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简述普萘洛尔在降血压方面的作用机制、临床应用及不良反应。
题目
简述普萘洛尔在降血压方面的作用机制、临床应用及不良反应。
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第1题：
简述抗肾上腺素药酚妥拉明、普萘洛尔的作用特点和临床应用。
正确答案: 酚妥拉明：口服生物利用度低。
作用特点：
1、心血管系统：直接血管舒张作用，心收缩力加强，心率加快。
2、其他
临床应用：
1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。
2、局部浸润注射，拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。
3、抗休克
4、缓解高血压危象
5、用于充血性心力衰竭
普纳洛尔：治疗心绞痛，心率失常，高血压，甲状腺机能亢进。
作用特点：
（1）阻滞心脏β--受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低。
（2）阻滞肾脏β--受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素—血管紧张素—醛固酮降压。
（3）可透过血脑屏障，阻滞中枢β--受体，外周交感神经降低，血管阻力降低。
（4）阻滞突触前膜β--受体，减少NE释放。
临床应用：治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速；治疗高血压心绞痛，心衰早期；治疗甲状腺机能
亢进、控制心悸、心律失常、激动不安等；治疗偏头痛、肌震颤、青光眼（噻吗洛尔）、肝硬化引起的上消化道出血。 -
第2题：
普萘洛尔抗高血压主要作用机制是（）；
正确答案:减少心排血量、抑制肾素分泌、降低外周交感神经活性和中枢降压作用 -
第3题：
普萘洛尔抗心律失常的作用机制，适应症和不良反应。
正确答案:机制：
1、降低窦房结，心房和浦肯野纤维自律性。2、减少儿茶酚胺所致滞后除极发生，减慢传导。3、延长房室结ERP。
适应症：室上性和室性心律失常，交感神经兴奋所引起的心律失常。
不良反应：
1、可致窦性心率过缓，房室传导阻滞。2、诱发加重心力衰竭和哮喘。3、延长房室结ERP。 -
第4题：
简述肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）的临床应用。
正确答案:（1）高血压
（2）青光眼
（3）偏头痛
（4）甲亢
（5）心绞痛
（6）心肌梗死 -
第5题：
简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。
正确答案:⑴降低心肌耗氧量；⑵改善心肌缺血区的供血，减慢心率，相对延长舒张期，增加心内膜的血供。 -
第6题：
简述普萘洛尔降血压的机制。
正确答案: 1、减少心输出量
2、抑制肾素释放
3、抑制交感神经系统活性
4、增加前列环素合成 -
第7题：
问答题简述普萘洛尔降血压的机制。正确答案： 1、减少心输出量
2、抑制肾素释放
3、抑制交感神经系统活性
4、增加前列环素合成解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）的临床应用。正确答案： （1）高血压
（2）青光眼
（3）偏头痛
（4）甲亢
（5）心绞痛
（6）心肌梗死解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。正确答案： ⑴降低心肌耗氧量；⑵改善心肌缺血区的供血，减慢心率，相对延长舒张期，增加心内膜的血供。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题普萘洛尔抗心律失常的作用机制，适应症和不良反应。正确答案： 机制：
1、降低窦房结，心房和浦肯野纤维自律性。2、减少儿茶酚胺所致滞后除极发生，减慢传导。3、延长房室结ERP。
适应症：室上性和室性心律失常，交感神经兴奋所引起的心律失常。
不良反应：
1、可致窦性心率过缓，房室传导阻滞。2、诱发加重心力衰竭和哮喘。3、延长房室结ERP。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述抗肾上腺素药酚妥拉明、普萘洛尔的作用特点和临床应用。正确答案： 酚妥拉明：口服生物利用度低。
作用特点：
1、心血管系统：直接血管舒张作用，心收缩力加强，心率加快。
2、其他
临床应用：
1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。
2、局部浸润注射，拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。
3、抗休克
4、缓解高血压危象
5、用于充血性心力衰竭
普纳洛尔：治疗心绞痛，心率失常，高血压，甲状腺机能亢进。
作用特点：
（1）阻滞心脏β--受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低。
（2）阻滞肾脏β--受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素—血管紧张素—醛固酮降压。
（3）可透过血脑屏障，阻滞中枢β--受体，外周交感神经降低，血管阻力降低。
（4）阻滞突触前膜β--受体，减少NE释放。
临床应用：治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速；治疗高血压心绞痛，心衰早期；治疗甲状腺机能
亢进、控制心悸、心律失常、激动不安等；治疗偏头痛、肌震颤、青光眼（噻吗洛尔）、肝硬化引起的上消化道出血。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述卡托普利降血压的作用机制、临床应用及不良反应。正确答案： （1）作用机制：卡托普利通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶，
①减少强缩血管物质血管紧张素Ⅱ的形成而降压；
②减少舒血管物质缓激肽的降解而降压；
③间接减少醛固酮的分泌，引起留钾排钠，减少血容量而降压。
（2）临床应用：适用于各型高血压。
（3）不良反应：主要有顽固性干咳、血管神经性水肿、低血压、高血钾。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述普萘洛尔降压作用特点和机理。
正确答案: 交感神经兴奋或儿茶酚胺释放增多时，心肌自律性增高，传导速度增快，不应期缩短，易引起快速性心律失常。普萘洛尔则能阻止这些反应。
（1）降低自律性对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性。在运动及情绪激动时作用明显。也能降低儿茶酚胺所致的迟后除极幅度而防止触发活动。
（2）传导速度阻断β受体的浓度并不影响传导速度。超过此浓度使血药浓度达100ng/mg以上，则有膜稳定作用，能明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度，对某些必须应用大量才能见效的病例，这种膜稳定作用是参与治疗的。
（3）不应期治疗浓度缩短浦肯野纤维APD和ERP，高浓度则延长之。对房室结ERP有明显的延长作用，这和减慢传导作用一起，是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。 -
第14题：
依据“作用相加或增加疗效”机制的联合用药是（）
- A、阿托品联用氯磷定
- B、普萘洛尔联用硝苯地平
- C、普萘洛尔联用硝酸酯类
- D、阿托品联用普萘洛尔
- E、阿托品联用吗啡
正确答案:A -
第15题：
试述卡托普利降血压的作用机制、临床应用及不良反应。
正确答案:（1）作用机制：卡托普利通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶，
①减少强缩血管物质血管紧张素Ⅱ的形成而降压；
②减少舒血管物质缓激肽的降解而降压；
③间接减少醛固酮的分泌，引起留钾排钠，减少血容量而降压。
（2）临床应用：适用于各型高血压。
（3）不良反应：主要有顽固性干咳、血管神经性水肿、低血压、高血钾。 -
第16题：
试述普萘洛尔的药理作用与临床应用？
正确答案:药理：普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，无内在拟交感活性，治疗量无膜稳定作用。
1.抑制心脏：由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，房室传导减慢，心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压降低；
2.收缩血管：血管的β2受体也可被阻断，加上心脏被抑制反射性收缩血管和增加外周阻力，使冠脉血流和肝、肾及骨骼肌等血流量减少；
3.阻断支气管β2受体，使其收缩，增加气道阻力，诱发或加重支气管哮喘的发作；
4.抑制脂肪和糖原分解，抑制肾素释放，抗血小板聚集。
临应用；用于心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。 -
第17题：
试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。
正确答案: 普萘洛尔主要药理作用有
（1）阻断β1受体：可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。
（2）阻断β2受体：可引起支气管平滑肌收缩，血管张力增加。临床用途：主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。 -
第18题：
问答题试述普萘洛尔的药理作用与临床应用？正确答案： 药理：普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，无内在拟交感活性，治疗量无膜稳定作用。
1.抑制心脏：由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，房室传导减慢，心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压降低；
2.收缩血管：血管的β2受体也可被阻断，加上心脏被抑制反射性收缩血管和增加外周阻力，使冠脉血流和肝、肾及骨骼肌等血流量减少；
3.阻断支气管β2受体，使其收缩，增加气道阻力，诱发或加重支气管哮喘的发作；
4.抑制脂肪和糖原分解，抑制肾素释放，抗血小板聚集。
临应用；用于心率失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述普萘洛尔的药理作用及临床应用。正确答案： 普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，对β1和β2受体的选择性很低，没有内在拟交感活性。用药后使心率减慢，心肌收缩力和排出量减低，冠脉血流量下降，心肌耗氧明显减少，对高血压患者可使血压下降，支气管阻力也有一定程度的增高。可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进症等。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。正确答案： 普萘洛尔主要药理作用有
（1）阻断β1受体：可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。
（2）阻断β2受体：可引起支气管平滑肌收缩，血管张力增加。临床用途：主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述普萘洛尔的降压作用机制及其主要适应证。正确答案： 阻断心脏β1受体，心率减慢，心输出量减少，血压降低；抑制肾小球旁器细胞分泌肾素，阻碍RAAS对血压的影响；阻断中枢β受体，抑制中枢兴奋神经元，使外周交感神经张力降低；阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的β受体，减少NA释放；用于轻、中度高血压的治疗，尤其适用于伴有心绞痛、心动过速、脑血管疾病的高血压患者。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题普萘洛尔的降压作用机制（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述普萘洛尔在降血压方面的作用机制、临床应用及不良反应。正确答案： （1）作用机制：普奈洛尔分别阻断心脏、肾小球旁细胞、外周突触前膜和中枢兴奋性神经元四个部位的β受体而产生降压作用。
（2）临床应用：轻中度高血压。
（3）不良反应：主要为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象，长期用药不能突然停药。解析： 暂无解析