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患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成熊猫眼征。护理中错误的是A、床头适当抬高B、不要阻塞鼻孔C、密切观察D、大量输液,防止血压下降E、禁腰穿

题目

患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成熊猫眼征。护理中错误的是

A、床头适当抬高

B、不要阻塞鼻孔

C、密切观察

D、大量输液,防止血压下降

E、禁腰穿


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更多“患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成 ”相关问题
  • 第1题:

    功能性泪溢患者泪道冲洗时( )

    A、清水从上泪点注入下泪点流出

    B、清水沿原泪点处反流

    C、清水从下泪点注入上泪点流出

    D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部

    E、清水从下泪点注入,脓液从上泪点流出


    正确答案:D

  • 第2题:

    16岁,男性,在校文艺演出时,不幸从舞台上摔下,发生一时昏迷,立即送往医院,查体发现鼻腔流出血性分泌物,患者意识清楚,头痛,恶心,双眼圈青紫。

    根据上述症状初步诊断为( )

    A.颅底骨折

    B.脑挫裂伤

    C.脑疝

    D.鼻腔损伤

    E.以上都是


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,40岁。建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触在地上,当即昏迷,送来急诊。检查,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。在伤后约40min,病人醒来,基本正常,但有头痛、头晕,伤后约2h,病人再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔开大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。

    该病人初步诊断为

    A.硬脑膜外血肿

    B.脑内血肿

    C.颅底骨折

    D.枕骨大孔疝

    E.脑挫裂伤


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,18岁,从3米高处坠落致头部受伤,护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫,鼻腔有清亮液体流出,考虑可能是

    A.颅后窝骨折

    B.颅前窝骨折

    C.颅中窝骨折

    D.颅盖骨折

    E.鼻骨骨折


    正确答案:B
    ①颅前窝骨折:眼睑和球结膜下瘀血斑(熊猫眼);脑脊液鼻漏,嗅觉丧失或视力减退。②颅中窝骨折:耳后乳突区;耳、鼻漏,面神经或听神经损伤。③颅后窝骨折:枕部或乳突区皮下瘀斑;舌咽、迷走和舌下神经功能障碍或延髓损伤症状。

  • 第5题:

    男性患者,35岁,走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约10分钟,醒后头痛,恶心,无其他不适,该患者最大可能是

    A.脑震荡

    B.脑挫伤

    C.脑裂伤

    D.脑内血肿

    E.硬脑膜下血肿


    正确答案:A
    解析:脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,常有头疼、头晕、恶心呕吐等症状。

  • 第6题:

    对于头部受伤并有血液和脑脊液从耳、鼻流出者,可用纱布或棉花堵塞外耳道或鼻腔,以减少血液流出。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    体育运动中,头部直接被足球、篮球打击,或者从高处摔下头部撞地,都可发生脑震荡。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    单选题
    患者男,28岁。从6米高处坠落致头部受伤,护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫,鼻腔有清亮液体流出,考虑可能是(  )
    A

    颅后窝骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅盖骨折

    E

    鼻骨骨折


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    判断题
    体育运动中,头部直接被足球、篮球打击,或者从高处摔下头部撞地,都可发生脑震荡。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正带,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为()。
    A

    硬脑膜外血肿

    B

    脑内血肿

    C

    颅底骨折

    D

    枕骨大孔疝

    E

    脑挫伤裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    功能性泪溢患者泪道冲洗时()
    A

    清水从上泪点注入下泪点流出

    B

    清水沿原泪点处反流

    C

    清水从下泪点注入上泪点流出

    D

    从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部

    E

    清水从下泪点注入脓液从上泪点流出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,20岁,施工时不慎从脚手架上摔下,臀部着地,就诊时神志清醒,呈“熊猫眼”征,鼻腔流出血水样液体,伴嗅觉障碍。护士应协助患者采取的卧位是
    A

    左侧卧位

    B

    右侧卧位

    C

    仰卧位

    D

    平卧位

    E

    半坐位


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,20岁,施工时不慎从脚手架上摔下,臀部着地,就诊时神志清醒,呈“熊猫眼”征,鼻腔流出血水样液体,伴嗅觉障碍。

    该患者可能发生了

    A.颅盖骨折

    B.颅前窝骨折

    C.颅中窝骨折

    D.颅后窝骨折

    E.脑震荡


    正确答案:B
    颅前窝骨折患者表现为眼眶青紫、球结膜下出血,呈熊猫眼征,脑脊液自鼻或口腔流出,往往伴随嗅、视神经损伤。

  • 第14题:

    男性,45岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触在地上,上、下肢均活动受限,并有脑脊液鼻漏。

    头部外伤出现脑脊液鼻漏,提示

    A.乳突部损伤

    B.鼻部外伤

    C.颅后窝骨折

    D.颅前窝骨折

    E.颅中窝骨折


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了

    A.脑震荡

    B.头皮血肿

    C.脑出血

    D.脑内血肿

    E.脑脓肿


    正确答案:A
    脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失,逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

  • 第16题:

    男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为A、硬脑膜外血肿

    B、脑内血肿

    C、颅底骨折

    D、枕骨大孔疝

    E、脑挫伤裂伤

    当前初步确定患者的病变在A、右侧

    B、左侧

    C、双侧

    D、左右无法确定

    E、脑干


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第17题:

    患者男,40岁。建筑施工中,从5米高处摔下,头部触地,出现头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是

    A.床头适当抬高
    B.不要阻塞鼻孔
    C.密切观察
    D.大量输液,防止血压下降
    E.禁腰穿

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了()。

    • A、脑震荡
    • B、头皮血肿
    • C、脑出血
    • D、脑内血肿
    • E、脑脓肿

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

    • A、鼻腔顶前部
    • B、鼻腔顶后部
    • C、蝶筛隐窝
    • D、中鼻道
    • E、下鼻道
    • F、咽鼓管咽口

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了()。
    A

    脑震荡

    B

    头皮血肿

    C

    脑出血

    D

    脑内血肿

    E

    脑脓肿


    正确答案: C
    解析: 脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失,逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在()
    A

    右侧

    B

    左侧

    C

    双侧

    D

    左右无法确定

    E

    脑干


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,42岁,危桥行走时,不慎从高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。6小时后开始形成熊猫眼征,下列护理措施不恰当的是()
    A

    床头适当抬高

    B

    避免用力打喷嚏

    C

    禁止鼻腔滴药

    D

    观察记录脑脊液流出量

    E

    禁腰穿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,20岁,施工时不慎从脚手架上摔下,臀部着地,就诊时神志清醒,呈“熊猫眼”征,鼻腔流出血水样液体,伴嗅觉障碍。该患者可能发生了
    A

    颅盖骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    脑震荡


    正确答案: A
    解析: