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单选题男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）A 系膜增生性肾炎B 膜性肾病C 微小病变肾病D 系膜毛细血管肾炎E 局灶节段性肾小球硬化症

题目
单选题
男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）
A

系膜增生性肾炎

B

膜性肾病

C

微小病变肾病

D

系膜毛细血管肾炎

E

局灶节段性肾小球硬化症

相似考题

1.男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120/75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0.76～0.92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿

2.女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g／d，尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰，其蛋白尿的性质为：A.组织性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿

3.肾病综合征（）A、小分子蛋白尿B、选择性蛋白尿C、非选择性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿

4.男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选：A、泼尼松每日1mg/kg，口服B、甲泼尼龙冲击C、泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射D、泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服E、症状治疗治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以：A、继续原方案治疗B、肾活检，待报告后决定治疗方案C、改用环磷酰胺D、改用甲泼尼龙冲击E、以上都不是正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、微小病变肾病D、系膜毛细血管肾炎E、局灶节段性肾小球硬化症

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血”相关问题

  • 第1题：

    XX，男性，32岁。反复发作性水肿伴蛋白尿3年。尿液检查：蛋白定性试验（++）。显微镜检查：红细胞3∽8个/HP（以变形红细胞为主），白细胞1∽7个/HP，颗粒管型0∽5个/LP。尿蛋白定量测定为2.5g/24h，尿蛋白SDS盘状电泳结果为中分子量蛋白尿。其原因最可能是（）

    • A、肾病综合征
    • B、慢性肾炎（普通型）
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、肾结石
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）

    • A、系膜增生性肾炎
    • B、膜性肾病
    • C、微小病变肾病
    • D、系膜毛细血管肾炎
    • E、局灶节段性肾小球硬化症

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）

    • A、系膜增生性肾炎
    • B、膜性肾病
    • C、微小病变肾病
    • D、系膜毛细血管肾炎
    • E、局灶节段性肾小球硬化症

    正确答案:C

  • 第4题：

    关于尿蛋白SDS盘状电泳，错误的是（）

    • A、可以此进行蛋白尿选择性和非选择性分析
    • B、低相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其以下
    • C、中相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其附近
    • D、高相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上
    • E、混合型蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上

    正确答案:E

  • 第5题：

    XX，女，4岁。全身显著水肿2个月，血压16/10.7kPa。尿蛋白定性（+++++），显微镜检查红细胞0∽2个/HP，细颗粒管型0∽2个/LP，脂肪管型1∽3个/LP，尿蛋白定量4.5g/24h，SDS圆盘电泳示中分子量蛋白尿。下述各项中，何者支持所做出的诊断（）

    • A、内生肌酐清除率降低
    • B、低蛋白血症及高胆固醇血症
    • C、血尿素氮明显增高
    • D、血肌酐明显增高
    • E、肾小球滤过分数明显减低

    正确答案:B

  • 第6题：

    多选题
    按SDS-PAGE尿蛋白电泳结果，可将蛋白尿分为（）
    A

    假性蛋白尿

    B

    低相对分子质量蛋白尿

    C

    中相对分子质量蛋白尿

    D

    高相对分子质量蛋白尿

    E

    混合性蛋白尿


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）。
    A

    继续原方案治疗

    B

    肾活检，待报告后决定治疗方案

    C

    改用环磷酰胺

    D

    改用甲泼尼龙冲击

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）
    A

    泼尼松每日1mg/kg，口服

    B

    甲泼尼龙冲击

    C

    泼尼松每日1mg/kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射

    D

    泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服

    E

    症状治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于尿蛋白SDS盘状电泳，错误的是（　）
    A

    可以此进行蛋白尿选择性和非选择性分析

    B

    低相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其以下

    C

    中相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白及其附近

    D

    高相对分子质量蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上

    E

    混合型蛋白尿电泳特征主要区带在清蛋白以上


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    肾病综合征病人蛋白尿的特点包括（）。

    • A、大量蛋白尿
    • B、多伴有血尿
    • C、非选择性蛋白尿
    • D、蛋白尿出现较早
    • E、尿蛋白以清蛋白为主

    正确答案:A,D,E

  • 第11题：

    男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）。

    • A、系膜增生性肾炎
    • B、膜性肾病
    • C、微小病变肾病
    • D、系膜毛细血管肾炎
    • E、局灶节段性肾小球硬化症

    正确答案:C

  • 第12题：

    按SDS-PAGE尿蛋白电泳结果，可将蛋白尿分为（）

    • A、假性蛋白尿
    • B、低相对分子质量蛋白尿
    • C、中相对分子质量蛋白尿
    • D、高相对分子质量蛋白尿
    • E、混合性蛋白尿

    正确答案:B,C,D,E

  • 第13题：

    患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。该患者蛋白尿属于（）

    • A、混合性蛋白尿
    • B、溢出性蛋白尿
    • C、选择性蛋白尿
    • D、体位性蛋白尿
    • E、肾小管性蛋白尿

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后．蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）
    A

    继续原方案治疗

    B

    肾活检，待报告后决定治疗方案

    C

    改用环磷酰胺

    D

    改用甲泼尼龙冲击

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，18岁。以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24h尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），水肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。 治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）
    A

    继续原方案治疗

    B

    肾活检，待报告后决定治疗方案

    C

    改用环磷酰胺

    D

    改用甲泼尼龙冲击

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）
    A

    系膜增生性肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    微小病变肾病

    D

    系膜毛细血管肾炎

    E

    局灶节段性肾小球硬化症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    肾病综合征（）
    A

    小分子蛋白尿

    B

    选择性蛋白尿

    C

    非选择性蛋白尿

    D

    溢出性蛋白尿

    E

    组织性蛋白尿


    正确答案： A
    解析： 1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在，因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋白、转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收，肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。

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