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患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、Plummer病，甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病，甲亢F、单纯性甲状腺肿提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺TcO显像C、近期含碘食

题目

患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1：该病人的诊断考虑为A、甲状腺炎

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、Plummer病，甲亢

D、结节性甲状腺肿伴甲亢

E、Graves病，甲亢

F、单纯性甲状腺肿

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

相似考题

1.男，45岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%，最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗

2.24岁,女,心悸、怕热、多汗1年余,甲状腺Ⅲ度肿大,血管杂音明显,突眼明显,经2个月抗甲状腺治疗,疗效不明显,T3、T4仍高于正常,本例患者预后估计为A、应加用β受体阻滞药可治愈B、继续用抗甲状腺药治疗可痊愈C、放射碘治疗可治愈D、加用糖皮质激素可以治疗E、药物治疗复发率高

3.患者，男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。 最有效的治疗是（） A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗

4.女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发，目前，FT:23pg/ml(1.8～4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议I治疗。来我科做甲状腺吸I率测定。在做吸碘率测定前技师应询问以下问题，不包括A、末次月经时间排除妊娠B、近期低碘饮食情况C、是否哺乳D、近期是否服用抗甲状腺药物E、是否服用β受体阻滞剂如病人2小时吸碘率为10%，24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有A、近期行增强CT检查B、近期因咽炎曾含服华素片C、服用避孕药物D、停用抗甲状腺药物时间过短E、服用口受体阻滞剂如病人在检查过程中，2小时的颈部放射性计数即超过标准源，应询问A、近期行增强CT检查B、近期是否曾行吸碘率测定C、是否近期在外院接受过I治疗D、停用抗甲状腺药物时间过短E、1～2天内曾行甲状腺显像如病人曾在外院做过甲状腺吸I率测定，为了准确测定吸碘率，建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。A、5天B、2周C、4～6周D、3个月E、半年

更多“患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。

    哪项检查对此患者最有意义
    A.FT、FT、TSH测定
    B.TT、TT、TSH测定
    C.TSH受体抗体测定
    D.甲状腺吸碘率测定
    E.TGA、TM

    答案：A
    解析：
    患者为年轻女性患者，临床以高代谢等症状为主要表现，应首先考虑甲亢可能性。因此体征以甲状腺肿大伴血管杂音最有诊断意义，其他均无特异性。

  • 第2题：

    24岁，女性，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ度肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T、T仍高于正常，本例患者预后估计是

    A.应加用β受体阻滞剂可治愈
    B.继续用抗甲状腺药治疗可痊愈
    C.放射碘治疗可治愈
    D.加用糖皮质激素可以治疗
    E.药物治疗复发率高

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是（）

    A长期抗甲状腺药物治疗

    B手术治疗

    C放射治疗

    D甲状腺素治疗

    E中医治疗


    B
    略

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，48岁，颈增粗20年，近1年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

    最有效的治疗是
    A:长期抗甲状腺药物治疗
    B:手术治疗
    C:放射治疗
    D:甲状腺素治疗
    E:中医治疗

    答案：B
    解析：
    继发性甲亢，患者先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。

    双侧甲状腺大部切除术是公认的最有效的甲亢治疗方法。

    手足抽搐发生率约8%，因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。

  • 第5题：

    女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。

    哪项检查对此患者最有意义( )
    A.
    B.
    C.甲状腺吸碘率测定
    D.TSH受体抗体测定

    答案：A
    解析：

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