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关于健康险,下列说法正确是()A、费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额B、短期健康保险是指保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险C、健康保险可申请免缴营业税D、可以在医疗机构场所内销售健康保险产品

题目

关于健康险,下列说法正确是()

  • A、费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额
  • B、短期健康保险是指保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险
  • C、健康保险可申请免缴营业税
  • D、可以在医疗机构场所内销售健康保险产品

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C
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  • 第1题:

    个人税优健康保险产品,在给付保险金时,若被保险人已从公费医疗、基本医疗保险和补充医疗保险获得补偿,保险公司将按其实际发生的医疗费用扣除被保险人从其他任何获得的补偿金额后的余额给付保险金,即包括本产品在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。( )


    参考答案:正确

  • 第2题:

    费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()


    参考答案:正确

  • 第3题:

    费用补偿型医疗保险指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。在给付时一般参考社会医疗保险的报销范围,给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()


    参考答案:错

  • 第4题:

    依据《健康保险管理办法》,保险公司销售_____,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况。()

    A.定额给付型医疗保险

    B.费用补偿型医疗保险

    C.长期健康保险

    D.短期健康保险


    正确答案:B

  • 第5题:

    以下有关健康保险产品的叙述中,正确的是( ):①医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任;②长期健康保险中的疾病保险产品可以包含死亡保险责任,其死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额;③保险公司设计费用补偿型医疗产品必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待;④保险公司可以在医疗保险产品中约定,以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行治疗为给付保险金的条件。

    A.①②④

    B.②④

    C.①②③

    D.①②③④


    参考答案:D
    86下-87上页

  • 第6题:

    以下关于健康保险产品的叙述中正确的是():

    ①保险公司设计费用补偿型医疗产品必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待;

    ②保险公司可以在医疗保险产品中约定,以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行治疗为给付保险金的条件;

    ③医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任;

    ④长期健康保险中的疾病保险产品可以包含死亡保险责任,其死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额。

    A.①②④

    B.②④

    C.①②③

    D.①②③④


    参考答案:D

  • 第7题:

    社会医疗保险和商业健康保险在产品形态上的差别主要是( )。

    A.社会医疗保险一般是费用补偿型,商业健康保险既有费用补偿型,也有定额给付型
    B.商业健康保险一般是费用补偿型,社会医疗保险既有费用补偿型,也有定额给付型
    C.社会医疗保险是不可选择的,商业健康保险是可选择的
    D.社会医疗保险是非盈利的,商业健康保险是盈利

    答案:A
    解析:
    考查社会医疗保险和商业健康保险的差别

  • 第8题:

    以下有关健康保险的陈述,正确的是()

    • A、健康保险只针对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费用损失或导致工作能力丧失引起的收入损失提供保障
    • B、健康保险仅关注被保险人遭受保险事故损失后的经济补偿
    • C、根据我国相关管理规定,疾病保险产品中可以包含生存给付责任
    • D、在长期重大疾病保险产品中,死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额

    正确答案:D

  • 第9题:

    定额给付型健康险的保险金给付()。

    • A、适用补偿原则
    • B、不得高于实际花费的医疗费用
    • C、与实际损失无关
    • D、与费用型健康保险相同

    正确答案:C

  • 第10题:

    根据《健康保险管理办法》关于消费者权益保护的规定,以下说法正确的是()。 ①保险公司不得诱导被保险人重复购买功能相同或类似的费用补偿型产品 ②保险公司应该为客户合理规划保险产品组合 ③医疗机构不得接受保险公司的委托在本机构代理销售健康保险产品 ④保险公司以附加险形式销售无保证续保条款的健康险产品时,附加险期限不得高于主险期限

    • A、①③
    • B、②③
    • C、①④
    • D、②③④

    正确答案:A

  • 第11题:

    判断题
    个人税优健康保险产品,在给付保险金时,若被保险人已从公费医疗、基本医疗保险和补充医疗保险获得补偿,保险公司将按其实际发生的医疗费用扣除被保险人从其他任何获得的补偿金额后的余额给付保险金,即包括本产品在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    定额给付型健康险的保险金给付()。
    A

    适用补偿原则

    B

    不得高于实际花费的医疗费用

    C

    与实际损失无关

    D

    与费用型健康保险相同


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    《健康保险管理办法》 在保护消费者权益方面的规定有( ):

    ① 强化对保险公司销售健康保险产品时的保单披露义务; ② 保险公司可以在医疗机构场所内销售健康保险产品, 也可以委托医疗机构或者医护人员销售健康保险产品; ③ 保险公司应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利; ④ 保险公司不得诱导被保险人重复购买功能相同的, 或者类似的费用补偿型医疗保险产品。

    A. ①②③

    B. ①③④

    C. ②③④

    D. ①②③④


    参考答案:B

  • 第14题:

    关于费用补偿型医疗保险的说法,正确的是()。

    A、指按照约定的数额给付保险金的医疗保险

    B、指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险

    C、给付金额可以超出实际发生的费用金额,在保额范围内即可

    D、给付时一般参考社会医疗保险的报销范围


    答案:ABCD

  • 第15题:

    依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第16题:

    补偿原则要求被保险人获得的补偿,不得该高于其实际损失。适用该原则的健康险险别 是:( )

    A、给付型健康保险

    B、定额型健康保险

    C、费用型健康保险

    D、收益型健康保险


    参考答案:C

  • 第17题:

    以下关于《健康保险管理办法》内容的陈述中,不正确的是( )。

    A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

    B.保险公司应当加强与医疗服务机构和健康管理服务机构的合作,加强对医疗服务成本的管理,监督医疗费用支出的合理性和必要性

    C.保险公司不得在医疗机构场所内销售健康保险产品,也不得委托医疗机构或医护人员销售健康保险产品

    D.长期健康保险以外的健康保险产品不得包含任何死亡保险责任


    参考答案:D P265

  • 第18题:

    以下关于短期健康保险的描述,正确的是( )。

    A.是保险期间为一年且含有保证续保条款的健康保险B.是保险期间为一年以下且含有保证续保条款的健康保险

    C.是保险期间为一年或一年以下且不含有保证续保条款的健康保险

    D.是保险期间为二年或二年以下且不含有保证续保条款的健康保险


    参考答案:C
    解析:从保险期限看,健康保险可分为:(1)长期健康保险:保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。(2)短期健康保险:保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。

  • 第19题:

    ()的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

    • A、护理保险
    • B、手术保险
    • C、定额给付型医疗保险
    • D、费用补偿型医疗保险

    正确答案:D

  • 第20题:

    按照《健康保险管理办法》下列说法错误的是()。

    • A、短期个人健康保险产品可以进行费率浮动
    • B、保险公司不得在医疗保险产品中约定,以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行医疗为给付保险金的条件
    • C、保险公司可以在医疗机构场所内销售健康保险产品
    • D、保险公司可以委托医疗机构或者医护人员销售健康保险产品

    正确答案:B,C,D

  • 第21题:

    保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险属于长期健康保险产品。


    正确答案:正确

  • 第22题:

    判断题
    保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险属于长期健康保险产品。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    ()的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。
    A

    护理保险

    B

    手术保险

    C

    定额给付型医疗保险

    D

    费用补偿型医疗保险


    正确答案: D
    解析: 暂无解析