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(77~79题共用题干)病人,男性,40岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,身全消瘦。77.医嘱留取血标本做常规生化检查,下列做法错误的是A.嘱病人空腹B.准备干燥试管C.评估病人,做好其思想工作,消除顾虑D.宜于清晨取血E.为了尽快得到化验结果,可随时抽取

题目

(77~79题共用题干)

病人,男性,40岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,身全消瘦。

77.医嘱留取血标本做常规生化检查,下列做法错误的是

A.嘱病人空腹

B.准备干燥试管

C.评估病人,做好其思想工作,消除顾虑

D.宜于清晨取血

E.为了尽快得到化验结果,可随时抽取


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参考答案和解析
正确答案:E

血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。

更多“(77~79题共用题干) 病人,男性,40岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,身全消瘦。 77.医嘱 ”相关问题
  • 第1题:

    ( 79~81 题共用题干)

    男性,50岁,颈部皮肤红肿伴剧痛、发热3天就诊,查体温38.5℃,颈右侧皮肤鲜红,边界不清,颈淋巴结肿大;血培养结果为厌氧菌感染。

    第 79 题 该病人可能发生了( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    ( 79~81 题共用题干)

    张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/分,血压140/80mmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。

    第 79 题 按简便公式计算,该病人的基础代谢率为( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    (77~78题共用题干)

    黄女士,女,25岁,因行子宫肌瘤切除术,术前医生下医嘱进行留置导尿术。

    77.此病人术前需要导尿的主要目的是

    A.测量膀胱容量

    B.鉴别有无尿闭

    C.减轻病人痛苦

    D.排空膀胱,避免术中误伤

    E.记录尿量,观察肾功能


    正确答案:D

    手术时间较长,术中有较多液体输入,如果不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱。

  • 第4题:

    (共用题干)某男性患儿,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,响声及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于

    A.毒血症

    B.菌血症

    C.败血症

    D.脓血症

    E.脓毒血症


    正确答案:A
    锈钉刺伤10天,出现张口困难,苦笑面容,角弓反张,并且响声及触碰患者可以诱发相关症状。病人神志清楚,不发热。根据症状描述,该病大致可以诊断为破伤风,破伤风是由一种革兰阳性厌氧性破伤风芽胞杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生外毒素(痉挛毒素和溶血毒素)而引起的急性特异性感染。故该病应属于毒血症。对机体威胁最大的是持续的呼吸肌痉挛,因为持续的呼吸肌痉挛和膈肌痉挛,可造成呼吸停止,乃至困难。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

    对该患者首先应解决的护理问题是
    A:精神萎靡
    B:疼痛
    C:焦虑
    D:发热:体温38.1℃
    E:体液不足

    答案:E
    解析:
    391.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第6题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,全身消瘦。

    疑诊败血症,需留取血培养标本,下列操作错误的是
    A.用无菌培养瓶
    B.采集量为5~10ml
    C.将血液注入培养瓶后轻轻摇动
    D.胶塞经火焰消毒后塞好
    E.为了减轻病人痛苦,可在输液针头处取血

    答案:E
    解析:

    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。
    2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。
    3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。
    4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第7题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    在静脉穿刺时,操作错误的是
    A.严格执行查对制度
    B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺
    C.止血带扎在穿刺点6cm以上
    D.消毒皮肤可选用5%的碘伏
    E.穿刺时针梗与皮肤呈30°~40°

    答案:E
    解析:
    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。 2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。 3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。 4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第8题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    疑诊败血症,需留取血培养标本,下列操作错误的是
    A.用无菌培养瓶
    B.采集量为5~10ml
    C.将血液注入培养瓶后轻轻摇动
    D.胶塞经火焰消毒后塞好
    E.为了减轻病人痛苦,可在输液针头处取血

    答案:E
    解析:
    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。 2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。 3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。 4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第9题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,全身消瘦。

    需留取血标本做常规生化检查,下列操作错误的是
    A.嘱病人空腹
    B.用干燥试管采集
    C.评估病人,做好其思想工作,消除顾虑
    D.严格查对医嘱
    E.为了尽快得到化验结果,可随时抽取

    答案:E
    解析:

    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。
    2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。
    3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。
    4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第10题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    需留取血标本做常规生化检查,下列操作错误的是
    A.嘱病人空腹
    B.用干燥试管采集
    C.评估病人,做好其思想工作,消除顾虑
    D.严格查对医嘱
    E.为了尽快得到化验结果,可随时抽取

    答案:E
    解析:
    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。 2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。 3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。 4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第11题:

    共用题干
    患者,男性,18岁。发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    需留取血标本做常规生化检查,下列操作错误的是
    A:嘱病人空腹
    B:用干燥试管采集
    C:评估病人,做好其思想工作,消除顾虑
    D:严格查对医嘱
    E:为了尽快得到化验结果,可随时抽取

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。该病人发热属哪种热型?


    正确答案:该病人发热属稽留热。

  • 第13题:

    ( 82~84 题共用题干)

    病人,男性,20岁,足底刺伤后发生破伤风。入院时病人频繁抽搐。

    第 82 题 护士在给其安排病床时应注意( )


    正确答案:B

  • 第14题:

    (77-80题共用题干)

    第77题:


    正确答案:C

  • 第15题:

    (79-82题共用题干)

    第79题:


    正确答案:B

  • 第16题:

    ( 77~79 题共用题干)

    刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理。

    第 77 题 为了交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集( )


    正确答案:B

  • 第17题:

    共用题干
    患儿、男性,1岁,发热10小时,体温39.5℃。来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续3分钟。查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。

    首要护理措施是
    A:防止受凉
    B:降低颅压
    C:健康教育
    D:饮食指导
    E:防止窒息

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    不符合标本采集原则的是
    A.严格查对医嘱
    B.严格执行无菌技术
    C.采集方法、时间、量要准确
    D.培养标本宜在使用抗生素前采集
    E.采集的标本要定期送检

    答案:E
    解析:
    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。 2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。 3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。 4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第19题:

    共用题干
    患者,男性,18岁。发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    疑诊败血症,需留取血培养标本,下列操作错误的是
    A:用无菌培养瓶
    B:采集量为5~10ml
    C:将血液注入培养瓶后轻轻摇动
    D:胶塞经火焰消毒后塞好
    E:为了减轻病人痛苦,可在输液针头处取血

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    共用题干
    患者,男性,18岁。发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    不符合标本采集原则的是
    A:严格查对医嘱
    B:严格执行无菌技术
    C:采集方法、时间、量要准确
    D:培养标本宜在使用抗生素前采集
    E:采集的标本要定期送检

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,全身消瘦。

    在静脉穿刺时,操作错误的是
    A.严格执行查对制度
    B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺
    C.止血带扎在穿刺点6cm以上
    D.消毒皮肤可选用5%的碘伏
    E.穿刺时针梗与皮肤呈30°~40°

    答案:E
    解析:

    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。
    2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。
    3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。
    4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。

  • 第22题:

    共用题干
    患者,男性,18岁。发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。

    在静脉穿刺时,操作错误的是
    A:严格执行查对制度
    B:选择粗、直、有弹性的血管穿刺
    C:止血带扎在穿刺点6cm以上
    D:消毒皮肤可选用5%的碘伏
    E:穿刺时针柄与皮肤成30°~40°

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神萎靡,全身消瘦。

    不符合标本采集原则的是
    A.严格查对医嘱
    B.严格执行无菌技术
    C.采集方法、时间、量要准确
    D.培养标本宜在使用抗生素前采集
    E.采集的标本要定期送检

    答案:E
    解析:

    1.留取血培养标本应准确反映血液的情况,如果在输液针头处采集,受输液液体的影响,会大大降低检出率。
    2.采集的标本要立即送检,防止因放置过久影响结果。
    3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等,受饮食影响较大,因此宜选择空腹时采集。
    4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°~30°。