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下列属于昏迷病人首优护理问题的是（）A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、营养失调：低于机体需要量

题目

下列属于昏迷病人首优护理问题的是（）

  • A、有感染的危险
  • B、清理呼吸道无效
  • C、皮肤完整性受损
  • D、营养失调：低于机体需要量
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1.某患者因脑出血昏迷入院,评估病人后,确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的是()A.便秘B.清理呼吸道无效C.皮肤完整性受损D.语言沟通障碍E.营养失调：低于机体需要量

2.该患者首优的护理诊断是A．组织完整性受损B．排尿异常C．组织灌注量改变D．有窒息的危险E．营养失调：低于机体需要量

3.患者女性，意识不清，在以下患者的护理问题中，护士应该首先解决A．语言沟通障碍B．皮肤完整性受损C．清理呼吸道无效D．便秘E．营养失调：低于机体需要量

4.当病人有多个健康问题，护士将护理诊断按先后顺序排列时，属于首优问题的是A、体温过高B、皮肤完整性受损C、营养失调D、清理呼吸道无效E、活动无耐力

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  • 第1题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第2题：

    昏迷患者在排列优先顺序时，排在首优的问题是( )

    A．生活自理缺陷

    B．皮肤完整性受损

    C．疼痛

    D．营养失调，低于机体需要量

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：E

  • 第3题：

    下列属于昏迷病人首优护理问题的是()

    A.有感染的危险

    B.清理呼吸道无效

    C.皮肤完整性受损

    D.营养失调:低于机体需要量


    参考答案：B

  • 第4题：

    该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变

    该患者首优的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第5题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．营养失调

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．焦虑


    正确答案：B
    此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第6题：

    共用题干
    患者男,41岁。目前处于昏迷状态。

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    首优问题：是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第7题：

    患者，男性，41岁。目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是

    A.便秘
    B.语言沟通障碍
    C.清理呼吸道无效
    D.皮肤完整性受损
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是

    A.语言沟通障碍
    B.清理呼吸道无效
    C.皮肤完整性受损
    D.便秘
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患者张某，因脑出血昏迷入院，评估病人后，确认病人存在以下护理问题，你认为应优先解决的是（）。

    A便秘

    B语言沟通障碍

    C清理呼吸道无效

    D皮肤完整性受损

    E营养失调：低于机体需要量


    C
    略

  • 第10题：

    患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、清理呼吸道无效
    • D、皮肤完整性受损
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

    • A、腹泻
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    评估王某存在以下护理问题，哪项问题应优先解决？（　　）
    A

    皮肤完整性受损

    B

    便秘

    C

    清理呼吸道无效

    D

    语言沟通障碍

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： A
    解析：
    首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，排在首位。如“心排出量不足”“气体交换受损”“清理呼吸道无效”等。

  • 第13题：

    制订护理计划，优先考虑的护理问题是

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．体温过高

    C．睡眠形态紊乱

    D．清理呼吸道无效

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B

  • 第14题：

    该病人现存的和潜在的护理诊断不包括

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．清理呼吸道无效

    C．尿潴留

    D．营养失调：高于机体需要量

    E．疼痛：颈椎痛


    正确答案：D

  • 第15题：

    典型注意力缺陷多动症患儿，其首要的护理诊断是

    A、清理呼吸道无效

    B、思维过程改变

    C、昏迷

    D、营养失调：低于机体需要量

    E、皮肤完整性受损


    参考答案：B

  • 第16题：

    某病人存在下列护理问题，护士应首先解决的是

    A、语言沟通障碍

    B、清理呼吸道无效

    C、营养失调：低于机体需要

    D、皮肤完整性受损

    E、疼痛


    参考答案：B

  • 第17题：

    张先生，75岁，脑出血。存在下列护理问题，根据马斯洛的人的基本需要层次论，应首先解决的是

    A.语言沟通障碍
    B.焦虑
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.营养失调：低于机体需要量
    E.清理呼吸道无效

    答案：E
    解析：
    按照马斯洛的“人的基本需要层次论”，应首先解决患者最迫切的需求，而空气这一生理需要需立即和持续予以满足。因此，当前情况下应首先解决的护理问题是清理呼吸道障碍。

  • 第18题：

    下列不属于麻疹患者的护理问题的是

    A:体温过高
    B:皮肤完整性受损
    C:有感染的危险
    D:潜在并发症
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A.便秘
    B.语言沟通障碍
    C.清理呼吸道无效
    D.皮肤完整性受损
    E.营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    1.首优问题：是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。
    2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第20题：

    下列属于昏迷病人首优护理问题的是

    A.有感染的危险
    B.清理呼吸道无效
    C.皮肤完整性受损
    D.营养失调：低于机体需要量
    J.=LEFT(J183,2)

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    下列属于昏迷病人首优护理问题的是（）

    A有感染的危险

    B清理呼吸道无效

    C皮肤完整性受损

    D营养失调：低于机体需要量


    B
    略

  • 第22题：

    患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是（）。

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、皮肤完整性受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    焦虑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    典型注意力缺陷多动症患儿，其首要的护理诊断是（　）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    思维过程改变

    C

    昏迷

    D

    营养失调：低于机体需要量

    E

    皮肤完整性受损


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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