下列护理措施中错误的是A．动静适度B．必要时吸氧C．必要时取半坐卧位D．加强体育锻炼E．以上都是

1.胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。该产妇患心脏病，不能灌肠，故A选项错误。患者心功能Ⅱ级，应嘱其半卧位，可减轻心脏负担；必要时注射哌替啶，使患者镇静。故B、C、D、E均正确。解题关键：灌肠的禁忌证：阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者。
2.产妇宫口接近开全，估计短期内可分娩，心功能仍为Ⅱ级，此时应鼓励产妇进行阴道试产，同时做好剖宫产术的准备。因此，首先要做的是准备阴道助产手术的物品，本题正确答案为B。解题关键：对于妊娠合并心脏病产妇，应鼓励其进行阴道试产，但同时做好剖宫产术的准备，故必须做好助产准备。

1.考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，所以对未到临产期的孕妇禁止灌肠。避错：本题部分考生易误选C，主要是因为对妊娠合并心脏病孕妇的体位掌握不牢而发生误选，由于灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，因此，本题选A。
2.考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：在宫口接近开全时，说明分娩开始进入第二期，心功能仍为Ⅱ级，避免产妇用力屏气。宫口开全后行会阴侧切，以抬头吸引术或产钳术、臀助产术等助娩，缩短第二产程。所以选B。避错：本题部分考生易选A，认为产妇进行第二产程应准备抢救新生儿的物品，这是不对的，由于妊娠合并心脏病患者，进入第二产程如心功能仍为Ⅱ级，宫口开全后应准备阴道助产，缩短第二产程，因此，本题的正确答案B。