鼻饲技术操作并发症（）A、鼻、咽、食管粘膜损伤和出血B、误吸C、腹泻D、胃出血E、胃潴留

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

护理人员必须熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。

正确答案:正确

第5题：

留置胃管鼻饲的并发症不包括（）

• A、胃出血
• B、呃逆
• C、败血症
• D、声音嘶哑

正确答案:A

第6题：

在鼻饲过程中，护理员抽吸胃液时，发现胃液中混有深棕色等异常物质，应（）操作，通知医护人员。

• A、停止鼻饲
• B、缓慢鼻饲
• C、继续鼻饲
• D、以上都不对

正确答案:A

第7题：

实施鼻饲技术及护理需注意哪些问题？

正确答案: ①插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插；
②昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时托起头部使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度；
③每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲；
④鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞；
⑤鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固；
⑥对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。

第8题：

鼻饲时对患者的健康指导不包括（）

• A、告知鼻饲可能造成的不良反应
• B、告知鼻饲过程中的配合方法
• C、指导在恶心时及时通知医护人员拔管
• D、留置胃管期间注意防止胃管滑脱
• E、告知在鼻饲操作中可能出现的不适

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

鼻饲操作中错误的方法是（）。

• A、每次鼻饲量不超过200ml
• B、鼻饲前检查胃管是否在胃内
• C、长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
• D、鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
• E、拔管至咽喉部时应快速拔出

正确答案:C

第16题：

请简述鼻饲法的操作流程。

正确答案: 第一部分，插胃管：
（1）核对：备齐用物至床旁，据医嘱核对床号、姓名、住院号；
（2）体位：能配合者取半坐位，昏迷者去枕平卧、头后仰；
（3）准备：有义齿者先取下，治疗巾置于颌下，棉签清洁通畅鼻腔，测量胃管长度（成人一般45～55cm。测量方式：前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突），石蜡油润滑胃管前端；
（4）插管：至10～15cm（咽喉部）时，清醒患者嘱做吞咽动作，昏迷患者托起头部，使下颌角靠近胸骨柄；
（5）观察：若插管中出现恶心、呕吐，可暂停插管，嘱患者深呼吸；若患者呛咳、发绀、呼吸困难，说明胃管误入气管，可拔除重新插；
（6）确认：胃管在胃内。一抽二听三气泡；
（7）固定：在鼻翼及颊部用胶布固定。
第二部分，鼻饲：
（1）确认：注射器连接胃管末端，抽吸见有胃液抽出；
（2）灌注：温开水-鼻饲液-温开水；
（3）处理：胃管末端反折，纱布包好，固定于合适处；
（4）清洁：清洁鼻孔、口腔，整理床单位、清洗用物。
第三部分，拔管：
（1）夹管：置弯盘于患者颌下，夹紧胃管末端；
（2）拔管：住嘱患者深呼吸，呼气时拔出；
（3）记录。

第17题：

胃管鼻饲法最危险并发症（）

• A、胃出血
• B、腹泻
• C、便秘
• D、胃食管反流、误吸

正确答案:D

第18题：

静脉置管技术操作并发症（）

• A、血肿
• B、感染
• C、空气栓塞
• D、导管堵塞
• E、静脉炎

正确答案:A,B,C,D

第19题：

进行鼻饲操作前，要评估患者鼻腔黏膜有无肿胀、（）、（）、及（）等鼻部疾患。

正确答案:炎症；鼻中隔偏曲；息肉

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：