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患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。 该患者安静卧床的时间应控制至A.呼吸平稳 B.4周以上 C.3周以上 D.2周以上 E.血压平稳

题目
患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。
该患者安静卧床的时间应控制至

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.3周以上
D.2周以上
E.血压平稳

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  • 第1题:

    王先生,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

    护士为保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

    A.防止加重出血

    B.改善脑缺氧

    C.减轻脑水肿

    D.保持呼吸道通畅

    E.避免外伤


    正确答案:A
    脑出血患者在急性期如果过度激动或劳累,容易加重出血症状,故护士在护理时应动作轻柔,让患者保持安静卧床;给患者吸氧,可改善脑缺氧;头部稍抬高,可减轻脑水肿。

  • 第2题:

    患者,男性,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。让患者安静卧床,护理动作宜轻柔,其目的是A、防止加重出血

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    对患者的护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、血压

    B、定时更换体位

    C、维持固定体位以防出血

    D、病后3日,如仍不能进食给予鼻饲

    E、使其头偏向一侧


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。保持患者安静卧床,护理操作动作要轻柔,目的是A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    患者安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

    B、2~4周

    C、血压平稳

    D、1周以上

    E、神志清醒


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    王先生,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.61&a(190/110mmI-tg)。
    护士让王先生保持安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

    A.防止加重出血
    B.改善脑缺氧
    C.减轻脑水肿
    D.保持呼吸道通畅
    E.避免外伤

    答案:A
    解析:
    脑出血患者在急性期如果过度激动或劳累,容易加重出血症状,故护士在护理时应动作轻柔,让患者保持安静卧床。给患者吸氧,可改善脑缺氧。头部稍抬高,可减轻脑水肿。

  • 第5题:

    患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。
    护士帮助该患者安静卧床,护理操作时轻柔,其目的是

    A.改善脑缺氧
    B.防止颅内压增高
    C.保持呼吸道通畅
    D.减轻脑水肿
    E.防止外伤

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    (共用题干)患者男,70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒,随即出现昏迷。被送往医院。体检:浅昏迷,瞳孔等大,口眼歪斜,左侧肢体瘫痪,肌张力低,左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

    为明确诊断,需要进行的辅助检查是( )。

    A.脑血管造影
    B.颅脑CT
    C.腰穿
    D.经颅多普勒检查
    E.脑电图

    答案:B
    解析:
    颅脑CT能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖情况,有助于疾病的诊断。

  • 第7题:

    李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。

    王先生安静卧床的时间应控制至
    A.血压平稳
    B.神志清醒
    C.呼吸平稳
    D.1周以上
    E.4周以上

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床,护士护理动作轻柔,其目的是()。

    • A、防止血压进一步升高
    • B、改善脑缺血
    • C、减轻脑水肿
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、避免外伤

    正确答案:A

  • 第9题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。为了预防糖尿病足的发生,患者采取的措施中,错误的是()

    • A、每日温水洗脚
    • B、每日检查足部
    • C、修剪趾甲宜短,以利于清洁
    • D、鞋要舒适、宽松
    • E、袜子柔软、透气

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    心源性休克

    D

    急性心梗

    E

    肾衰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。王先生安静卧床的时间应控制至()。
    A

    呼吸平稳

    B

    4周以上

    C

    血压平稳

    D

    1周以上

    E

    神志清醒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。为了预防糖尿病足的发生,患者采取的措施中,错误的是()
    A

    每日温水洗脚

    B

    每日检查足部

    C

    修剪趾甲宜短,以利于清洁

    D

    鞋要舒适、宽松

    E

    袜子柔软、透气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,

    A、脑梗死

    B、脑出血

    C、心源性休克

    D、急性心梗

    E、肾衰


    参考答案:B

  • 第14题:

    (92~93题共用题干)

    患者,男,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25. 3/14. 6kPa(190/110mmHg)。

    护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

    A.防止颅内压升高

    B.改善脑缺氧

    C.减轻脑水肿

    D.保持呼吸道通畅

    E.避免外伤


    正确答案:D
    答案:D 【解析】缺氧不仅会加重脑出血病火的症状,还会危及病人生命;因此,必须保持呼吸遭通畅,避免发生误吸或舌根后坠引起窒息。本题选D。

  • 第15题:

    患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。

    保持患者安静卧床,护理操作动作要轻柔,目的是
    A.防止颅内压升高
    B.改善脑缺氧
    C.减轻脑水肿
    D.保持呼吸道通畅
    E.避免外伤

    答案:A
    解析:
    1.急性脑出血患者应绝对卧床休息,目的是尽量避免引起颅内压升高,防止再次出血,故应选A,避免外伤并不是此项措施的主要目的。
    2.本患者为脑出血急性期,应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°,以减轻脑水肿;谵妄、躁动患者加保护性床栏,必要时给予约束带适当约束;保持环境安静、安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作应集中进行,故选B。解题关键:脑出血患者应绝对卧床休息2~4周。

  • 第16题:

    患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。

    患者安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.2~4周
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案:B
    解析:
    1.急性脑出血患者应绝对卧床休息,目的是尽量避免引起颅内压升高,防止再次出血,故应选A,避免外伤并不是此项措施的主要目的。
    2.本患者为脑出血急性期,应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°,以减轻脑水肿;谵妄、躁动患者加保护性床栏,必要时给予约束带适当约束;保持环境安静、安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作应集中进行,故选B。解题关键:脑出血患者应绝对卧床休息2~4周。

  • 第17题:

    (共用题干)患者男,70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒,随即出现昏迷。被送往医院。体检:浅昏迷,瞳孔等大,口眼歪斜,左侧肢体瘫痪,肌张力低,左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

    该患者经检查诊断为“脑出血”,此时最重要的处理措施是( )。

    A.输液朴充营养
    B.应用止血剂
    C.被动运动瘫痪肢体
    D.降低脑水肿
    E.预防肺部感染

    答案:D
    解析:
    脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。

  • 第18题:

    患者,男性,70岁,高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而入院,诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,BP190/110mmHg。

    对该患者首要的护理是
    A.冬眠疗法
    B.吸氧
    C.利尿
    D.保持呼吸道通畅
    E.应用抗生素

    答案:D
    解析:
    1.脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出血加重。大量脑出血昏迷患者,24~48h内禁食,以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态,首先务必保持呼吸道的通畅。
    2.急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15°~30°,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。

  • 第19题:

    患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。患者安静卧床的时间应控制至()

    • A、1周以上
    • B、4周以上
    • C、神志清醒
    • D、呼吸平稳
    • E、血压平稳

    正确答案:B

  • 第20题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是()

    • A、防止颅内压升高
    • B、改善脑缺氧
    • C、减轻脑水肿
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、避免外伤

    正确答案:A

  • 第21题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。王先生安静卧床的时间应控制至()。

    • A、呼吸平稳
    • B、4周以上
    • C、血压平稳
    • D、1周以上
    • E、神志清醒

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床,护士护理动作轻柔,其目的是()。
    A

    防止血压进一步升高

    B

    改善脑缺血

    C

    减轻脑水肿

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    避免外伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是()。
    A

    防止颅内压升高

    B

    改善脑缺氧

    C

    减轻脑水肿

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    避免外伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析