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患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管炎C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎

题目

患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、支气管炎

C、毛细支气管炎

D、支气管肺炎

E、腺病毒肺炎

相似考题

1.男婴，4个月。发热、咳嗽伴喘息2天。查体：T38.5℃，呼吸急促，可见明显三凹征，双肺可闻及明显哮鸣音，背部可闻及细湿罗音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2.5cm。胸部X线片示肺气肿。其最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支气管哮喘C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

2.患儿男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是A.退热B.化痰C.平喘D.镇咳E.控制感染

3.女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、支气管炎E、毛细支气管炎

4.患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多，有小片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎

更多“患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是

    A、喘息性支气管炎

    B、呼吸道合胞病毒肺炎

    C、支气管肺炎

    D、腺病毒肺炎

    E、支气管哮喘


    参考答案：B

  • 第2题：

    支气管哮喘可见

    A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

    B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

    C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

    D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

    E、突然发生的胸痛及呼吸困难


    正确答案：A

  • 第3题：

    支气管肺炎肺部昕诊多为

    A、双肺粗湿啰音及哮鸣音

    B、双肺散在干性湿啰音

    C、双肺哮鸣音及细湿啰音

    D、双肺哮鸣音及呼气延长

    E、双肺底细湿啰音


    参考答案：E

  • 第4题：

    喘息型慢性支气管炎可见

    A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

    B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

    C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

    D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

    E、突然发生的胸痛及呼吸困难


    正确答案：B

  • 第5题：

    患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体：急性热病容，呼吸36次／分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、右下肺炎

    C、支气管异物

    D、肝脓肿

    E、右胸腔积液


    参考答案：B

  • 第6题：

    男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：

    A.两肺可闻及散在湿啰音
    B.两肺可闻及散在哮鸣音
    C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
    D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
    E.可闻及胸膜摩擦音

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。査体：R32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音,心率126次/分，有奇脉。
    经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡，意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要措施是
    A.面罩吸氧 B.静脉注射肾上腺素
    C.机械通气 D.静脉滴注呼吸兴奋剂


    答案：C
    解析：
    ①本例患者为支气管哮喘持续状态,属重度,可作动脉血气分析,以了解 酸碱失衡、P02、PC02状态。作肺功能检查时,患者有尽力吸气、吹气、憋气等动作,重度哮喘患者不可能 完成这些动作,因此不能行肺功能检査。胸部X线和心电图对本病的诊断、病情的判断帮助不大。②重 症哮喘患者应立即吸氧、持续雾化吸人β2受体激动剂、静脉滴注糖皮质激素等,不应限制液体入量。限 制液体人量为ARDS的治疗措施。③重症哮喘患者若经上述治疗不能缓解,病情恶化,缺氧不能纠正时， 应进行机械通气。静脉滴注呼吸兴奋剂会促发呼吸肌疲劳,进而加重PCO2和组织缺氧。

  • 第8题：

    某自来水厂工人，在工作中不慎吸入氯气，出现咳嗽、流泪、胸闷等症状，休息后稍缓解。一段时间后，自觉胸闷加重，送医院就诊。查体：口唇轻度发绀，咽部充血，双肺呼吸音减低，可闻及散在干性啰音，未闻及湿啰音。X线胸片显示：肺纹理增多、增粗。

    应诊断为氯气中毒的
    A.刺激反应
    B.轻度中毒
    C.中度中毒
    D.迟发性中毒
    E.重度中毒

    答案：B
    解析：

    2.刺激性气体引起肺水肿的发生主要是由于毛细血管通透性增强引起的。因此尽早、足量、短期应用肾上腺皮质激素，可减少毛细血管的渗出；同时也应限制静脉补液量，脱水、利尿，以减少肺循环血容量，促进渗出液体的吸收。

  • 第9题：

    患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是（）

    • A、上呼吸道感染
    • B、支气管炎
    • C、毛细支气管炎
    • D、支气管肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，5个月，发热、咳嗽3天，伴气促、喘憋，精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。胸片显示两肺有小片阴影。最可能的诊断的是（　　）。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    呼吸道合胞病毒肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案： A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎：由呼吸道合胞病毒所致。①多见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿为多；②临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外，喘憋为突出表现；③体征以喘鸣为主，肺基底部可听到细湿啰音；④严重者可发生心力衰竭。临床上包括两种类型：①毛细支气管炎：有上述临床表现，但中毒症状不严重，胸部X线以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎。⑦合胞病毒肺炎：病情严重，全身中毒症状较重，呼吸困难明显，肺部体征出现较早，满肺喘鸣音，基部有细湿啰音，又称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。该男患儿的症状符合呼吸道合胞病毒肺炎的合胞病毒肺炎的临床症状，可诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。

  • 第11题：

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|支气管扩张（　）
    A

    慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染

    B

    支气管炎

    C

    毛细支气管炎

    D

    支气管肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案： B
    解析： 此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿啰音符合支气管肺炎诊断。

  • 第13题：

    男，1岁。发热、咳嗽2天。查体：体温39℃，精神萎靡，呼吸稍快，两肺呼吸音粗，可闻少量固定细湿哕音，临床诊断为支气管肺炎。主要诊断依据是

    A．发热

    B．咳嗽

    C．气促

    D．精神萎靡

    E．肺部固定细湿哕音


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：

    A、两肺可闻及散在哮鸣音

    B、两肺可闻及散在湿啰音

    C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

    D、可闻及胸膜摩擦音

    E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音


    参考答案：E

  • 第15题：

    根据下列材料回答下列各 题。 男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，l天来喘息加重。查体：R 32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次/分，有奇脉。 {TS}应首选的辅助检查是

    A.胸部X线

    B.肺功能

    C.动脉血气分析

    D.心电图


    正确答案：C

  • 第16题：

    患儿男，5岁，发热12天，伴刺激性干咳，门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天，无好转。查体：精神尚可，呼吸稍促，右下肺可闻及少许湿啰音，X线两肺下部呈云雾状浸润影。最可能的诊断是

    A、金黄色葡萄球菌肺炎

    B、腺病毒肺炎

    C、肺结核

    D、支原体肺炎

    E、大叶性肺炎


    参考答案：D

  • 第17题：

    患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿哕音，心率ll6次/分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是

    A．上呼吸道感染

    B．支气管炎

    C．毛细支气管炎

    D．支气管肺炎

    E．腺病毒肺炎


    正确答案：D
    试题难度：中
    认知层次：简单应用
    解析：此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿哕音符合支气管肺炎诊断。

  • 第18题：

    男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。査体：R32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音,心率126次/分，有奇脉。
    应首选的辅助检查是
    A.胸部X线 B.肺功能
    C.动脉血气分析 D.心电图


    答案：C
    解析：
    ①本例患者为支气管哮喘持续状态,属重度,可作动脉血气分析,以了解 酸碱失衡、P02、PC02状态。作肺功能检查时,患者有尽力吸气、吹气、憋气等动作,重度哮喘患者不可能 完成这些动作,因此不能行肺功能检査。胸部X线和心电图对本病的诊断、病情的判断帮助不大。②重 症哮喘患者应立即吸氧、持续雾化吸人β2受体激动剂、静脉滴注糖皮质激素等,不应限制液体入量。限 制液体人量为ARDS的治疗措施。③重症哮喘患者若经上述治疗不能缓解,病情恶化,缺氧不能纠正时， 应进行机械通气。静脉滴注呼吸兴奋剂会促发呼吸肌疲劳,进而加重PCO2和组织缺氧。

  • 第19题：

    患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿哕音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.支气管炎
    C.毛细支气管炎
    D.支气管肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案：D
    解析：
    此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿哕音符合支气管肺炎诊断。

  • 第20题：

    小儿上呼吸道感染的临床表现，下列错误的是（）

    • A、发热，恶寒
    • B、鼻塞，流涕
    • C、喷嚏
    • D、双肺可闻及中细湿啰音
    • E、咳嗽

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    小儿上呼吸道感染的临床表现，下列错误的是（）
    A

    发热，恶寒

    B

    鼻塞，流涕

    C

    喷嚏

    D

    双肺可闻及中细湿啰音

    E

    咳嗽


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音见于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。急性支气管炎常起病较急，全身症状较轻，可有发热。初为干咳或少量黏液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2～3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。急性支气管炎可无明显阳性表现，或在两肺闻及散在干、湿性罗音，部位不固定，咳嗽后可减少或消失。

  • 第23题：

    单选题
    诊断急性支气管炎，最有价值的肺部体征是（　　）。
    A

    双肺呼吸音正常

    B

    双肺可闻及细湿啰音

    C

    双肺呼吸音减弱

    D

    双下肺可闻及固定湿啰音

    E

    双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体位改变可减少或消失


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，9岁。发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体：急性热病容，呼吸36次／分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是（）
    A

    肺结核

    B

    右下肺炎

    C

    支气管异物

    D

    肝脓肿

    E

    右胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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