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问答题对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?
题目
问答题
对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难；食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。
解析：
暂无解析
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第1题：
插胃管前需要评估患者的哪些内容:()。A、病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
B、营养状态
C、是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
D、不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难
E、有无上消化道狭窄或食道静脉曲张
参考答案：ABCDE
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第2题：
对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?
正确答案：对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识： 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。
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第3题：
应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥A:鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
B:为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
D:鼻饲前后，应注入少量温开水
E:鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟答案：E解析：鼻饲时，半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射，使之易于插入，如果患者呕吐，也可防止窒息，故A正确。为昏迷患者插管时，头向后仰便于胃管沿咽后壁下行，以免误入气管，故B正确。温开水可湿润管腔，防止食物黏附于管壁；鼻饲后，注入温开水，冲净胃管，避免食物积存于管腔中干结变质，造成胃肠炎或堵塞管腔，故D正确。鼻饲后，嘱患者维持原卧位30分钟，以防呕吐，避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误，符合题意。 -
第4题：
患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕仰卧位答案：E解析： -
第5题：
鼻饲前应评估的内容有哪些？
正确答案:1、胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内后方可注入。
2、有无胃潴留的现象，若抽出的胃内容物＞100ml，则暂停鼻饲。 -
第6题：
插鼻饲管应注意什么？
正确答案: （1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的；
（2）动作轻柔，态度真诚；
（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置；
（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；
（5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换。 -
第7题：
对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）
- A、每日所有鼻饲用物应消毒一次
- B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
- C、鼻饲间隔时间不少于2h
- D、鼻饲胃管应每日更换消毒
正确答案:D -
第8题：
问答题鼻饲有哪些注意事项及如何确定胃管的位？正确答案： （1）插管动作应轻稳，特别是在通过食管3个狭窄处（环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处）时，防止损伤食管黏膜。
（2）通过鼻饲管给药时，应将药片研碎，溶解后注入。
（3）长期鼻饲的应每日进行口腔护理，每周更换胃管。
胃管位置的确定：每次注食前应检查胃管是否在胃内，其方法：
①用注射器抽吸，有胃液抽出。
②用注射器从胃管注入10m1空气，置听诊器于胃部，可听到气过水声。
③用治疗碗盛少量的水，将胃管末端放入水中无气体逸出；如有大量气体逸出表明误入气管。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）A每日所有鼻饲用物应消毒一次
B每次灌食前检查胃管是否在胃内
C鼻饲间隔时间不少于2h
D鼻饲胃管应每日更换消毒
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题某病人，68岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？正确答案： 注意事项
1.插管动作要轻柔，避免损伤食管黏膜
2.插入胃管置10—15cm（咽喉部），用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管.
3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温水，防止鼻饲液凝结.
4.鼻饲液温度应保持在38-40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入.
5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管应每周更换一次，硅胶管每月更换一次.
6.插入不畅时应检查口腔，了解胃管是否盘在口咽部，或将胃管抽出少许，再小心插入.
证实胃管在胃内的方法：
①在胃管末端连接注射器抽吸胃液；
②置听诊器于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；
③将胃管末端置入盛水的治疗碗中，无气泡逸出.解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题对需要鼻饲的患者，插胃管前应注意评估哪些内容?正确答案： 对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难；食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损，有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。'③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识：评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题为昏迷患者插胃管和拔管时应注意什么?正确答案： 昏迷患者插管：插管前先协助患者去枕、头后仰，当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度提高插管成功率。拔管时夹紧胃管末端，拔到咽喉处时快速拔出，以免液体滴入气管。解析： 暂无解析 -
第13题：
每次鼻饲前应评估患者哪些内容以确定鼻饲时机:()。A、血压
B、消化功能
C、吸收功能
D、排泄功能
E、进食需求
参考答案：BCDE
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第14题：
长期鼻饲的患者，更换胃管应( )
A.饭前拔，立即插入后灌食
B.早上拔，晚上插
C.晚上拔，第二天早上插
D.饭后拔，下次进食前插
E.在护理间隙完成即可
正确答案：C
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第15题：
患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是( )
A.患者取平卧位，利于胃管插入
B.先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
D.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内答案：D解析：1.为昏迷病人插管时，为提高插管成功率，先将患者头向后仰，当胃管插至15cm时，左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。
2.接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。
3.饲毕，再注入少量温开水冲洗胃管，以免堵塞管腔。 -
第16题：
鼻饲病员每次灌食前应抽吸胃内容物，判定胃管是否在胃内。
正确答案:正确 -
第17题：
患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？
正确答案: （1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。 -
第18题：
某病人，68岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？
正确答案:注意事项
1.插管动作要轻柔，避免损伤食管黏膜
2.插入胃管置10—15cm（咽喉部），用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管.
3.每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温水，防止鼻饲液凝结.
4.鼻饲液温度应保持在38-40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入.
5.长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管应每周更换一次，硅胶管每月更换一次.
6.插入不畅时应检查口腔，了解胃管是否盘在口咽部，或将胃管抽出少许，再小心插入.
证实胃管在胃内的方法：
①在胃管末端连接注射器抽吸胃液；
②置听诊器于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；
③将胃管末端置入盛水的治疗碗中，无气泡逸出. -
第19题：
判断题鼻饲病员每次灌食前应抽吸胃内容物，判定胃管是否在胃内。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术。正确答案： （1）戴无菌手套（5分）参见本章第一节真题解析部分。
（2）放置胃管时模拟人体位（2分）模拟人取半卧位或平卧位。
（3）放置胃管（10分）①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。（4分）②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。（4分）③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。（2分）
（4）提问如何检查胃管已插入胃内？（3分）答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题并于鼻饲，下列何项错误（）A鼻饲前应判断胃管确在胃腔且无胃液潴留
B鼻饲应注意食物温度和速度
C鼻饲量每次不宜超过500ml
D鼻饲应注意呕吐、误吸或窒息可能
E长期鼻饲者应定期更换鼻胃管
正确答案： A解析： 鼻饲量每次不宜超过200ml，余选项均正确，故答案为C。 -
第22题：
问答题插鼻饲管应注意什么？正确答案： （1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的；
（2）动作轻柔，态度真诚；
（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置；
（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；
（5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题鼻饲前应评估的内容有哪些？正确答案： 1、胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内后方可注入。
2、有无胃潴留的现象，若抽出的胃内容物＞100ml，则暂停鼻饲。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？正确答案： （1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。解析： 暂无解析