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多选题患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）A甲状腺功能亢进B糖尿病C低血压D左心房增大E栓塞病史F伴有心力衰竭G心脏瓣膜置换术后H甲状腺功能减退I近期手术史J接受抗凝治疗K合并冠心病

题目
多选题
患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）
A

甲状腺功能亢进

B

糖尿病

C

低血压

D

左心房增大

E

栓塞病史

F

伴有心力衰竭

G

心脏瓣膜置换术后

H

甲状腺功能减退

I

近期手术史

J

接受抗凝治疗

K

合并冠心病

相似考题

1.患者，女，45岁。心悸，气短1年，劳累后加重。查体：脉搏85次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是A、窦性心律不齐B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、心房颤动E、心房扑动

2.患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是A、三度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性心动过速D、窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速

3.女，55岁。突发心悸2小时。查体：P92次/min，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清，心室率115次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是A、窦性心动过速B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动

4.患者，女性，35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116／72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92次／分。对该患者的心律失常治疗应首选A、普罗帕酮B、毛花苷丙C、利多卡因D、胺碘酮E、奎尼丁

参考答案和解析
正确答案： J,A
解析： 暂无解析
更多“患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不”相关问题

  • 第1题：

    女，55岁。突发心悸2小时。查体：P92次／分，BP130／70mmHg。双肺呼吸音清，心率115次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

    A.窦性心动过速

    B.室性心动过速

    C.三度房室传导阻滞

    D.阵发性室上性心动过速

    E.心房颤动


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女，45岁。心悸，气短1年，劳累后加重。查体：脉搏85次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

    A.窦性心律不齐
    B.窦性心动过速
    C.房性期前收缩
    D.心房颤动
    E.心房扑动

    答案：D
    解析：
    心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则，第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌，产生的原因是过早的心室收缩（心室内仅有少量的血液充盈）不能将足够的血液输送到周围血管所致。

  • 第3题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用
    A.地高辛
    B.美托洛尔
    C.胺碘酮
    D.普罗帕酮
    E.维拉帕米
    F.美西律

    答案：A,B
    解析：
    1.控制房颤心室率的药物包括洋地黄制剂、β-受体阻滞剂及非二氢吡啶钙通道阻滞剂，对心衰患者钙通道阻滞剂不适用。
    3.洋地黄中毒引起的房颤是电复律的禁忌证，房颤新发体循环栓塞者在心房内可能存在血栓，不适宜电复律。

  • 第4题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有
    A.甲状腺功能亢进
    B.糖尿病
    C.低血压
    D.左心房增大
    E.栓塞病史
    F.伴有心力衰竭
    G.心脏瓣膜置换术后
    H.甲状腺功能减退
    I.近期手术史
    J.接受抗凝治疗
    K.合并冠心病

    答案：B,D,E,F,G
    解析：
    1.控制房颤心室率的药物包括洋地黄制剂、β-受体阻滞剂及非二氢吡啶钙通道阻滞剂，对心衰患者钙通道阻滞剂不适用。
    3.洋地黄中毒引起的房颤是电复律的禁忌证，房颤新发体循环栓塞者在心房内可能存在血栓，不适宜电复律。

  • 第5题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。如果应用华法林抗凝需要控制INR为（）

    • A、1.0～1.5
    • B、1.0～2.0
    • C、2.0～3.0
    • D、2.5～3.5
    • E、3.0～4.0
    • F、1.5～2.5

    正确答案:C

  • 第6题：

    多选题
    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。 慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）
    A

    甲状腺功能亢进

    B

    糖尿病

    C

    低血压

    D

    左心房增大

    E

    栓塞病史

    F

    伴有心力衰竭

    G

    心脏瓣膜置换术后

    H

    甲状腺功能减退

    I

    近期手术史

    J

    接受抗凝治疗

    K

    合并冠心病


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。如果应用华法林抗凝需要控制INR为（）
    A

    1.0～1.5

    B

    1.0～2.0

    C

    2.0～3.0

    D

    2.5～3.5

    E

    3.0～4.0

    F

    1.5～2.5


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。 发生心房颤动时，哪些情况可考虑电复律（）
    A

    房颤伴快速心室率者

    B

    原发病已控制仍有持续房颤者

    C

    心房颤动<1年者

    D

    房颤出现心力衰竭者

    E

    洋地黄中毒引起的房颤

    F

    房颤新发体循环栓塞者

    G

    左房显著扩大者

    H

    房颤伴有长间歇者

    I

    糖尿病患者伴发的房颤


    正确答案： H,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用（）
    A

    地高辛

    B

    美托洛尔

    C

    胺碘酮

    D

    普罗帕酮

    E

    维拉帕米

    F

    美西律


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

    A.三度房室传导阻滞
    B.心房颤动
    C.室性心动过速
    D.窦性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案：B
    解析：
    心房颤动时心室率常在100～160/min之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等。故选B。

  • 第11题：

    患者女性，40岁，平时身体健康，近期劳累后突感心悸2天。体检：血压124/86mmHg,脉搏90次/分，心 律120次/分，心律绝对不整，第一心音强弱不等。最可能的诊断是
    A.窦速伴心律不齐 B.阵发性房性早搏 C.阵发性房颤 D.慢性房颤


    答案：C
    解析：
    本例第一心音强弱不等、心律极不规则、脉搏短绌（心率120次/分，而脉搏90次/分），此三大体 征为房颤的典型临床表现。由于该患者病史仅2天，因此诊断为阵发性房颤。阵发性房颤可见于正常 无器质性心脏病者。

  • 第12题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    发生心房颤动时，哪些情况可考虑电复律
    A.房颤伴快速心室率者
    B.原发病已控制仍有持续房颤者
    C.心房颤动<1年者
    D.房颤出现心力衰竭者
    E.洋地黄中毒引起的房颤
    F.房颤新发体循环栓塞者
    G.左房显著扩大者
    H.房颤伴有长间歇者
    I.糖尿病患者伴发的房颤

    答案：A,B,C,D
    解析：
    1.控制房颤心室率的药物包括洋地黄制剂、β-受体阻滞剂及非二氢吡啶钙通道阻滞剂，对心衰患者钙通道阻滞剂不适用。
    3.洋地黄中毒引起的房颤是电复律的禁忌证，房颤新发体循环栓塞者在心房内可能存在血栓，不适宜电复律。

  • 第13题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）

    • A、甲状腺功能亢进
    • B、糖尿病
    • C、低血压
    • D、左心房增大
    • E、栓塞病史
    • F、伴有心力衰竭
    • G、心脏瓣膜置换术后
    • H、甲状腺功能减退
    • I、近期手术史
    • J、接受抗凝治疗
    • K、合并冠心病

    正确答案:B,D,E,F,G

  • 第14题：

    患者心悸，查体：心律不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。应首先考虑的是（）

    • A、窦性心律不齐
    • B、交界性早搏
    • C、心房纤颤
    • D、房性早搏
    • E、室性早搏

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患者心悸，查体：心律不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。应首先考虑的是（）
    A

    窦性心律不齐

    B

    交界性早搏

    C

    心房纤颤

    D

    房性早搏

    E

    室性早搏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是（）
    A

    室上性心动过速

    B

    心房颤动

    C

    心房扑动

    D

    室性心动过速

    E

    频繁期前收缩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。
    A

    心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率

    B

    心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率

    C

    心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率

    D

    心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率

    E

    心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是（）
    A

    三度房室传导阻滞

    B

    心房颤动

    C

    室性心动过速

    D

    窦性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： B
    解析： 心房颤动时心室率常在100～160/min之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等。故选B。

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