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女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性该患者最可能的诊断为 A.急性下壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性后壁心肌梗死 E.急性下壁、右心室梗死

题目
女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性

该患者最可能的诊断为
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁、右心室梗死

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  • 第1题:

    女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性

    下列哪项处理是最佳选择
    A.阿司匹林
    B.静脉溶栓治疗
    C.急诊冠状动脉介入治疗
    D.β-受体阻滞药
    E.低分子肝素

    答案:B
    解析:
    1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。
    3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起,少数为左回旋支(LCX)病变所致。.
    4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。

  • 第2题:

    女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性

    如果发病后12小时,心电图出现完全性房室传导阻滞,HR38次/分,最佳选择是
    A.阿托品1mg静脉注射
    B.临时心脏起搏
    C.置入永久心脏起搏器
    D.异丙基肾上腺素静脉滴注
    E.观察

    答案:B
    解析:
    1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。
    3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起,少数为左回旋支(LCX)病变所致。.
    4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。

  • 第3题:

    患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。如果发病后10小时,心电图出现完全性房室传导阻滞,HR42次/分,最好的处理方法是()

    • A、阿托品0.5mg静脉注射
    • B、安装临时心脏起搏器
    • C、置入永久心脏起搏器
    • D、异丙肾上腺素静脉滴注
    • E、静脉溶栓治疗

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音 此病人昏迷最可能的原因( )

    • A、肺性脑病
    • B、感染中毒性脑病
    • C、肾上腺皮质功能不全危像
    • D、低血糖昏迷
    • E、垂体危像

    正确答案:C

  • 第5题:

    单纯左心衰竭的典型体征是()

    • A、颈静脉怒张
    • B、双肺底闻及湿啰音
    • C、肝颈静脉回流征阳性
    • D、下垂性对称性水肿
    • E、胸腔积液

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。心力衰竭的诊断检查是()。

    • A、血浆B型钠尿肽(BNP)水平
    • B、心电图
    • C、冠状动脉造影
    • D、胸部X线片检查
    • E、血浆肌钙蛋白水平

    正确答案:A

  • 第7题:

    下列符合左心衰竭的典型体征是()

    • A、肝脏肋下2指
    • B、颈静脉充盈怒张
    • C、听诊双肺底可闻及细湿啰音
    • D、双下肢中重度水肿
    • E、移动性浊音阳性

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,43岁,主因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。为抢救病人最需要的化验检查()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    心电图

    D

    电解质和血糖

    E

    胸片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。最佳的处理是()
    A

    吗啡

    B

    静脉溶栓治疗

    C

    急诊冠状动脉介入治疗

    D

    硝酸甘油口含

    E

    抗凝治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因()。
    A

    肺性脑病

    B

    感染中毒性脑病

    C

    肾上腺皮质功能不全危像

    D

    低血糖昏迷

    E

    垂体危像


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性

    冠状动脉造影闭塞的血管最可能是
    A.左回旋支中段
    B.左钝缘支
    C.右冠状动脉
    D.左前降支
    E.左第一对角支

    答案:C
    解析:
    1.疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。
    3.急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠状动脉(RCA)病变引起,少数为左回旋支(LCX)病变所致。.
    4.二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。

  • 第12题:

    患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为()

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性侧壁心肌梗死
    • D、急性后壁心肌梗死
    • E、急性右心室梗死

    正确答案:A

  • 第13题:

    女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音 为抢救病人最需要的化验检查( )

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、心电图
    • D、电解质和血糖
    • E、胸片

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者首先需做下列哪项检查()

    • A、血常规
    • B、血电解质及血糖
    • C、全胸片
    • D、心电图
    • E、头颅CT

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。冠状动脉造影闭塞的血管最可能是()

    • A、左回旋支
    • B、左冠状动脉
    • C、右冠状动脉
    • D、左前降支
    • E、右前降支

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,43岁,主因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音此病人昏迷最可能的原因()

    • A、肺性脑病
    • B、感染中毒性脑病
    • C、肾上腺皮质功能不全危象
    • D、低血糖昏迷
    • E、垂体危象

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,43岁,主因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音为抢救病人最需要的化验检查()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、心电图
    • D、电解质和血糖
    • E、胸片

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。为抢救病人最需要的化验检查()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    心电图

    D

    电解质和血糖

    E

    胸片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为()
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性侧壁心肌梗死

    D

    急性后壁心肌梗死

    E

    急性右心室梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析