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男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。最有诊断价值的方法是A.钡剂灌肠 B.纤维结肠镜检查 C.全消化道钡餐检查 D.大便找阿米巴滋养体 E.试用止泻药治疗

题目
男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。最有诊断价值的方法是

A.钡剂灌肠
B.纤维结肠镜检查
C.全消化道钡餐检查
D.大便找阿米巴滋养体
E.试用止泻药治疗

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  • 第1题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每l3排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。最有诊断价值的方法是

    A.钡剂灌肠

    B.纤维结肠镜检查

    C.全消化道钡餐检查

    D.大便找阿米巴滋养体

    E.试用止泻药治疗


    正确答案:B
    根据年轻患者黏液脓血便,腹痛,便后缓解,其他查体无异常,考虑为溃疡性结肠炎。最有价值的检查是结肠镜检查。

  • 第2题:

    患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

    A、血液检查
    B、X线钡剂灌肠
    C、结肠镜检查
    D、药物治疗
    E、大便隐血试验

    答案:C
    解析:
    由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

  • 第3题:


    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。

    溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症
    A.机械性肠梗阻
    B.肠穿孔
    C.结肠大出血
    D.假息肉形成
    E.中毒性巨结肠

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为()

    • A、正常黏膜见于病变肠段之间
    • B、黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡
    • C、黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡
    • D、无假性息肉
    • E、活组织检查可找到肉芽肿

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症()

    • A、机械性肠梗阻
    • B、肠穿孔
    • C、结肠大出血
    • D、假息肉形成
    • E、中毒性巨结肠

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()

    • A、有无里急后重
    • B、有无脓血便
    • C、有无便血
    • D、抗生素治疗是否有效
    • E、有无发热

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现最有诊断价值的方法是()
    A

    钡剂灌肠

    B

    纤维结肠镜检查

    C

    全消化道钡剂检查

    D

    大便找阿米巴滋养体

    E

    试用止泻药治疗


    正确答案: B
    解析: 对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
    A

    大便潜血试验

    B

    血液检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    药物治疗

    E

    结肠镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女.18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是

    A.大便潜血试验
    B.血液检查
    C.X线钡剂灌肠
    D.药物治疗
    E.结肠镜检查

    答案:E
    解析:
    结肠镜检查适用于:①原因不明的下消化道出血。②有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。③钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。④大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。故选E。解题关键:结肠镜检查可以明确结肠病变的性质。

  • 第10题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

    最有诊断价值的方法是
    A.钡剂灌肠
    B.纤维结肠镜检查
    C.全消化道钡剂检查
    D.大便找阿米巴滋养体
    E.试用止泻药治疗

    答案:B
    解析:
    1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。

    2.溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

    3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

    4.并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

  • 第11题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

    溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
    A.急性发作期
    B.病情较重,病变范围较广
    C.SASP治疗无效
    D.暴发型病例
    E.并发腹腔脓肿

    答案:E
    解析:
    1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。

    2.溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

    3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

    4.并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

  • 第12题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素()

    • A、急性发作期
    • B、病情较重,病变范围较广
    • C、SASP治疗无效
    • D、暴发型病例
    • E、并发腹腔脓肿

    正确答案:E

  • 第13题:

    病历:患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体:体温36.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。提问:哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()

    • A、有无里急后重
    • B、有无脓血便
    • C、有无便血
    • D、抗生素治疗是否有效
    • E、有无发热
    • F、有无腹痛

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是()

    • A、钡剂灌肠
    • B、全消化道钡餐检查
    • C、结肠镜检查
    • D、大便找阿米巴滋养体
    • E、试用止泻药治疗

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为()
    A

    正常黏膜见于病变肠段之间

    B

    黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡

    C

    黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡

    D

    无假性息肉

    E

    活组织检查可找到肉芽肿


    正确答案: C
    解析: 溃疡性结肠炎镜下表现为:
    ①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;
    ②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;
    ③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

  • 第16题:

    单选题
    男,16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是()
    A

    钡剂灌肠

    B

    全消化道钡餐检查

    C

    结肠镜检查

    D

    大便找阿米巴滋养体

    E

    试用止泻药治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析