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孕妇，28岁，G3P0妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14．63／7．98kPa(110／60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次／min。首先考虑的诊断是A．前置胎盘B．胎盘早剥C．先兆子宫破裂D．宫颈息肉E．早产

题目

孕妇，28岁，G3P0妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14．63／7．98kPa(110／60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次／min。

首先考虑的诊断是

A．前置胎盘

B．胎盘早剥

C．先兆子宫破裂

D．宫颈息肉

E．早产

相似考题

1.孕妇,28岁,G1P0,36＋4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0／8~kPa(105／60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断,首选的检查是A、宫颈指检B、阴道窥器检查C、阴道穹隆扪诊D、B型超声检查E、腹部X线摄片

2.王女士，28岁，妊娠30周，以往有2次人工流产史，因在家休息时突然阴道流血来院就诊。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛，臀先露，胎先露高浮，胎心率135次/分。护士应首先考虑患者为何种疾病A:前置胎盘 B:早产 C:子宫破裂 D:妊娠期高血压病 E:胎盘早剥

3.孕妇，28岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。首先考虑的诊断是 A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.先兆子宫破裂 D.宫颈息肉 E.早产

4.孕妇,28岁,G1P0,36＋4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0／8~kPa(105／60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次／分。首先考虑的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、帆状胎盘D、宫颈息肉E、先兆子宫破裂

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  • 第1题：

    孕妇，28岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。

    入院后处理应选择
    A.立即剖宫产术
    B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素
    C.测啪比值
    D.期待疗法
    E.择期剖宫产

    答案：D
    解析：
    1.多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血，查体先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合决定，根据该患者的情况，应在保证孕妇的安全前提下，延长胎龄，即期待疗法。

  • 第2题：

    孕妇，35岁，G3P0，35周妊娠，曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压11.97／7.98kPa(90／60mmHg，宫缩持续20s，间歇5～6min，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次／min。

    最有助于诊断的病史是
    A.高龄初产妇
    B.人工流产史
    C.胎方位异常
    D.反复无痛性阴道流血
    E.体检结果

    答案：D
    解析：
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月，出现胎膜早破，应考虑终止妊娠，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟。

  • 第3题：

    孕妇，28岁，G1P0，36周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa(105／60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断，首选的检查是

    A.阴道窥器检查
    B.B型超声检查
    C.阴道穹隆扪诊
    D.宫颈指检
    E.腹部X线摄片

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    孕妇，28岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。

    为进一步确诊，应首选的检查是
    A.阴道窥器检查
    B.阴道穹隆扪诊
    C.B超检查
    D.腹部X线摄片
    E.CT检查

    答案：C
    解析：
    1.多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血，查体先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合决定，根据该患者的情况，应在保证孕妇的安全前提下，延长胎龄，即期待疗法。

  • 第5题：

    孕妇，30岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110/60mmHg，腹软，无压痛；胎头先露，胎头浮，胎心率140/min。

    为进一步确诊，应首选的检查是
    A.阴道窥器检查
    B.阴道后穹窿穿刺
    C.B超检查
    D.腹腔镜
    E.CT检查

    答案：C
    解析：
    1.患者有多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血；先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘的可能性大。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况，应在保证孕妇安全的前提下，延长胎龄，即期待疗法。

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