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参考答案和解析
正确答案:①肿瘤侵及或压迫胸导管,淋巴回流障碍;
②淋巴液漏出、形成乳糜性腹水;
③腹膜癌性浸润或种植,增加腹水产生;
④癌栓阻塞或肿块压迫,使肝门静脉或肝静脉血循环障碍,静水压增高,组织液回收减少导致腹水;
⑤低蛋白血症;
⑥伴癌综合症时,异位激素分泌而发生腹水。
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  • 第1题:

    简述肝硬化腹水的机制。


    正确答案: (1)肝静脉回流受阻,导致肝淋巴液生成增多。
    (2)门静脉高压造成所属毛细血管内流体静力压升高,毛细血管渗透性增加。
    (3)大量腹水时有效循环血量和肾血流量减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增加、抗利尿激素分泌增多,激肽-缓激肽系统活性降低,心钠素活性降低,前列腺素A、E分泌减少,导致继发性钠水潴留。
    (4)肝功能障碍,白蛋白合成减少,导致血浆胶体渗透压降低。
    (5)肝脏对舒血管活性物质灭活能力降低,5-羟色胺增多,门静脉高压时腹腔内脏血管大量淤血,有效血容量减少,肾脏灌注量也随之降低,钠水潴留。

  • 第2题:

    肝性腹水形成的机制有()、()、()、()。


    正确答案:门脉高压;血浆胶体渗透压下降;淋巴循环障碍;钠水潴留

  • 第3题:

    简述肝硬化晚期腹水形成的机制。


    正确答案: ①门静脉高压,毛细血管压力高,管壁缺氧,通透性增加水及电解质成分,血浆渗出;
    ②肝合成白蛋白功能降低致使低蛋白血症;
    ③再生结节压迫肝窦或小叶纤维化致窦内压升高,使大量淋巴液形成,从肝包膜及淋巴管漏出,进入腹腔;④肝灭活激素水平下降,使醛固酮,抗利尿激素等增多水钠潴留。

  • 第4题:

    简述呼吸性酸中毒发生的原因及机体的代偿调节机制。


    正确答案: 原因
    (1)CO2排出障碍;
    (2)CO2吸入过多。机体代偿适应变化
    机制
    (1)细胞内外离子交换和细胞内缓冲;
    (2)肾脏的代偿。

  • 第5题:

    简述肝硬化腹水形成的机制。


    正确答案:肝腹水形成与下列因素有关:①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低,肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25~30g/L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多:肝静脉血流受阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液,超出胸导管输送能力,淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出,形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素:因雌激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等促使钠、水重吸收增加,形成腹水。

  • 第6题:

    填空题
    肝性腹水形成的机制有()、()、()、()。

    正确答案: 门脉高压,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环障碍,钠水潴留
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    填空题
    肝性腹水的发生机制有(),(),(),()。

    正确答案: 门脉高压,血浆胶体渗透压降低,淋巴循环障碍,水、钠潴留
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述运动性充血的发生机制。

    正确答案: 骨骼肌在安静状态下,由于小动脉的平滑肌紧张性高,血流阻力大,血流量较少,当剧烈运动时,骨骼肌收缩,支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维发放冲动增多,肌肉内血管舒张,血流量可增加数倍,该现象即为运动性充血。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述肠源性紫绀的形成及发生缺氧的机制。

    正确答案: HB中的二价铁在氧化剂(如亚硝酸盐;硝基苯化合物;胺基苯化合物;过氯酸盐;磺胺等)的作用下可氧化成三价铁,形成HBFe3+OH,也称为变性HB或羟化HB。HBFe3+OH中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携带氧的能力,另外,HB分子的四个二价铁中有一部分氧化为三价铁后还能使剩余的Fe2+与氧的亲和力增高,导致氧离曲线左移,使组织缺氧。较常见的是进食了大量含硝酸盐的腌菜或加工不当的白菜和萝卜叶子等后,肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者吸收导致高铁血红蛋白血症,称为肠源性紫绀
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述肾性高血压发生机制。

    正确答案: 肾性高血压是指由肾脏病变引起的高血压,发生机制分为两部分:①容量依赖型高血压,占大部分,由于水钠潴留而发生。②肾素依赖型高血压,由于肾素-血管紧张素一醛固酮系统被激活,导致全身血管收缩而引起血压升高。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述肝硬化腹水形成的机制。

    正确答案: 肝腹水形成与下列因素有关:①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低,肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25~30g/L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多:肝静脉血流受阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液,超出胸导管输送能力,淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出,形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素:因雌激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等促使钠、水重吸收增加,形成腹水。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。

    正确答案: 门脉性肝硬化晚期出现腹水是由于:
    (1)门静脉系统淤血,引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高,血管壁通透性增强,水分和血浆蛋白漏出;
    (2)肝细胞受损,合成自蛋白减少,以及消化不良引起低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低;
    (3)肝功能降低,抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱,其血中水平升高而致水钠潴留;
    (4)小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞,使肝窦内压升高,淋巴液生成增多,部分可经肝表面漏入腹腔。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述癌性发热的可能发病机制。


    正确答案:①肿瘤坏死释放的一些物质导致机体发热。
    ②肿瘤细胞本身产生的内源性致热源。
    ③肿瘤内白细胞浸润,引起炎症反应。
    ④肿瘤细胞释放的抗原物质引起机体免疫反应。
    ⑤肿瘤肝内转移干扰致热源的代谢。
    ⑥肿瘤侵犯或影响体温调节中枢,可导致中枢性发热。
    ⑦肾上腺皮质受浸。

  • 第14题:

    简述肠源性紫绀的形成及发生缺氧的机制。


    正确答案: HB中的二价铁在氧化剂(如亚硝酸盐;硝基苯化合物;胺基苯化合物;过氯酸盐;磺胺等)的作用下可氧化成三价铁,形成HBFe3+OH,也称为变性HB或羟化HB。HBFe3+OH中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携带氧的能力,另外,HB分子的四个二价铁中有一部分氧化为三价铁后还能使剩余的Fe2+与氧的亲和力增高,导致氧离曲线左移,使组织缺氧。较常见的是进食了大量含硝酸盐的腌菜或加工不当的白菜和萝卜叶子等后,肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,后者吸收导致高铁血红蛋白血症,称为肠源性紫绀

  • 第15题:

    简述腹水的形成机制


    正确答案:为水钠的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
    ①门静脉压力增高:超过300mmh20时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸减少而漏入腹腔。
    ②低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,只是血液成分外渗。
    ③淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦渗透至窦旁间隙,是肝淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)超过了胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
    ④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
    ⑤抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增多。
    ⑥有效循环血容量不足,使得肾交感神经活动增强,前裂腺素,心钠素以及激肽释放酶-激肽火星降低,从而导致肾血流量,排钠和排尿量减少。

  • 第16题:

    简述运动性充血的发生机制。


    正确答案:骨骼肌在安静状态下,由于小动脉的平滑肌紧张性高,血流阻力大,血流量较少,当剧烈运动时,骨骼肌收缩,支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维发放冲动增多,肌肉内血管舒张,血流量可增加数倍,该现象即为运动性充血。

  • 第17题:

    简述外伤性脑肿胀的发生机制。


    正确答案: 颅脑外伤导致脑血管调节中枢麻痹,引起急性脑血管扩张,脑血容量急剧增加,脑充血肿胀。

  • 第18题:

    问答题
    简述心衰发生使心肌收缩性减弱的主要机制

    正确答案: 心肌结构破坏、心肌肥大的不平衡生长、心肌能量代谢障碍、心肌兴奋-收缩偶联障碍
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述弥散性血管内凝血(DlC)发生的病因和发病机制。

    正确答案: (1)组织严重破坏使大量组织因子进入血液,启动外源性凝血系统。
    (2)。血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统。
    (3)红细胞、白细胞和血小板大量破坏时,分别释放大量不同的促凝血物质。促进DIC形成。
    (4)羊水、癌细胞或其他异物颗粒进入血液亦可激活内源性凝血系统。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述快速性心律失常的发生机制。

    正确答案: 快速性心律失常的发生机制包括:自律性增高、触发活动和折返。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述肾性高血压的发生机制

    正确答案: 1)钠水潴留;
    2)肾素-血管紧张素系统活性增强(血浆肾素浓度升高);
    3)肾分泌的扩血管物质减少(肾髓质生成前列腺素等不足)。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述细菌性食物中毒发生的机制。

    正确答案: ①感染型:病原菌污染食品后,在食物中大量繁殖,人体摄入这种含大量活菌的食物后引起消化道感染而造成中毒。
    ②毒素型:食品中污染了病原菌后,这些细菌在食物中繁殖并产生毒素,因食用这种食物而引起的中毒。
    ③混合型:活菌与毒素同时作用。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述肝硬化晚期腹水形成的机制。

    正确答案: ①门静脉高压,毛细血管压力高,管壁缺氧,通透性增加水及电解质成分,血浆渗出;
    ②肝合成白蛋白功能降低致使低蛋白血症;
    ③再生结节压迫肝窦或小叶纤维化致窦内压升高,使大量淋巴液形成,从肝包膜及淋巴管漏出,进入腹腔;④肝灭活激素水平下降,使醛固酮,抗利尿激素等增多水钠潴留。
    解析: 暂无解析