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口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术A、INR(PT)B、INR(PT)C、INR(PT)D、INR(PT)E、INR(PT)
题目
口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术
A、INR(PT)<1．0
B、INR(PT)<1.5
C、INR(PT)<2.0
D、INR(PT)<2.5
E、INR(PT)<3.0
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第1题：
永久性房颤患者，应长期接受华法林抗凝治疗，控制凝血酶原时间国际标准比值(INR)维持在（）之间。答案：解析：2.0~3.0 -
第2题：
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等，孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘，对胎儿无影响，所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜答案：D解析：1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善，恢复至Ⅰ～Ⅱ级；心胸比降低到<0.60，即应及早妊娠。一般在术后2～3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣，有远期衰败可能，应注意其功能。置换瓣膜口径>25号，可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿"，妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13～38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1～1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12～24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血，全身抗栓塞效果不如华法林。
3.华法林不经母乳分泌，可以母乳喂养。 -
第3题：
下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是（ ）
A复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周
B复律前口服华法林4周，复律后停用华法林
C复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周
D复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周
E复律前口服华法林3周，复律后停用华法林
D
略 -
第4题：
口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术A.INR(PT)<2.0
B.INR(PT)<1．0
C.INR(PT)<1.5
D.INR(PT)<3.0
E.INR(PT)<2.5答案：A解析： -
第5题：
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者产后抗凝药物治疗，不正确的是
A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
C.产后出血者，可以加用维生素K
D.监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用答案：B解析：1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善，恢复至Ⅰ～Ⅱ级；心胸比降低到<0.60，即应及早妊娠。一般在术后2～3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣，有远期衰败可能，应注意其功能。置换瓣膜口径>25号，可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿"，妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13～38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1～1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12～24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血，全身抗栓塞效果不如华法林。
3.华法林不经母乳分泌，可以母乳喂养。