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单选题患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法()A 氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mgB 吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用C 吡喹酮,总剂量为60m~kg,分2日,4~6次服用D 乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天E 吡喹酮,总剂量为12

题目
单选题
患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法()
A

氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mg

B

吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

C

吡喹酮,总剂量为60m~kg,分2日,4~6次服用

D

乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天

E

吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服


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  • 第1题:

    题干:男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6乘以十的九次方/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP. 该患者的第一诊断应考虑

    A.慢性细菌性痢疾

    B.慢性血吸虫病

    C.丝虫病

    D.溃疡性结肠炎

    E.疟疾


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。

    应选用哪种治疗方法
    A.氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mg
    B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
    C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
    D.乙胺嗪0.2g/d,1日内分2次服,连服7天
    E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服

    答案:C
    解析:
    符合血吸虫病的临床特点,吡喹酮为首选药物,成人服用总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用。

  • 第3题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。

    • A、避免诱发症状的各种刺激
    • B、双八面体蒙脱石止泻
    • C、抗生素治疗
    • D、补充肠道中的有益菌
    • E、抗胆碱能药止痛
    • F、地西泮助睡眠
    • G、氨基水杨酸
    • H、糖皮质激素
    • I、试验性抗结核
    • J、禁食
    • K、营养支持

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第4题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗()。

    • A、避免诱发症状的各种刺激
    • B、双八面体蒙脱石止泻
    • C、抗生素治疗
    • D、补充肠道中的有益菌
    • E、抗胆碱能药止痛
    • F、地西泮助睡眠

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题:

    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、大肠癌
    • D、甲亢
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、肠易激综合征

    正确答案:A,B,E,F

  • 第6题:

    患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者应做进一步检查包括()

    • A、肝脾B超检查或腹部CT检查
    • B、血清血吸虫抗体检查
    • C、结肠镜活检
    • D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴
    • E、骨髓穿刺,检查骨髓象

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者应做进一步检查包括()
    A

    肝脾B超检查或腹部CT检查

    B

    血清血吸虫抗体检查

    C

    结肠镜活检

    D

    粪便检查虫卵或孵育毛蚴

    E

    骨髓穿刺,检查骨髓象


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP,应做进一步检查包括()
    A

    肝脾B超检查或腹部CT检查

    B

    血清血吸虫抗体检查

    C

    结肠镜活检

    D

    粪便检查虫卵或孵育毛蚴

    E

    骨髓穿刺,检查骨髓象

    F

    肝功能检查G.下消化道造影


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件()
    A

    来自血吸虫疫区,常下稻田务农

    B

    肝功能示球蛋白增高

    C

    肝脾肿大

    D

    慢性腹泻,伴脓血黏液便

    E

    发作时腹泻3~5次/日


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。对本病最有价值,可作为疗效指标的检查是()
    A

    粪便浓缩孵化检查

    B

    肝脾B超

    C

    环卵试验

    D

    间接血凝试验

    E

    肝CT扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应做进一步检查不包括()
    A

    肝脾B超检查或腹部CT检查

    B

    血清血吸虫抗体检查

    C

    结肠镜活检

    D

    粪便检查虫卵或孵育毛蚴

    E

    骨髓穿刺,检查骨髓象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为()。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    大肠癌

    D

    甲亢

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    肠易激综合征

    G

    缺血性结肠炎

    H

    急性肠炎

    I

    出血坏死性小肠炎


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。

    应做进一步检查不包括
    A.肝脾B超检查或腹部CT检查
    B.血清血吸虫抗体检查
    C.结肠镜活检
    D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
    E.骨髓穿刺,检查骨髓象

    答案:E
    解析:
    符合血吸虫病的临床特点,吡喹酮为首选药物,成人服用总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用。

  • 第14题:

    患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。

    该患者的第一诊断应考虑
    A.慢性细菌性痢疾
    B.慢性血吸虫病
    C.丝虫病
    D.溃疡性结肠炎
    E.疟疾

    答案:B
    解析:
    符合血吸虫病的临床特点,吡喹酮为首选药物,成人服用总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用。

  • 第15题:

    男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用哪种治疗方法()。

    • A、氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
    • B、吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
    • C、吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
    • D、乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
    • E、吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。 为确定诊断,应进一步做哪些检查()。

    • A、便常规及潜血
    • B、肛诊
    • C、纤维结肠镜及活检
    • D、腹部血管彩超
    • E、立位腹平片
    • F、便细菌培养

    正确答案:A,B,C,F

  • 第17题:

    来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件()

    • A、来自血吸虫疫区,常下稻田务农
    • B、肝功能示球蛋白增高
    • C、肝脾肿大
    • D、慢性腹泻,伴脓血黏液便
    • E、发作时腹泻3~5次/日

    正确答案:A

  • 第18题:

    问答题
    女性,32岁。乏力,食欲不振半年。有时腹胀,恶心,无呕吐,经常腹泻,2~3次/天,为不成形软便,无脓血。查巩膜无黄染,未见肝掌,胸前有2个蜘蛛痣。心肺正常,腹软无压痛,肝肋下未及,脾大肋下1.5cm,质硬,腹水征(-)。肝功:HBsAg(+),Tp:70g/L,A:38g/L,GPT60u/L。B超:肝胆未见异常,脾大。胃镜:慢性胃炎。肝活体检查:假小叶形成。(1)该病诊断是什么?(2)依据是什么?

    正确答案: (1)肝炎后肝硬化(肝功能代偿期)
    (2)依据:1.乏力、食欲不振半年,伴腹胀、腹泻。2.蜘蛛痣阳性,脾大。3.HBsAg(+)。4.肝活检:假小叶形成。5.综合病史,检体,HBsAg(+),假小叶形成可诊断肝硬化,因无黄疸,腹水,A/G倒置等表现,故诊断为代偿期。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。为确定诊断,应进一步做哪些检查()。
    A

    胃镜

    B

    肛诊

    C

    纤维结肠镜及活检

    D

    腹部血管彩超

    E

    立位腹平片

    F

    便细菌培养

    G

    便常规及潜血

    H

    肝胆脾彩超

    I

    甲功


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法()
    A

    氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mg

    B

    吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

    C

    吡喹酮,总剂量为60m~kg,分2日,4~6次服用

    D

    乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天

    E

    吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。该患者的第一诊断应考虑()
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    慢性血吸虫病

    C

    丝虫病

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    疟疾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性粒细胞62%,嗜酸性粒细胞10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用的治疗方法是()
    A

    氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg

    B

    吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

    C

    吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用

    D

    乙胺嗪0.2g/d,3次/天,连服7天

    E

    吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用哪种治疗方法()
    A

    氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg

    B

    吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

    C

    吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用

    D

    乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天

    E

    吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列哪项不是肠易激综合征患者的腹泻特点为()
    A

    粪便呈糊状

    B

    可伴有黏液

    C

    有时全为黏液

    D

    有时伴有脓血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析