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单选题男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()A 抗甲状腺药物+强心剂B 抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)C 抗甲状腺药物+血管扩张剂D 抗甲状腺药物控制后再用131Ⅰ治疗E 抗甲状腺药物+利尿剂

题目
单选题
男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()
A

抗甲状腺药物+强心剂

B

抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

C

抗甲状腺药物+血管扩张剂

D

抗甲状腺药物控制后再用131Ⅰ治疗

E

抗甲状腺药物+利尿剂


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  • 第1题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天.
    甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT4.
    FT4 。均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂
    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
    D.抗甲状腺药物控制后再用UII治疗
    E.抗甲状腺药物+利尿剂

    答案:B
    解析:
    甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。

  • 第2题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂
    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
    D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗
    E.抗甲状腺药物+利尿剂

    答案:B
    解析:
    甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T向T的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。

  • 第3题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为()

    • A、双下肢凹陷性水肿
    • B、两肺散在干湿啰音
    • C、剑突下心音强于心尖部
    • D、心率124次/分,律不齐
    • E、叩诊心界缩小

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项最妥当?(  )
    A

    抗甲状腺药物+强心剂

    B

    抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

    C

    抗甲状腺药物+血管扩张剂

    D

    抗甲状腺药物控制后再用PTU治疗

    E

    抗甲状腺药物+利尿剂


    正确答案: E
    解析:
    甲亢性心衰治疗以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,降低心率,故与抗甲状腺药物联用效果好,因此答案选B。

  • 第5题:

    患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT、fT均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂
    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
    D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗
    E.抗甲状腺药物+利尿剂

    答案:B
    解析:
    患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

  • 第6题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()

    • A、抗甲状腺药物+强心剂
    • B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
    • D、抗甲状腺药物控制后再用131Ⅰ治疗
    • E、抗甲状腺药物+利尿剂

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性60岁,心悸、多食、消瘦半年,气短、水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿,T3、FT3均增高,TSH降低。诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()

    • A、抗甲状腺药物+强心剂
    • B、抗甲状腺药物+13受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
    • D、抗甲状腺药物控制后再用131I治疗
    • E、抗甲状腺药物+利尿剂

    正确答案:B