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男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×10^9/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病 B.淋巴结炎 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.以上疾病均有可能

题目
男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×10^9/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病的可能

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能

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  • 第1题:

    【案例】男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞N 70%,L 30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病可能

    A.艾滋病

    B.淋巴结炎

    C.传染性单核细胞增多症

    D.淋巴结结核

    E.以上疾病均有可能

    除了下列哪项检查外,可对诊断有帮助

    A.X线胸片

    B.痰液培养

    C.痰找抗酸杆菌

    D.骨髓穿刺

    E.HIV特异性病原学检查

    下列治疗措施哪项不正确

    A.治疗肺部感染

    B.予抗病毒治疗

    C.综合治疗

    D.给予糖皮质激素治疗

    E.祛痰业咳治疗

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:D


    问题 3 答案解析:D
    有吸毒史属HIV感染高危人群,高热、淋巴结肿大、消瘦,需考虑艾滋病可能,需进行HIV特异性病原学检查;咳嗽、咯血丝痰、右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿哆音提示有肺部感染症状,故需进行胸片、痰液培养、痰找抗酸杆茵检查,故第二问答案为D。骨髓穿刺为暂不需要的检查。因考虑为艾滋病,给予糖皮质激素治疗不恰当。

  • 第2题:

    某男,30岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×10/L,N0.7,L0.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    除了下列哪项检查外,首先应进行检查对诊断有帮助
    A.骨髓穿刺
    B.胸片
    C.HIV特异性病原学检查
    D.痰找抗酸杆菌
    E.痰液培养

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    某男,32岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个lcm× lcm至lcm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×l0 /L,N O.7,L O.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    除了下列哪项检查外,首先应进行检查对诊断有帮助
    A.胸片
    B.痰液培养
    C.痰找抗酸杆菌
    D.HIV特异性病原学检查
    E.骨髓穿刺

    答案:E
    解析:

  • 第4题:


    男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×10/L,N 70%,L 30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    下列治疗措施哪项不正确
    A.治疗肺部感染
    B.予抗病毒治疗
    C.综合治疗
    D.给予糖皮质激素治疗
    E.祛痰止咳治疗

    答案:D
    解析:

  • 第5题:


    男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×10/L,N 70%,L 30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    除了下列哪项检查外,可对诊断有帮助
    A.X线胸片
    B.痰液培养
    C.痰找抗酸杆菌
    D.骨髓穿刺
    E.HIV特异性病原学检查

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能

    A、艾滋病
    B、淋巴结炎
    C、传染性单核细胞增多症
    D、淋巴结结核
    E、以上疾病均有可能

    答案:A
    解析:
    有吸毒史属HIV感染高危人群,全身多处淋巴结肿大,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,故考虑艾滋病的可能。

  • 第7题:

    男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能()

    • A、艾滋病
    • B、淋巴结炎
    • C、传染性单核细胞增多症
    • D、淋巴结结核
    • E、以上疾病均有可能

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,40岁。十余年前有多个性伴侣,近年渐出现消瘦,体重下降10公斤,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血丝痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。ANA(-),最不可能的诊断是()

    • A、肺炎
    • B、肺癌
    • C、艾滋病
    • D、肺结核
    • E、结缔组织病

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。HIV抗体阳性,查痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。

    • A、异烟肼
    • B、予抗病毒治疗
    • C、利福平
    • D、予糖皮质激素治疗
    • E、祛痰止咳治疗
    • F、链霉素

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第10题:

    单选题
    男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×10/L,N70%,L30%,CD值低,CD/CD比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能()
    A

    艾滋病

    B

    淋巴结炎

    C

    传染性单核细胞增多症

    D

    淋巴结结核

    E

    以上疾病均有可能


    正确答案: E
    解析: 有吸毒史属HIV感染高危人群,全身多处淋巴结肿大,CD值低,CD/CD比例倒置,故考虑艾滋病的可能。

  • 第11题:

    单选题
    农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一项检查最有确诊价值()。
    A

    胸片

    B

    B超

    C

    心电图

    D

    ANA

    E

    HIV特异性病原学检查


    正确答案: B
    解析: 8年前其丈夫为长途车司机,有消瘦,体重下降明显,高热症状,病故,现患者出现类似症状,全身淋巴结肿大,须考虑艾滋病的可能。

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁。十余年前有多个性伴侣,近年渐出现消瘦,体重下降10公斤,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血丝痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。ANA(-),最不可能的诊断是()
    A

    肺炎

    B

    肺癌

    C

    艾滋病

    D

    肺结核

    E

    结缔组织病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×10/L,N 70%,L 30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    首先需考虑哪种疾病可能
    A.艾滋病
    B.淋巴结炎
    C.传染性单核细胞增多症
    D.淋巴结结核
    E.以上疾病均有可能

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    某男,30岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×10/L,N0.7,L0.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    下列治疗措施哪项不正确
    A.祛痰止咳治疗
    B.治疗肺部感染
    C.综合治疗
    D.予糖皮质激素治疗
    E.予抗病毒治疗

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    某男,32岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T 39.2℃,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个lcm× lcm至lcm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×l0 /L,N O.7,L O.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

    下列治疗措施哪项不正确
    A.治疗肺部感染
    B.予抗病毒治疗
    C.予糖皮质激素治疗
    D.祛痰止咳治疗
    E.综合治疗

    答案:C
    解析:

  • 第16题:


    男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。

    其可能感染HIV的途径是
    A.粪-口传播
    B.飞沫传播
    C.性接触传播
    D.母婴传播
    E.血液传播
    F.皮肤接触传播

    答案:C,E
    解析:
    患者有不洁性交史兼有静脉吸毒者属于HIV感染高危人群,有发热、淋巴结肿大、消瘦,需考虑艾滋病可能,需进行HIV特异性病原学检查;咳嗽、咯血丝痰、右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,可知有肺部感染症状,故需进行血常规、胸片、痰液培养、痰找抗酸杆菌、血气分析等检查。

  • 第17题:

    男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5×10/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能

    A.艾滋病
    B.淋巴结炎
    C.传染性单核细胞增多症
    D.淋巴结结核
    E.以上疾病均有可能

    答案:A
    解析:
    有吸毒史属HIV感染高危人群,全身多处淋巴结肿大,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,故考虑艾滋病的可能。

  • 第18题:

    农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可们及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一项检查最有确诊价值
    ?

    A、胸片
    B、B超
    C、心电图
    D、ANA
    E、HIV特异性病原学检查

    答案:E
    解析:
    8年前其丈夫为长途车司机,有消瘦,体重下降明显,高热症状,病故,现患者出现类似症状,全身淋巴结肿大,须考虑艾滋病的可能。

  • 第19题:

    男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病可能()。

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、淋巴结炎
    • C、淋巴结结核
    • D、艾滋病
    • E、以上疾病均有可能

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。其可能感染HIV的途径是()。

    • A、粪-口传播
    • B、飞沫传播
    • C、性接触传播
    • D、母婴传播
    • E、血液传播
    • F、皮肤接触传播

    正确答案:C,E

  • 第21题:

    患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。需考虑哪几种病的可能()。

    • A、艾滋病
    • B、肺炎
    • C、传染性单核细胞增多症
    • D、肺结核
    • E、肺癌
    • F、食管癌

    正确答案:A,B,D,E

  • 第22题:

    单选题
    男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。下列治疗措施哪项不正确()。
    A

    治疗肺部感染

    B

    祛痰止咳治疗

    C

    予以抗病毒治疗

    D

    予以糖皮质激素治疗

    E

    综合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。以下除哪项检查外,均对诊断有帮助()。
    A

    X线胸片

    B

    痰液培养

    C

    痰找抗酸杆菌

    D

    骨髓穿刺

    E

    HIV特异性病原学检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析