niusouti.com

单选题患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。在手术中大量输血时你还应该关注()。A 考虑产

题目
单选题
患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 在手术中大量输血时你还应该关注()。
A

考虑产妇的血液回收

B

选用吸入的麻醉药

C

手术室的温度,将输血输液加热

D

看出来的是血还是血块

E

同时补充5%葡萄糖液

F

手术大夫的术式


相似考题

2.患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,GP,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×10/L,呼吸18次/分、SpO96%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。接到急诊手术通知后首先要做的准备是:A、请妇产科大夫再次复查血色素B、把两路输液准备好C、把麻醉机准备好D、确认配足够的血E、积极寻找帮手F、找心内科大夫会诊你准备选择什么麻醉方式A、硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、腰硬联合麻醉D、全身麻醉E、蛛网膜下腔麻醉,用重比重麻醉药F、局部麻醉加监护在手术中大量输血时你还应该关注A、考虑产妇的血液回收B、选用吸入的麻醉药C、手术室的温度,将输血输液加热D、看出来的是血还是血块E、同时补充5%葡萄糖液F、手术大夫的术式血压继续下降时你会A、开通两路以上的静脉通道B、使用多巴胺升压C、加快输血、输液D、减浅麻醉E、暂停手术F、加快输血、输液,同时合理使用升压药手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该A、积极补充血浆、查凝血系统状况B、请大夫动员切子宫C、加大输入浓缩红细胞的量D、加大输入液体的量E、使用巴曲亭F、使用缩宫素手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注A、要求联系ICUB、生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)C、患者有否结膜水肿D、患者的尿量如何E、患者的术式F、血色素不能低于10g/dl

更多“患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4”相关问题
  • 第1题:

    某产妇自然分娩娩出一活女婴,体重3600g,胎盘娩出后出血量约500mL。以下处理可不选用的是( )。

    A、检查软产道

    B、输液使用缩宫素

    C、测量生命体征

    D、检查胎盘,排除胎盘残留

    E、输血


    参考答案:E

  • 第2题:

    某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。
    该产妇产后出血最可能的原因是()
    A.子宫收缩乏力
    B.胎盘残留
    C.软产道裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.前置胎盘


    答案:A
    解析:
    [考点]子宫收缩乏力性产后出血的危险因素、临床表现、治疗原则
    [分析]该产妇双胎妊娠,子宫过度膨胀,容易发生宫缩乏力性产后出血。本例自然分娩,在胎盘胎膜娩出后出血,阵发性出血有血块,未提及与凝血障碍有关的基础疾病,故不首先考虑其他原因。治疗子宫收缩乏力性产后出血,最快捷有效的止血方法是双手按摩子宫。A、B、C项方法可以辅助和维持治疗。以上方法可挽救大多数患者,实在无效时再考虑应用有创性措施——子宫动脉结扎,必要时可行子宫次全切除术。

  • 第4题:

    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。

    • A、胎膜残留
    • B、软产道损伤
    • C、副胎盘残留
    • D、产后宫缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,27岁。足月分娩。G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,体重4100kg,总产程3小时45分钟。产后有较多的持续性流血,色鲜红,能凝固,该患者最有可能是()

    • A、软产道损伤
    • B、子宫收缩乏力
    • C、胎盘剥离不全
    • D、胎盘植入

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。

    • A、要求联系ICU
    • B、生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)
    • C、患者有否结膜水肿
    • D、患者的尿量如何
    • E、患者的术式
    • F、血色素不能低于10g/dl

    正确答案:B

  • 第7题:

    经产妇,30岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一个中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出最常见的原因可能是()

    • A、胎盘完全性植入
    • B、胎盘粘连
    • C、胎盘剥离不全
    • D、胎盘嵌顿
    • E、胎盘剥离后滞留

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 接到急诊手术通知后首先要做的准备是()。
    A

    请妇产科大夫再次复查血色素

    B

    把两路输液准备好

    C

    把麻醉机准备好

    D

    确认配足够的血

    E

    积极寻找帮手

    F

    找心内科大夫会诊


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是()。
    A

    胎膜残留

    B

    软产道损伤

    C

    副胎盘残留

    D

    产后宫缩乏力

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,30岁,妊娠38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml,胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是()。
    A

    手取胎盘

    B

    静脉注射麦角新碱

    C

    检查软产道,除外损伤

    D

    牵引脐带,挤压宫底,使胎盘娩出

    E

    观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该()。
    A

    积极补充血浆、查凝血系统状况

    B

    请大夫动员切子宫

    C

    加大输入浓缩红细胞的量

    D

    加大输入液体的量

    E

    使用巴曲亭

    F

    使用缩宫素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妊娠合并心脏病患者分娩时处理正确的是( )

    A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,减少产后出血

    B、自然分娩,不需手术助产

    C、分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程

    D、胎膜早破的患者用抗生素预防感染

    E、胎儿娩出后,腹部放置砂袋并包扎腹带


    参考答案:E

  • 第14题:

    经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是下列哪一项

    A.胎盘完全性植入
    B.胎盘嵌顿
    C.胎盘剥离不全
    D.胎盘粘连
    E.胎盘剥离后滞留

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者女,30岁,妊娠38周,双胎,第1胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第2胎儿头位自然分娩。产后15min突然阴道流血200ml,胎盘尚无剥离迹象。对该产妇最及时的处理是()。

    • A、手取胎盘
    • B、静脉注射麦角新碱
    • C、检查软产道,除外损伤
    • D、牵引脐带,挤压宫底,使胎盘娩出
    • E、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()

    • A、人工剥离胎盘
    • B、继续等待胎盘娩出
    • C、牵拉脐带
    • D、按压宫底
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 你准备选择什么麻醉方式()。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、蛛网膜下腔麻醉
    • C、腰硬联合麻醉
    • D、全身麻醉
    • E、蛛网膜下腔麻醉,用重比重麻醉药
    • F、局部麻醉加监护

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术大夫清理残留胎盘发现止血困难时你应该()。

    • A、积极补充血浆、查凝血系统状况
    • B、请大夫动员切子宫
    • C、加大输入浓缩红细胞的量
    • D、加大输入液体的量
    • E、使用巴曲亭
    • F、使用缩宫素

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。
    A

    要求联系ICU

    B

    生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)

    C

    患者有否结膜水肿

    D

    患者的尿量如何

    E

    患者的术式

    F

    血色素不能低于10g/dl


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG://ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。 血压继续下降时你会()。
    A

    开通两路以上的静脉通道

    B

    使用多巴胺升压

    C

    加快输血、输液

    D

    减浅麻醉

    E

    暂停手术

    F

    加快输血、输液,同时合理使用升压药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()
    A

    人工剥离胎盘

    B

    继续等待胎盘娩出

    C

    牵拉脐带

    D

    按压宫底

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案: E
    解析: 胎儿娩出后30分钟仍未见胎盘剥离征象,宫缩乏力,提示可能发生了胎盘滞留。且阴道口持续大量流血,呈暗红色,推断可能是发生了胎盘剥离不全。故此时应紧急行人工胎盘剥离术。

  • 第22题:

    单选题
    女性,32岁,G3P0,前2次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产,娩出胎儿胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多。应如何治疗?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。引起该产妇产后出血的原因最可能的是()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    滞产

    E

    胎盘粘连


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某经产妇,35岁,孕2产2,孕41周,自然分娩一活女婴,体重3200g,胎盘、胎膜自然娩出且完整,产时出血500mL,产后2h共出血100mL。胎儿娩出后应立即处理的是()。
    A

    子宫底注射催产素20U

    B

    按摩子宫

    C

    牵挂脐带,快速娩出胎盘

    D

    经产妇进食、水

    E

    检查软产道


    正确答案: A
    解析: 暂无解析