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问答题请演示脉搏的测量方法。

题目
问答题
请演示脉搏的测量方法。
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1.【第二站 基本操作】试题一：请演示肺部的直接叩诊。试题二：请演示循法的操作。

2.请演示脊柱的检查方法。

3.请演示身高测量方法。

4.【第二站 基本操作】试题一：请演示甲状腺触诊检查。试题二：请演示夹持进针操作。

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  • 第1题：

    请演示脾肿大的测量方法。


    参考答案：1．被检查者取仰卧位。2．轻度脾肿大时，测量左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的垂直距离。3．脾脏明显肿大时，测量左锁骨中线与左肋缘交点至最远脾尖之间的距离。4．如脾脏向右超过前正中线，测量脾右缘到前正中线的最大距离，如未超过前正中线，可测量脾右缘至前正中线的最短距离。

  • 第2题：

    请演示颈动脉搏动、毛细血管搏动征、水冲脉及枪击音的检查方法。


    参考答案：【评分要点】(1)颈动脉搏动触诊（1分） 检查者以拇指置颈动脉搏动处（在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧），触之并比较两侧颈动脉搏动。(2)毛细血管搏动征检查方法是否正确（1分） 检查者用手指轻压被检者指甲末端或以玻璃片轻压被检查者口唇黏膜。(3)水冲脉检查方法是否正确（1分） 检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹置于桡动脉上，将其前臂迅速高举超过头部，有水冲脉者检查者可明显感知犹如水冲的脉搏。(4)枪击音检查方法是否正确（1分） 在外周较大动脉表面（常选择肱动脉或股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心搏一致短促如射枪的声音。【问题与解答】1．何谓脉搏短绌？答：某些心律失常时，如心房颤动、频发室性过早搏动等，每分钟的脉搏次数少于心搏次数（脉率少于心率），这种现象称为脉搏短绌。2．水冲脉、重搏脉、交替脉的特点及临床意义如何？答：(1)水冲脉脉搏骤起骤落，犹如潮水称水冲脉。检查者用手紧握被检者手腕掌面，将其前臂高举过头，可明显感知犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击。临床常见于主动脉瓣关闭不全、先心病、脚气病、甲状腺功能亢进和严重贫血等。(2)重搏脉在正常情况下一般不能被触知，但在某些病理情况下使正常的重搏波增大，一次心搏引起的脉搏似二次，即收缩期与舒张期各触及一次。见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低患者、心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量性休克等。(3)交替脉系节律规则而强弱交替出现的脉搏。交替脉是左室衰竭的重要体征3．何谓奇脉？见于哪些情况？答：奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。临床上常见于心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞等。4．周围血管征有哪些？答：水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动。5．何谓枪击音？常见于哪些情况？答：指在四肢动脉处听到的一种短促的如同射枪时的声音，故称枪击音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血、高热患者等。6．Duroziez双重杂音的特点及临床意义是什么？答：将听诊器胸件置于股动脉上，稍加压力，即可听到收缩期与舒张期皆出现的杂音，呈吹风样，不连续。此杂音可见于主动脉瓣关闭不全、严重贫血，甲状腺功能亢进、维生素Bl缺乏性心脏病。7．何谓毛细血管搏动征？主要见于哪些疾病？答：在某些病理情况下，如脉压增大时，则可出现毛细血管搏动。手指轻压被检者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜，使局部发白，当心脏收缩和舒张时则在发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等。8．为什么不能同时触诊两侧颈动脉？答：可导致晕厥。

  • 第3题：

    【第二站 基本操作】试题一：请演示肺下界移动度叩诊法。试题二：请演示贴棉法拔罐的操作。


    参考答案：试题一1．患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置，然后嘱被检查者做深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点。2．当患者恢复平静呼吸时，再嘱做深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点。3．讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度。试题二1．用1cm见方的棉花，不要过厚，略浸酒精。2．贴于罐内壁中下段，点燃后，罩于选定的部位上。3．吸于施术部位。

  • 第4题：

    请演示血压的测量方法，并报告测量值。


    参考答案：【评分要点】（1）方法正确（3分）①先检查血压计水银柱是否在"0"点及血压计位置放置正确（1分）。检查血压计水银柱是否在"0"点，被检者肘部、血压计"0"点与心脏在同一水平。②血压计袖带绑扎部位正确（1分）。气袖均匀紧贴皮肤，缠于右上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm，气袖的中央位于肱动脉表面，其松紧度适宜。③考试手指触诊、确定肱动脉搏动位置后，左手持听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊动脉搏动声音（1分）。（2）测量过程通畅（1分）向袖带内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声音消失后，水银柱再升高20～30mmHg，然后缓慢放气并双眼平视观察水银柱，根据听诊动脉搏动声音变化，并根据水银柱位置读出收缩压、舒张压。（3）读数正确（2分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（1分），先报收缩压后报舒张压（1分）。

  • 第5题：

    请保存演示文稿。


    正确答案：
    [$]

  • 第6题：

    请演示脾肿大的测量方法。(5分)


    答案：
    解析：

    1．被检查者取仰卧位。(1分)
    2．轻度脾肿大时，测量左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的垂直距离。(1分)
    3．脾脏明显肿大时，测量左锁骨中线与左肋缘交点至最远脾尖之间的距离。(1分)
    4．如脾脏向右超过前正中线，测量脾右缘到前正中线的最大距离，如未超过前正中线，可测量脾右缘至前正中线的最短距离。(2分)

  • 第7题：

    请简述对于不规则物品的体积测量方法？


    正确答案:取物品的最长、最高、最宽边量取。

  • 第8题：

    请简答婴幼儿身长测量方法


    正确答案: 身长具体测量方法：进行身长测定时，被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床底板中线。由一名助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧，左手握住其膝盖，使腿伸直，右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟，读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。

  • 第9题：

    脉搏短绌的概念、临床表现及测量方法是什么？


    正确答案: 概念：即在单位时间内脉率少于心率，其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。诊脉时，脉细数，且极不规则。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管的搏动。造成脉率低于心率，这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”，见于心房纤维颤动的病人。
    临床表现：
    （1）症状：可有心悸、不安、头晕及晕厥等。这是由于心房活动不协调，失去有效收缩能力，心房辅助心室充盈的作用降低，加以快而不规则的心室节律，引起心室舒张期缩短，心室充盈不足，心排血量降低，造成循环障碍。
    （2）主要体征：心律、脉搏完全不规则，脉率低于心率。
    （3）心电图改变：正常窦性P波消失，代之以大小不一与形态不同、频率不规则的颤动波（f波），常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及导V1联中较清楚。心室率快而绝对不规则。QRS波群的形态可由于心室内差异性传导而有改变：一般心室率常在120～160次／min之间。
    测量方法：应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，两人同时开始，由听心率者发出“起”停口令，数1min，以分数式记录。
    记录方法为：心率／脉率，如心率为120次／min，脉率为86次／min，则应写成120次／86次／min。

  • 第10题：

    问答题
    简述脉搏的测量方法。

    正确答案： 测量脉搏测量时，将食指、中指和无名指指腹平放于手腕桡动脉搏动处，计一分钟搏动次数。或者测半分钟的脉搏数乘以2。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    演示脾脏肿大的测量方法 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    【第二站 基本操作】试题一：请演示一指禅推法方法。试题二：请演示急救止血法。


    参考答案：试题一1．以拇指指端、指腹或偏锋端着力；2．通过腕部的来回摆动，使所产生的力通过拇指指端、指腹或偏锋端持续不断地作用于受术部位；3．要沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动发力，带动腕关节协调而有节律地左右来回摆动；操作频率为120～160次／分。试题二1．指压止血法。2．包扎止血法、加压包扎止血法。3．加垫屈肢止血法、填塞止血法。4．止血带止血法。5．手术止血法。

  • 第13题：

    请演示腹水的检查。


    参考答案：1．当腹腔内有较多的游离液体(1000ml)时，如患者仰卧位，液体因重力作用积于腹腔低处，含气体的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部为鼓音，腹部两侧呈浊音。2．在患者侧卧位时，液体随之流动，叩诊上腹部为鼓音，下腹部为浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音，是检查腹水的重要方式之一。

  • 第14题：

    演示脾脏肿大的测量方法。


    参考答案：脾肿大的测量方法为：第1线测量：左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离，以厘米(cm)表示。第2线测量：左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远端的距离。第3线测量：脾右缘与前正中线的距离。如脾脏高度增大，向右越过前正中线，则测量脾右缘至前正中线的最大距离，以"+"表示；未超过前正中线，则测量脾右缘与前正中线的最短距离，以"-"表示。

  • 第15题：

    请通过现有演示文稿新建演示文稿，命名为总结。


    正确答案：[$]
    [$]

  • 第16题：

    请演示脉搏的测量方法。


    参考答案：【评分要点】（1）手法正确、部位正确（1分）考生将示、中、环指并拢，其指腹置于被检查者腕部桡动脉处，以适当压力触诊桡动脉搏动。双手同时触诊被检查者双侧桡动脉，进行对比。（2）检查时间到位（0.5分）触诊时间至少30s。（3）结果正确（0.5分）数其脉搏，以每分钟多少次表示，并向考官报告检查结果（脉率、脉律）。

  • 第17题：

    简述体温、脉搏测量方法及其测量的意义。


    正确答案: 测量方法：
    测体温：体温计在腋下使用，先把体温计用力甩动，当水银柱降到35摄氏度以下位置以后，将体温计放到腋下，一定要直接接触皮肤，千万不能隔着衣服，否则测得的温度不准确。待 3 分钟后取出，水银柱指示的刻度就是当时的体温。如果高出正常值需立即在校医和家长的指导下去医院就医。
    测脉搏：把一只手手指并拢，以食指、中指、无名指指腹平放于另一只手桡动脉近于腕处，这时所感受到的跳动就是脉搏。
    意义：体温和脉搏是人体健康和患病的晴雨表，许多疾病都会引起发烧。发烧时间的长短、程度的高低与疾病的严重性关系密切。因此我们要注意自己体温和脉搏的变化。

  • 第18题：

    简述脉搏的测量方法。


    正确答案:测量脉搏测量时，将食指、中指和无名指指腹平放于手腕桡动脉搏动处，计一分钟搏动次数。或者测半分钟的脉搏数乘以2。

  • 第19题：

    请简答婴幼儿头围测量方法


    正确答案: （1）婴幼儿胸围测定体位：被测婴幼儿取仰卧位，自然躺平，使其处于平静状态，操作者立于婴幼儿右侧。
    （2）婴幼儿胸围测量过程：用左手拇指将软尺零点固定于婴幼儿胸前右侧乳头下缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准，经左侧回至零点。
    （3）婴幼儿胸围测定数据读取：读取软尺与零点重合处的读数，记录单位为厘米（cm），数据保留小数点后一位。测量两次，取其平均值。

  • 第20题：

    问答题
    请演示血压的测量方法，并报告测量值。

    正确答案： （1）方法正确（3分）①先检查血压计水银柱是否在"0"点及血压计位置放置正确（1分）。检查血压计水银柱是否在"0"点，被检者肘部、血压计"0"点与心脏在同一水平。②血压计袖带绑扎部位正确（1分）。气袖均匀紧贴皮肤，缠于右上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm，气袖的中央位于肱动脉表面，其松紧度适宜。③考试手指触诊、确定肱动脉搏动位置后，左手持听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊动脉搏动声音。（1分）
    （2）测量过程通畅（1分）向袖带内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声音消失后，水银柱再升高20～30mmHg，然后缓慢放气并双眼平视观察水银柱，根据听诊动脉搏动声音变化，并根据水银柱位置读出收缩压、舒张压。（3）读数正确（2分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（1分），先报收缩压后报舒张压（1分）。
    1.正常血压是多少？高血压和低血压评判标准是多少，有哪些临床意义：①理想血压，即收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。②正常血压，即收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。③正常高值，即收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHg。安静、清醒条件下采用标准测量方法，至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg和（或）舒张压达到90mmHg，为高血压。高血压绝大多数为原发性高血压，约5%为继发性或症状性高血压，多继发于肾脏、肾上腺或内分泌系统疾病等。凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续低血压多见于各种原因所致休克、心肌梗死、心包压塞、肾上腺皮质功能减退症及衰弱者。
    2.脉压增大常见于哪些疾病：甲亢、主动脉关闭不全或动脉硬化等。
    3.脉压与平均动脉压有何不同：脉压指收缩压与舒张压之差，而平均动脉压指舒张压加1／3脉压。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    请演示颈动脉搏动、毛细血管搏动征、水冲脉及枪击音的检查方法 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    请演示体重测量方法 。

    正确答案：
    解析：

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