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单选题患者女,62岁。肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心室率90次/分,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点()A 心律绝对不规则B 大炮音C 第一心音强弱不等D 脉率少于心率E 右心室舒张期奔马律

题目
单选题
患者女,62岁。肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心室率90次/分,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点()
A

心律绝对不规则

B

大炮音

C

第一心音强弱不等

D

脉率少于心率

E

右心室舒张期奔马律


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  • 第1题:

    某病人慢性咳嗽、咳痰30余年,近日出现心悸、呼吸困难加重、食欲下降、上腹胀痛。查体:下肢水肿、颈静脉怒张,肺动脉区第二音亢进。心电图检查示右心室肥大,肺型P波。应首先考虑

    A.肺性脑病

    B.肺心病

    C.支气管扩张

    D.慢性支气管炎

    E.慢性阻塞性肺气肿


    正确答案:B
    该病人有慢性咳嗽、咳痰病史,表现为呼吸衰竭症状:呼吸困难加重,同时有右心衰竭症状,表现为心悸、上腹胀痛、下肢水肿、颈静脉怒张,与慢性肺源性心脏病表症状、体征相符,心电图检查亦与肺心病表现相符合,因此应首先考虑肺心病。

  • 第2题:

    肺心病的诊断依据是

    A.高尖P波

    B.心电图左心室肥大

    C.慢性咳嗽病史及右心室肥厚

    D.颈静脉怒张

    E.双下肢浮肿


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,62岁。肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心室率90次/分,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点

    A.第一心音强弱不等
    B.大炮音
    C.脉率少于心率
    D.心律绝对不规则
    E.右心室舒张期奔马律

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    下列哪些项目可作为诊断慢性肺源性心脏病(肺心病)的条件()

    • A、慢性肺、胸疾病史
    • B、左心室肥大或左心衰竭
    • C、右心室肥大或右心衰竭
    • D、肺动脉高压表现
    • E、双下肢水肿

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
    A

    呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    B

    慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    C

    呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病

    D

    慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿

    E

    呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,62岁。肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心室率90次/分,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点()
    A

    心律绝对不规则

    B

    大炮音

    C

    第一心音强弱不等

    D

    脉率少于心率

    E

    右心室舒张期奔马律


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    老年男性患者,有COPD病史25年,诊断肺心病3年,1周前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰症状,口服抗生素未见明显缓解,1d前发热38℃,今晨开始出现心慌,进行心电图检查诊断为,心律失常,快速房颤,心室率110/min。针对此情况以下治疗合适的是

    A.静脉应用洋地黄药物

    B.静脉应用地尔硫控制心室率

    C.吸氧

    D.控制感染

    E.口服美托洛尔


    正确答案:D

  • 第8题:

    患者刘某,女性,29岁,风湿性心脏病病史6年,近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院查:脉搏118次/分,心室率144次/分。

    该患者首先需要治疗的是

    A、恢复窦性心律
    B、控制心室率
    C、减轻双下肢水肿
    D、控制感染
    E、治疗风湿性心脏病

    答案:B
    解析:
    患者此时出现脉搏短绌,若不及时治疗会诱发或加重心衰,而心衰是风湿性心脏病病人致死的主要原因,故应及时控制该患者心室率。

  • 第9题:

    患者女,62岁。肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心室率90次/分,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点()

    • A、心律绝对不规则
    • B、大炮音
    • C、第一心音强弱不等
    • D、脉率少于心率
    • E、右心室舒张期奔马律

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()

    • A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
    • B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
    • C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
    • D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
    • E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。心电图诊断()(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)
    A

    心房扑动、交界性逸搏心律

    B

    心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    C

    心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    D

    心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律

    E

    心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律


    正确答案: D
    解析: 暂无解析