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患者女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳腺癌根治术后10年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为：（）A、结核性胸膜炎B、胸膜转移瘤C、恶性胸膜间皮瘤D、石棉肺E、神经纤维瘤病

题目

患者女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳腺癌根治术后10年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为：（）

  • A、结核性胸膜炎
  • B、胸膜转移瘤
  • C、恶性胸膜间皮瘤
  • D、石棉肺
  • E、神经纤维瘤病
相似考题

1.患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

2.患者女，67岁，右侧乳腺癌晚期，右侧乳癌根治术后，进行化疗，患者恶心，呕吐较重，头发脱落，体质虚弱，患者悲伤、情绪低落，沉默和绝望。患者处于心理反应的哪个期()。A.接受期B.协议期C.忧郁期D.否认期E.愤怒期

3.患者女性，46岁，右侧乳腺癌根治术后3d，护士协助其更换衣服时应( )A．先脱患侧，先穿健侧B．先脱患侧，先穿患侧C．先脱健侧，先穿患侧D．先脱左侧，先穿左侧E．先脱右侧，先穿右侧

4.患者女，35岁，患乳腺癌，入院后行右侧乳腺癌根治术，术后第2天，护士对其进行指导后，患者讲述中正确的是()。A.“这种并不会遗传”B.“两年内不能怀孕”C.“能在右侧胳膊量血压”D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E.“下床时用吊带托扶右上肢”

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳腺癌根治术后10”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

    A．“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”

    B．“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

    C．“我术后第3年可以怀孕”

    D．“手术已达到根治目的，无需定期复查”

    E．“我术后不用再做乳房自我检查”


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，46岁，右侧乳腺癌根治术后，护士协助其更换衣裤时应

    A、先脱患侧，先穿健侧

    B、先脱患侧，先穿患侧

    C、先脱健侧，先穿患侧

    D、先脱左侧，先穿左侧

    E、先脱右侧，先穿左侧


    参考答案：C

  • 第3题：

    简要病史：女性，24岁，右侧胸痛伴呼吸困难1周


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：结核性胸膜炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①呼吸困难发生的诱因、缓急，持续时间、发作的情况和缓解的方法2分②胸痛的部位、性质、持续时间(持续性或发作性)与呼吸及体位的关系2分③有无发热，具体体温、热型，有无盗汗2分④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无下肢水肿1分⑤发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况?1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：既往结核病史和结核接触史、糖尿病史、慢性呼吸系统疾病史、下肢静脉血栓形成、口服避孕药史等2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第4题：

    患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是

    A:做转绳运动
    B:手指爬墙运动
    C:让患者左手洗脸、梳头
    D:下床时用吊带托扶左上肢
    E:扶住患者左上肢下床活动

    答案：D
    解析：
    乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位，避免外展上臂，可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢，他人扶持时只能扶健侧，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始，指导病人做伸指握拳动作，以活动腕关节。每日4次，每次做10下。术后2～3天，做前臂伸屈运动，坐位练习屈肘、屈腕。每日4次，每次做10下。术后4～5天，练习患侧上肢摸同侧耳廓、对侧肩。术后5～7天，患侧上肢慢慢伸直，内收，屈曲肩关节，抬高至90度。术后7～10天，练习手指“爬墙”运动，直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。

  • 第5题：

    简述哪些因素会影响乳腺癌的预后?右侧三期乳腺癌根治术后怎么放射?


    正确答案: 包括离肿瘤至少3厘米的皮肤、全乳腺、胸大肌、胸小肌及锁骨下、腋窝淋巴脂肪组织的连续整块切除。
    (一)预后因素：
    (1)就诊时间越早越好。
    (2)无腋窝淋巴结转移者好。
    (3)非浸润型较浸润型好。
    (4)分化程度越高越好。
    (5)癌瘤生长越慢越好。
    (二)应行右侧锁骨上下野+右侧内乳野照射：
    (1)范围：①锁骨上下野：上界平环甲膜，下界平第二肋软骨，内界在体中线部或过体中线1cm，再沿胸锁乳突肌内缘向上，外界在肱骨头内缘。②内乳野:上界与锁骨下野距离1cm，下界包括第5肋间，内界在体中线，外界距内界5～6cm。
    (2)体位:锁骨上下野仰卧，头偏左侧，射线+15度入射，内乳野仰卧，垂直照射。
    (3)射线:①锁骨上下野钴-60或10～12Mev各半。②内乳野钴-60或电子束(或深部X线)各半。
    (4)剂量:2000cGy/次/日，5次/周，总量5000cGy/5周剂量计算参考深度为锁骨上下野按体厚的前1/3计算，内乳野按深3cm计算

  • 第6题：

    患者，女，50岁，左侧乳腺癌根治术后半年，左侧上肢肿胀1个月，伴无力，此时最适合消除肿胀的压力疗法是（）。

    • A、正负压疗法
    • B、正压疗法
    • C、局部皮肤表面加压疗法
    • D、负压疗法
    • E、正压顺序循环疗法

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳癌乳腺根治术后lO年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为（）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、胸膜转移瘤
    • C、恶性胸膜间皮瘤
    • D、石棉肺
    • E、神经纤维瘤病

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。）

    • A、胸穿抽气
    • B、肌内注射吗啡
    • C、肌内注射阿托品
    • D、禁食
    • E、吸氧
    • F、输液

    正确答案:A,E,F

  • 第9题：

    单选题
    患者男，22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。该患者可能合并了（   ）
    A

    右侧气胸

    B

    右侧胸腔积液

    C

    右侧肺梗死

    D

    右侧肺纤维化

    E

    右侧肺不张


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳腺癌根治术后10年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为：（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    胸膜转移瘤

    C

    恶性胸膜间皮瘤

    D

    石棉肺

    E

    神经纤维瘤病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（   ）
    A

    1年

    B

    2年

    C

    3年

    D

    4年

    E

    5年


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    简述哪些因素会影响乳腺癌的预后?右侧三期乳腺癌根治术后怎么放射?

    正确答案： 包括离肿瘤至少3厘米的皮肤、全乳腺、胸大肌、胸小肌及锁骨下、腋窝淋巴脂肪组织的连续整块切除。
    (一)预后因素：
    (1)就诊时间越早越好。
    (2)无腋窝淋巴结转移者好。
    (3)非浸润型较浸润型好。
    (4)分化程度越高越好。
    (5)癌瘤生长越慢越好。
    (二)应行右侧锁骨上下野+右侧内乳野照射：
    (1)范围：①锁骨上下野：上界平环甲膜，下界平第二肋软骨，内界在体中线部或过体中线1cm，再沿胸锁乳突肌内缘向上，外界在肱骨头内缘。②内乳野:上界与锁骨下野距离1cm，下界包括第5肋间，内界在体中线，外界距内界5～6cm。
    (2)体位:锁骨上下野仰卧，头偏左侧，射线+15度入射，内乳野仰卧，垂直照射。
    (3)射线:①锁骨上下野钴-60或10～12Mev各半。②内乳野钴-60或电子束(或深部X线)各半。
    (4)剂量:2000cGy/次/日，5次/周，总量5000cGy/5周剂量计算参考深度为锁骨上下野按体厚的前1/3计算，内乳野按深3cm计算
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女,50岁,左侧乳腺癌根治术后半年,左侧上肢肿胀1个月,伴无力,此时最适合消除肿胀的压力疗法是()

    A.正负压疗法

    B.正压疗法

    C.局部皮肤表面加压疗法

    D.负压疗法

    E.正压顺序循环疗法


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者女，35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术，术后第2天，护士对其进行指导后，患者的讲述中正确的是

    A、“这种病不会遗传”

    B、“2年内不能怀孕”

    C、“能在右侧胳膊量血压”

    D、“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

    E、“下床时用吊带托扶右上肢”


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是

    A.做转绳运动

    B.手指爬墙运动

    C.让患者左手洗脸、梳头

    D.下床时用吊带托扶左上肢

    E.扶住患者左上肢下床活动


    正确答案：D
    乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位，避免外展上臂，可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢，他人扶持时只能扶健侧，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始，指导病人做伸指握拳动作，以活动腕关节。每日4次，每次做10下。术后2～3天，做前臂伸屈运动，坐位练习屈肘、屈腕。每日4次，每次做10下。术后4～5天，练习患侧上肢摸同侧耳廓、对侧肩。术后5～7天，患侧上肢慢慢伸直，内收，屈曲肩关节，抬高至90度。术后7～10天，练习手指“爬墙”运动，直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。

  • 第16题：

    患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后

    A: 1年
    B: 2年
    C: 3年
    D: 4年
    E: 5年

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女，30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中，提示患者掌握了正确的健康教育内容的是（）

    • A、不用做乳房自检
    • B、无需定期复查
    • C、穿紧身衣保持身材
    • D、坚持上肢功能锻炼
    • E、2年后可以怀孕

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。可能的诊断有（）。

    • A、感染
    • B、骨质增生
    • C、压缩骨折
    • D、乳腺癌转移
    • E、骨髓瘤
    • F、无法诊断

    正确答案:F

  • 第19题：

    患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。

    • A、左侧胸壁
    • B、左侧锁骨上、下区
    • C、左侧腋窝
    • D、右乳
    • E、右侧锁骨上、下区
    • F、右侧腋窝

    正确答案:A,B

  • 第20题：

    多选题
    患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。
    A

    左侧胸壁

    B

    左侧锁骨上、下区

    C

    左侧腋窝

    D

    右乳

    E

    右侧锁骨上、下区

    F

    右侧腋窝


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，57岁，右侧胸痛伴呼吸困难20天，左侧乳癌乳腺根治术后lO年。CT示右侧胸廓轻度塌陷，胸壁与纵隔胸膜结节状增厚，有增强，伴少量胸腔积液，考虑诊断为（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    胸膜转移瘤

    C

    恶性胸膜间皮瘤

    D

    石棉肺

    E

    神经纤维瘤病


    正确答案： C
    解析： 胸膜转移瘤多见于肺癌、乳腺癌、胃肠道及卵巢肿瘤，CT表现为可以只有胸水而无结节，也可为多发不规则胸膜结节或胸膜结节增厚，伴有胸水。有明显强化。

  • 第22题：

    多选题
    患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括（）。（提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。）
    A

    胸穿抽气

    B

    肌内注射吗啡

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    输血

    G

    输液


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，50岁，左侧乳腺癌根治术后半年，左侧上肢肿胀1个月，伴无力，此时最适合消除肿胀的压力疗法是（）。
    A

    正负压疗法

    B

    正压疗法

    C

    局部皮肤表面加压疗法

    D

    负压疗法

    E

    正压顺序循环疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。可能的诊断有（）。
    A

    感染

    B

    骨质增生

    C

    压缩骨折

    D

    乳腺癌转移

    E

    骨髓瘤

    F

    无法诊断


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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