男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常,此时处理是()
第1题:
经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。 此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L, 网织红细胞2%,进一步治疗应该是
A.静脉使用泼尼松
B.加服地塞米松
C.改用肌内注射铁剂
D.继续口服铁剂
E.加用维生素Bl2
第2题:
第3题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()
第4题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。【假设信息】假如铁剂治疗2个月以上,血红蛋白仍没恢复正常,其最不可能原因是()
第5题:
28岁女性,一年来月经增多,伴头昏,乏力,心悸。红细胞2.4×109/L,血红蛋白63g/L。白细胞4.8×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞1.2%。 确诊为缺铁性贫血后,给予铁剂治疗,提示治疗有效,最早出现的指标是:()
第6题:
女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的()
第7题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。假如铁剂治疗2个月以上,血红蛋白仍没恢复正常,其最不可能原因是()
第8题:
红细胞和血红蛋白升高
血清铁恢复正常
网织红细胞增高
MCV、MCH、MCHC恢复正常
骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
第9题:
血涂片观察红细胞形态
骨髓涂片观察红细胞形态
骨髓铁染色检查
Coombs试验
MCV,MCH,MCHC测定
第10题:
治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效
治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
加用叶酸和维生素B12可增强疗效
血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3-6个月
服稀盐酸可促进Fe2+吸收
第11题:
血涂片观察红细胞形态
骨髓涂片观察红细胞形态
骨髓铁染色检查
Coombs试验
MCV、MCH、MCHC测定
第12题:
患者未按医嘱服药
铁剂失效
出血未控制,丢失铁超过补充铁
有腹泻或肠蠕动过速,影响铁剂吸收
同时存在溶血性贫血
第13题:
第14题:
男性,30岁,发复中上腹疼痛10多年,解柏油样便,3天伴头晕乏力心悸住院,急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血,化验RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%。下列哪项实验室检查对确定该患者贫血的病因最可靠()
第15题:
女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×1012,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的()
第16题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠()
第17题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠()
第18题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常,此时处理是()
第19题:
男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()
第20题:
红细胞和血红蛋白增高
骨髓铁染色小粒中含铁血黄素颗粒呈现阳性
网织红细胞增高
MCV、MCHC恢复正常
血清铁恢复正常
第21题:
红细胞和血红蛋白升高
血清铁恢复正常
网织红细胞增高
MCV、MCH、MCHC恢复正常
骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
第22题:
改服泼尼松
加服叶酸
改用肌肉注射铁剂
继续口服铁剂
加用维生素B12
第23题:
血涂片观察红细胞形态
骨髓涂片观察红细胞形态
骨髓铁染色检查
Coombs试验,
MCV、MCH、MCHC测定