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男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症B、疟疾C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿

题目

男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()

  • A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症
  • B、疟疾
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、阵发性冷性血红蛋白尿

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  • 第1题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().

    • A、药物中毒史
    • B、劳累和饮酒史
    • C、腹泻或上呼吸道感染史
    • D、外伤史
    • E、过敏史

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为首要的处理措施是()。

    • A、使用糖皮质激素
    • B、使用抗菌素
    • C、外用药物
    • D、口腔及眼部黏膜护理
    • E、抽疱
    • F、停用阿莫西林

    正确答案:F

  • 第3题:

    男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是()

    • A、饮食控制
    • B、服双胍类降血糖药物
    • C、服磺脲类降血糖药物
    • D、胰岛素治疗
    • E、不需要治疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    不属于老年人不良反应危险性增加的因素是(  )。
    A

    药物不良反应既往史

    B

    因多种疾病而使用多种药物

    C

    肾脏和肝脏功能降低

    D

    行动迟缓

    E

    依从性差


    正确答案: D
    解析:
    增加老年人不良反应的因素有:病情控制难、易同时患多种疾病、并发症多、肾脏和肝脏功能降低、依从性差等。

  • 第5题:

    单选题
    男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()
    A

    G-6-PD缺乏症

    B

    疟疾

    C

    PNH

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性冷性血红蛋白尿


    正确答案: A
    解析: ①血管内溶血:红细胞在血循环中溶解破坏,血红蛋白直接释放于血浆中称为血管内溶血。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体引起。②血管外溶血:红细胞膜表面或血红蛋白结构异常,被肝和脾的巨噬细胞辨认捕捉,在巨噬细胞内破坏称血管外溶血。主要见于自身免疫性溶血性贫血。

  • 第6题:

    单选题
    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色旱红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,门细胞及血小板_F常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()
    A

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD.缺乏症

    B

    疟疾

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性冷性血红蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()
    A

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症

    B

    疟疾

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性冷性血红蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()

    • A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症
    • B、疟疾
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、阵发性冷性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当,该患者可能出现()。

    • A、大疱表皮松解型药疹
    • B、重症多形性红斑
    • C、电解质紊乱
    • D、继发感染
    • E、肾功能损害
    • F、高热

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×109/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()

    • A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD.缺乏症
    • B、疟疾
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、阵发性冷性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb60g/L,WBC13.2×109/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正()
    A

    父亲有脾肿大及贫血史

    B

    母亲有酱油色尿及贫血史

    C

    外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史

    D

    母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史

    E

    兄有白血病史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,既往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。体检:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪种疾病外,其余均可引起血管内溶血()
    A

    G-6-PD缺乏症

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    PNH

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性冷性血红蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 巨幼细胞贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

  • 第13题:

    单选题
    男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是()
    A

    饮食控制

    B

    服双胍类降血糖药物

    C

    服磺脲类降血糖药物

    D

    胰岛素治疗

    E

    不需要治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是()。
    A

    多形红斑

    B

    大疱表皮松解型药疹

    C

    红皮病型药疹

    D

    固定型药疹

    E

    多形红斑型药疹

    F

    水痘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析