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患者,男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T136.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是A、化脓性关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、髋关节滑膜炎E、结核性滑膜炎

题目
患者,男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T136.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是

A、化脓性关节炎

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、髋关节滑膜炎

E、结核性滑膜炎


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  • 第1题:

    患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:有可能是哪些诊断A、右下肢神经性麻痹

    B、右髋关节化脓性关节炎

    C、一过性右髋关节炎

    D、右股骨头缺血性坏死

    E、右髋关节脱位

    F、右股骨颈病理性骨折

    G、右髋关节骨关节炎

    体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助A、照双髋关节正侧位X线片

    B、骨的血液动力学检查

    C、双髋关节CT扫描

    D、双髋关节MRI成像

    E、放射性核素扫描及γ闪烁照像

    F、髋关节活动度检查

    G、直腿抬高试验

    患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病A、先天髋内翻

    B、右股骨头缺血性坏死

    C、右髋关节发育不良

    D、右髋关节化脓性关节炎

    E、扁平髋

    F、右髋关节结核


    参考答案:问题 1 答案:DG


    问题 2 答案:ACDEF


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    男,42岁。乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A、髋关节脱位

    B、髋关节后脱位

    C、髋关节前脱位

    D、髋关节脱位合并膝关节损伤

    E、髋关节中心脱位

    应首先作哪种辅助检查A、右髋关节X线侧位片

    B、右髋关节X线正位片

    C、双侧髋关节X线正、侧位片

    D、右髋关节X线正、侧位片

    E、MRI


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最可能的诊断是

    A.化脓性髋关节炎
    B.髋关节滑膜结核
    C.类风湿性髋关节炎
    D.全髋关节结核

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,26岁,因“右髋关节疼痛明显,活动受限1小时”来诊。患者下楼时右脚不慎踩空后摔倒,右髋部着地,站立及行走时右髋关节疼痛明显,活动受限。查体:双下肢未见明显异常,右髋关节活动受限,腹股沟及臀部压痛明显,“4”字试验(+)。双下肢感觉、肌力正常,腱反射对称引出。 最可能的诊断是A、 股骨颈骨折

    B、 股骨外科颈骨折

    C、 股骨干骨折

    D、 髋关节扭伤

    E、 腰扭伤

    首选检查应该是A、 腰椎、骨盆及下肢X线片

    B、 颈椎X线片

    C、 下肢MRI

    D、 血常规

    E、 肌电图

    治疗方法错误的是A、 中药外敷

    B、 口服药物

    C、 推拿治疗

    D、 小针刀疗法

    E、 手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    6岁男性,剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院,查体T 36.8℃。查髋关节X线片正常,可能的诊断是 ( )

    A、化脓性关节炎

    B、类风湿关节炎

    C、髋关节滑膜炎

    D、强直性脊柱炎

    E、结核性滑膜炎


    参考答案:C