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孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。首先考虑的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、帆状胎盘D、宫颈息肉E、先兆子宫破裂

题目
孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。首先考虑的诊断是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、帆状胎盘

D、宫颈息肉

E、先兆子宫破裂


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  • 第1题:

    孕妇,28岁,GP,妊娠32周,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查:血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎头先露,胎头浮,胎心率136次/min。

    首先考虑的诊断是
    A.前置胎盘
    B.胎盘早剥
    C.先兆子宫破裂
    D.宫颈息肉
    E.早产

    答案:A
    解析:
    1.多次人工流产史,无痛无诱因阴道出血,查体先露高浮,说明胎盘占据子宫下段,故考虑前置胎盘。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合决定,根据该患者的情况,应在保证孕妇的安全前提下,延长胎龄,即期待疗法。

  • 第2题:

    孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200 ml。查体:血压14.0/8.0 kPa(105/60 mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31 cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。首先考虑的诊断是:( )

    A.前置胎盘
    B.胎盘早剥
    C.帆状胎盘
    D.宫颈息肉
    E.先兆子宫破裂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    孕妇,28岁,G1P0,36周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。为明确诊断,首选的检查是

    A.阴道窥器检查
    B.B型超声检查
    C.阴道穹隆扪诊
    D.宫颈指检
    E.腹部X线摄片

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    孕妇,28岁,G1P0,36周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。首先考虑的诊断是

    A.前置胎盘
    B.宫颈息肉
    C.胎盘早剥
    D.帆状胎盘
    E.先兆子宫破裂

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    孕妇,28岁,G1P0,36周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。该病的治疗是

    A.立即行剖宫产
    B.人工破膜+催产素引产
    C.NST
    D.经阴试产
    E.测定L/S比值

    答案:A
    解析: