niusouti.com
女性,25岁,尿频、尿急、尿痛3个月,一般抗生素治疗不见好转,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查( )A、尿沉渣查抗酸杆菌B、膀胱镜检查C、尿动物接种D、尿结核杆菌培养E、放射性核素肾图
题目
女性,25岁,尿频、尿急、尿痛3个月,一般抗生素治疗不见好转,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查( )
A、尿沉渣查抗酸杆菌
B、膀胱镜检查
C、尿动物接种
D、尿结核杆菌培养
E、放射性核素肾图
相似考题
参考答案和解析
参考答案：A
更多“女性,25岁,尿频、尿急、尿痛3个月,一般抗生素治疗不见好转,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查( ) ”相关问题
-
第1题：
女性，38岁。尿频尿急，尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查：右肾不显影，左肾功能良好。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个／HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况，治疗宜采取
A、继续抗结核治疗
B、右肾切除
C、全身支持疗法+抗结核治疗
D、术前抗结核治疗+右肾切除
E、术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗
参考答案：E
-
第2题：
林某，女，40岁。尿频、尿急、尿痛半年多，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核。最佳治疗方案为
A、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
B、右肾切除术
C、继续抗结核治疗
D、全身支持疗法+抗结核治疗
E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术
参考答案：A
-
第3题：
患者女，25岁。尿频、尿急、尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。为早期确诊，以下检查不必要的是
A.尿沉渣查抗酸杆菌
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.膀胱镜检查
E.尿细菌培养答案：D解析：
1.患者有尿路刺激征，首选需要做尿常规检查及细菌培养及尿沉渣，检查是否有血尿、蛋白尿、脓尿等，找到致病菌。目前常规应用抗生素治疗后效果差，且患者病程较长，考虑泌尿系统全方面检查，可行静脉尿路造影，了解肾、输尿管、膀胱的显影。膀胱镜只是对膀胱内进行全面检查，适用于有膀胱病变的患者，目前只是初步筛查阶段。故选D。
2.病例中患者目前具有尿路刺激征，且病程较长，给予抗生素治疗后效果差，故可排除尿路感染疾病。尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状。晚期膀胱发生挛缩，每次尿量减少，患者目前又出现尿少症状，均符合肾结核症状。故选C。膀胱结石和膀胱肿瘤多有排尿困难及血尿等症状。 -
第4题：
女性，26岁．尿频尿急2年，抗生素治疗不见好转，尿常规：脓细胞(抖)，红细胞(+)；尿培养阴性；IvU：右肾盂肾盏未显影，右肾区可见斑片状钙化影，左肾轻度积水，正确诊断为
A.左肾积水
B.右肾结核
C.右肾结石
D.右肾癌
E.右肾结核，左肾积水
正确答案：E
考点：泌尿系统疾病诊断 -
第5题：
女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满／HP，红细胞10～20个／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好A、继续抗结核治疗
B、右肾切除术
C、全身支持疗法+抗结核治疗
D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗答案：E解析：肾结核手术治疗的指征是：药物治疗6～9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾IVU不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂肾盏严重积水扩张，左肾正常，应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于两周，肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。