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患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.A、介导的抗体是IgM、IgGB、介导的抗体包括IgEC、补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、肥大细胞脱颗粒E、有CD4+Thl细胞大量增生F、嗜酸性粒细胞浸润G、中性粒细胞浸润

题目

患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.

  • A、介导的抗体是IgM、IgG
  • B、介导的抗体包括IgE
  • C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
  • D、肥大细胞脱颗粒
  • E、有CD4+Thl细胞大量增生
  • F、嗜酸性粒细胞浸润
  • G、中性粒细胞浸润
相似考题

1.患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A、静脉注射利多卡因 B、口服慢心律 C、口服普罗帕酮 D、寻找病因，定期随诊 E、口服胺碘酮

2.患者，女，23岁，因“反复发热1月”入院治疗，发热前有扁桃体发炎史。查体心尖区可闻及病理性杂音。心脏超声显示二尖瓣后叶脱垂，瓣尖部分连结，赘生物附着，伴中度二尖瓣返流。根据病史、体检诊断为感染性心内膜炎。该患者心脏什么结构受到损伤，出现病理性心脏杂音的原因是什么？

3.患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊，无触痛

4.共用题干 患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。患者发热的热型是A:间歇热C:弛张热D:稽留热D:不规则热E:回归热

参考答案和解析
正确答案:A,C
更多“患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）.

    • A、ASO阳性是诊断该病的重要依据
    • B、ASO与该病的活动性有关
    • C、心脏病变为致病菌直接感染所致
    • D、心脏病变为自身免疫反应所致
    • E、该病有家族多发和遗传倾向
    • F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关
    • G、心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致

    正确答案:A,D,E

  • 第2题：

    患者，女性，29岁，既往有风湿性心脏病病史，因乏力伴发热1月余入院，疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现（）

    • A、瘀点
    • B、脾肿大
    • C、蝶形红斑
    • D、心脏杂音未有变化
    • E、心电图示重度房宣传导阻滞

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括（）

    • A、hsCRP
    • B、血沉
    • C、C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC
    • D、抗核抗体
    • E、结核菌素皮肤试验
    • F、胸部CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 关于该病的认识正确的是（）

    • A、ASO阳性是诊断该病的重要依据
    • B、ASO与该病的活动性有关
    • C、心脏病变为致病菌直接感染所致
    • D、心脏病变为自身免疫反应所致
    • E、该病有家族多发和遗传倾向
    • F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关

    正确答案:A,D,E

  • 第5题：

    男性，28岁，既往体健，持续发热3周，抗生素治疗体温不降，查体发现胸骨右缘第2肋间出现舒张期泼水样杂音，为明确诊断，最有价值的检查是（）

    • A、X线胸片
    • B、全血分析
    • C、肝肾功能
    • D、心脏彩超
    • E、肝胆脾超声

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女性，30岁。既往体健，不规则发热1个月余，最高38.4℃，最低37.5℃，清晨体温正常。在分析病因时，下列哪种最不可能（）。
    A

    细菌性感染

    B

    病毒性感染

    C

    真菌感染

    D

    功能性低热

    E

    结缔组织病


    正确答案： E
    解析： 病人近1个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染（如巨细胞病毒）、结缔组织病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌，正常健康人很少感染深部真菌病，几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染，常见诱因是广谱抗生素的应用，慢性消耗性疾病（恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等），原发性和继发性免疫缺陷症，以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期，病情进展慢，毒血症症状轻，有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者，在考虑病因时，深部真菌感染几乎不可能。

  • 第7题：

    多选题
    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 患儿经过治疗后病情好转准备出院，出院前应进行的实验室检查有（）
    A

    CRP

    B

    ASO

    C

    ESR

    D

    WBC

    E

    血培养

    F

    血清免疫球蛋白


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）
    A

    巩膜、皮肤黄染且进行性加重

    B

    无腹痛

    C

    无发热

    D

    既往体健

    E

    触及肿大胆囊，无触痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。本病例心脏杂音提示（）
    A

    风湿性心肌炎

    B

    发热所致

    C

    先天性二尖瓣脱垂

    D

    二尖瓣关闭不全

    E

    无临床意义


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 该患儿诊断考虑（）
    A

    风湿热

    B

    先天性心脏病

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    类风湿关节炎

    E

    病毒性心肌炎

    F

    心肌病


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁，既往体健，持续发热3周，抗生素治疗体温不降，查体发现胸骨右缘第2肋间出现舒张期泼水样杂音，为明确诊断，最有价值的检查是（）
    A

    X线胸片

    B

    全血分析

    C

    肝肾功能

    D

    心脏彩超

    E

    肝胆脾超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是（）
    A

    颅脑CT

    B

    脑脊液检查

    C

    胸部X线片

    D

    心脏彩色超声有无栓塞

    E

    眼底检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 提示：检查结果：血常规WBC12.8×109／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。目前考虑诊断为（）

    • A、风湿热
    • B、A群乙型溶血性链球菌感染
    • C、B群甲型溶血性链球菌感染
    • D、心肌病
    • E、心功能不全
    • F、幼年型类风湿关节炎

    正确答案:A,B

  • 第14题：

    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查（）

    • A、胸片
    • B、血常规
    • C、ECG
    • D、心脏彩超
    • E、心肌酶
    • F、心肌核素
    • G、右心导管

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 该患儿诊断考虑（）

    • A、风湿热
    • B、先天性心脏病
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、类风湿关节炎
    • E、病毒性心肌炎
    • F、心肌病

    正确答案:A,E

  • 第16题：

    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）。

    • A、介导的抗体是IgM、IgG
    • B、介导的抗体包括IgE
    • C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
    • D、肥大细胞脱颗粒
    • E、有CD4+Th1细胞大量增生
    • F、嗜酸性粒细胞浸润

    正确答案:A,C

  • 第17题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括（）。

    • A、hsCRP
    • B、血沉
    • C、C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC
    • D、抗核抗体
    • E、结核菌素皮肤试验
    • F、胸部CT
    • G、骨髓穿刺
    • H、妇科检查

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题：

    多选题
    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    CRP

    D

    ASO

    E

    柯萨奇病毒抗体

    F

    PPD试验

    G

    细菌培养

    H

    抗核抗体


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。目前考虑诊断为（）.
    A

    风湿热

    B

    A群乙型溶血性链球菌感染

    C

    B群甲型溶血性链球菌感染

    D

    心肌病

    E

    心功能不全

    F

    幼年型类风湿关节炎


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿2岁，体重10kg，既往体健，近期发现活动后有气促，易疲劳。查体：消瘦，声音略嘶哑，胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音。最可能患的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查（）
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）.
    A

    介导的抗体是IgM、IgG

    B

    介导的抗体包括IgE

    C

    补体、吞噬细胞和NK细胞参与

    D

    肥大细胞脱颗粒

    E

    有CD4+Thl细胞大量增生

    F

    嗜酸性粒细胞浸润

    G

    中性粒细胞浸润


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是（）.
    A

    ASO阳性是诊断该病的重要依据

    B

    ASO与该病的活动性有关

    C

    心脏病变为致病菌直接感染所致

    D

    心脏病变为自身免疫反应所致

    E

    该病有家族多发和遗传倾向

    F

    该病的发生与机体免疫缺陷密切相关

    G

    心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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