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男,40岁,因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周,现已结束治疗1个月,为了确定Hp是否被根除,下列哪项是最恰当的处理A、重复Hp血清学检查B、告之其Hp感染已被根除，不需进一步检查C、重复血清学检查，但要测定Hp-IgG滴度D、13C-尿素呼气试验E、粪便Hp培养

题目
男,40岁,因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周,现已结束治疗1个月,为了确定Hp是否被根除,下列哪项是最恰当的处理

A、重复Hp血清学检查

B、告之其Hp感染已被根除，不需进一步检查

C、重复血清学检查，但要测定Hp-IgG滴度

D、13C-尿素呼气试验

E、粪便Hp培养

相似考题

1.男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（ ）A．铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周B．铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周C．PPl，6周D．PPl+克拉霉素+甲硝唑，l周E．PPl+克拉霉素+阿莫西林，1周

2.男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当A、该患者患Hp（一）的十二指肠溃疡B、该患者应行13C-尿素呼气试验C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D、该患者仅用PPI可能不能完全治愈E、应行血清学HP抗体检查

3.男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当A、该患者患Hp(—)的十二指肠溃疡B、该患者应行13C—尿素呼气试验C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合E、应行血清学Hp抗体检查

4.男,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(＋)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜A、铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周B、铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周C、PPI6周D、PPl+克拉霉素+甲硝唑1周E、PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

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  • 第1题：

    患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。根据该患者的临床表现，不支持的诊断是A、胃溃疡

    B、十二指肠溃疡

    C、胃癌

    D、胃淋巴瘤

    E、慢性胃炎活动期

    F、功能性消化不良

    G、胆囊炎

    为明确诊断，首选的检查应是A、上消化道钡餐造影

    B、上腹部增强CT

    C、上腹部MR

    D、常规胃镜检查+活检病理

    E、DSA

    F、Hp血清学试验

    G、PET-CT

    若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡，其正确处理包括A、检测Hp感染状态

    B、PPI+胃黏膜保护剂（8周）

    C、若Hp阳性：PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法（10 d）

    D、PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法（8周）

    E、Hp根除治疗结束后即复查UBT试验

    F、避免服用NSAIDs药物

    G、三餐定时，规律起居

    H、适当休息，保持乐观心态


    参考答案：问题 1 答案：FG


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ABCFGH

  • 第2题：

    男性，25岁，因上腹痛2天前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，但未做Hp的相关检查。为明确有无Hp感染，首选检查方法为

    A.Hp培养

    B.C-UBT
    C.RUT
    D.血清Hp抗体
    E.W-S染色

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（—）。下列哪项叙述最恰当（）。

    A该患者患Hp（—）的十二指肠溃疡

    B该患者应行13C—尿素呼气试验

    C应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

    D该患者仅用PPI可能不能完全愈合

    E应行血清学Hp抗体检查


    E
    口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以助治疗。

  • 第4题：

    男性，36岁，2年前行胃镜检査诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜

    A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周
    B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
    C. PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
    D. PPI+克拉霉素+甲硝唑1周

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，40岁，因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，Hp血清学抗体检查阳性。服用PPI、克拉霉素和阿莫西林2周，现已结束治疗1个月，为了确定Hp是否被根除，下列哪项是最恰当的处理（）。

    A重复Hp血清学检查

    B告之其Hp感染已被根除，不需进一步检查

    C重复血清学检查，但要测定Hp—IgG滴度

    D13C—尿素呼气试验

    E粪便Hp培养


    D
    略

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