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患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。结合以上临床资料,患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移B、胆管细胞癌C、肝转移瘤D、肝腺瘤E、肝血管瘤下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是A、增强扫描病灶见填充式强化B、牛眼征C、晕圈征D、靶征E、以上都不是

题目

患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。结合以上临床资料,患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移

B、胆管细胞癌

C、肝转移瘤

D、肝腺瘤

E、肝血管瘤

下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是A、增强扫描病灶见填充式强化

B、牛眼征

C、晕圈征

D、靶征

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者,女性,82岁,上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往有结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。结合以上临床资料,患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移

    B、胆管细胞癌

    C、肝转移瘤

    D、肝腺瘤

    E、肝血管瘤

    下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断A、增强扫描病灶见填充式强化

    B、牛眼征

    C、晕圈征

    D、靶征

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者,男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3-4次/日,伴粘液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,腹平软,下腹部有轻压痛、结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。
    关于家族性结肠息肉病的说法不正确的是

    A. 大便时为黏液血便
    B. 可有不同程度的腹痛
    C. 息肉以位于小肠为主
    D. 直肠指诊可触及息肉
    E. 钡灌肠可见结肠多处或广泛充盈缺损

    答案:C
    解析:
    大便有时为黏液血便,便次增多。消瘦,乏力,贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。息肉位于大肠为主。
    肛门指诊可触及息肉。可以伴色素斑或色素沉着以及其他组织器官肿瘤。

  • 第3题:

    女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可能的诊断是( )

    A胃癌

    B胃息肉

    C胃腺瘤

    D胃溃疡

    E胃间质瘤


    E

  • 第4题:

    患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是

    A、大便潜血试验

    B、血液检查

    C、X线钡剂灌肠

    D、药物治疗

    E、结肠镜检查


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男,50岁。上腹部不适3个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是

    A.消化性溃疡
    B.胃癌
    C.慢性胃炎
    D.胆石症
    E.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:
    胃癌部分患者可扪及上腹部肿块,可有压痛,伴早饱、纳差、腹胀、消瘦等,疼痛多为持续性,大便隐血试验阳性,可有出血、穿孔、梗阻等并发症。消化性溃疡为长期反复发生的周期性、节律性、慢性上腹部疼痛,制酸药物可缓解。