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术
E、积极抗休克治疗，同时迅速手术
立即给患者快速补充血容量，宜首先输注A、5％葡萄糖等渗氯化钠溶液
B、全血
C、10％葡萄糖液
D、血浆
E、右旋糖酐液
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参考答案和解析
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第1题：
男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是
A.低血压
B.尿少
C.受伤病史
D.临床综合表现
E.脉搏快答案：D解析： -
第2题：
男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给患者快速补充血容量，宜首先输注
A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.右旋糖酐液答案：A解析： -
第3题：
男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压180/60mmHg，尿少，口渴，过度换气。应诊断为
A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克答案：A解析：治疗原则：扩容、恢复血容量、输血、输液、纠正酸中毒、积极抗休克的同时迅速手术。 -
第4题：
男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是
A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现答案：E解析： -
第5题：
男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。患者的诊断是
A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克答案：A解析： -
第6题：
男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压180/60mmHg，尿少，口渴，过度换气。治疗原则是
A.扩容、恢复血容量
B.输血输液
C.纠正酸中毒
D.积极抗休克的同时迅速手术
E.以上都是答案：E解析：治疗原则：扩容、恢复血容量、输血、输液、纠正酸中毒、积极抗休克的同时迅速手术。