肝肺综合征的表现不包括A、慢性肝病的体征B、呼吸困难、肺水肿C、低氧血症D、心源性哮喘E、仰卧呼吸

本题考察对慢性肝病的并发症--肝肺综合征的了解。肝肺综合征(hepatopulm-narysyndrom，HPS)是肝硬化等慢性肝病终末期合并严重肺功能异常的一种临床综合征，实际上是原发性肝病，肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征。肝硬化晚期由于肝功能异常导致的正常由肝脏分解的扩血管物质的异常增高，引起肺内血管扩张，肺内动一静脉解剖和／或功能性分流所致的氧合功能障碍。HPS特征性的临床表现为卧立呼吸和直立性缺氧。HPS的诊断主要依赖于原发性肝病和肺内血管改变的影像学检查以及血气分析。

本病发生，多因素体脾肾亏虚，复感风、寒、湿邪所致，而其反复发作，往往与酒色、饮食、劳累及外感客邪等诱因有关。水肿的病机，主要与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。 [考点] 肾病综合征的病因病机。

1.肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因。
2.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血，常见病因是食管、胃底静脉曲张破裂，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。
3.腹水是肝硬化最突出的临床表现。