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女性,33岁,外伤后3h,腰部疼痛急诊入院,患者神志清楚,血压130/80mmHg,CT显示:右肾损伤。有明显血尿。最常见的病理改变发生于A.输尿管断裂B.输尿管被血凝块堵塞C.肾盂广泛断裂D.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂E.肾血管严重损伤关于肾脏损伤而无血尿的原因,下列哪一项是错误的A.贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤B.肾盂断裂C.合并输尿管断裂D.肾蒂血管断裂E.输尿管被血块阻塞下列哪种检查不适宜于肾损伤A.排泄性尿路造影B.逆行性尿路造影C.尿常规D.CTE.肾动脉造影判断肾损伤的范围和程度,下列哪项

题目

女性,33岁,外伤后3h,腰部疼痛急诊入院,患者神志清楚,血压130/80mmHg,CT显示:右肾损伤。有明显血尿。

最常见的病理改变发生于A.输尿管断裂

B.输尿管被血凝块堵塞

C.肾盂广泛断裂

D.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂

E.肾血管严重损伤

关于肾脏损伤而无血尿的原因,下列哪一项是错误的A.贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤

B.肾盂断裂

C.合并输尿管断裂

D.肾蒂血管断裂

E.输尿管被血块阻塞

下列哪种检查不适宜于肾损伤A.排泄性尿路造影

B.逆行性尿路造影

C.尿常规

D.CT

E.肾动脉造影

判断肾损伤的范围和程度,下列哪项检查是最有力的依据A.血尿程度

B.尿路X线平片的腰大肌阴影

C.排泄性尿路造影及CT检查

D.腹部肿块

E.疼痛的程度

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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    女,54岁。因车祸致右腰部外伤,l小时后入院。神志清,血压16.65/lO,66kPa(125/80mmHg),CT示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾,此时应着重注意观察

    A.血尿变化

    B.尿量变化

    C.血压变化

    D.对侧肾功能

    E.神志变化


    正确答案:D
    病人只剩余1个肾脏时,观察健侧肾功能尤为重要。

  • 第2题:

    患者男性,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。

    与肾损伤程度密切相关的信息是

    A、腰部疼痛程度
    B、血压、脉搏
    C、肢体温度
    D、血尿颜色
    E、面色、意识

    答案:D
    解析:
    对腰腹部受伤且疑有肾损伤的病人应立即行尿常规检查,了解出血情况。必要时导尿,留尿进行比色观察。血尿是诊断肾损伤的重要依据。

  • 第3题:

    女,54岁。因车祸致右腰部外伤,1小时后入院。神志清,血压16.65/10.66kPa。(125/80mmHg),CT示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾,此时应着重注意观察

    A:血尿变化
    B:尿量变化
    C:血压变化
    D:对侧肾功能
    E:神志变化

    答案:D
    解析:
    病人只剩余1个肾脏时,观察健侧肾功能尤为重要。

  • 第4题:

    女,54岁。因车祸致右腰部外伤,1小时后入院。神志清,血压16.65/10.66kPa(125/80mmHg),CT示左肾粉碎伤。拟予手术切除左肾,此时应着重注意观察

    A.血尿变化

    B.尿量变化

    C.血压变化

    D.对侧肾功能

    E.神志变化


    正确答案:D
    病人只剩余1个肾脏时,观察健侧肾功能尤为重要。

  • 第5题:

    男性,25岁,因车祸致右腰部外伤2小时入院。神志清,血压130/80mmHg,CT示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾,此时应着重注意

    A.血尿情况
    B.腰部肿块变化
    C.患者主诉
    D.对侧肾功能
    E.患侧肾功能

    答案:D
    解析:
    如果病人剩余的一个肾脏发生功能障碍,将可能出现肾衰竭。因此如果打算切除一侧肾脏,应该先观察对侧肾脏功能。